徐鋒 陳熹 師岱

一、智慧養(yǎng)老發(fā)展現(xiàn)狀問題

隨著我國老年人口的不斷增加，老齡化趨勢進(jìn)程的加快，以及“未富先老”等問題的出現(xiàn)，如何養(yǎng)老已經(jīng)成為目前需要解決的社會化難題。

截至2017年底，我國60周歲以上老年人共24090萬，65周歲及以上老年人共15831萬，分別占全部人口的17.3%和11.4%。在“十三五”時期，60歲以上老年人持續(xù)增長，預(yù)計2021年至2030年增速加快，到2030年將達(dá)到總?cè)丝诘?5%；到2040年，將逐漸步入“超老齡化”階段，即65歲及以上的人口占比達(dá)到21%。

智慧養(yǎng)老概念最初由英國生命信托基金提出，指全面利用新一代信息技術(shù)手段，構(gòu)建面向家庭、社區(qū)居家養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老的物聯(lián)網(wǎng)信息平臺，整合政府、社會及社區(qū)家庭的資源，為養(yǎng)老提供更便捷、高效、靈活的公共管理創(chuàng)新服務(wù)模式。

我國自2007年開始提出“數(shù)字化養(yǎng)老”之后，陸續(xù)提出“信息化養(yǎng)老”、“科技養(yǎng)老”、“智能養(yǎng)老”等概念。 2012年，開始探索智慧養(yǎng)老。 2017年，國家三部委聯(lián)合發(fā)布了《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃（2017-2020）》， “智慧養(yǎng)老”進(jìn)入國家層面，自此推動了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展。

根據(jù)目前我國的家庭結(jié)構(gòu)特點，即421（4個老人，1對夫妻，1個孩子），結(jié)合社會發(fā)展所處階段，逐步探索出9073養(yǎng)老模式，即90%居家養(yǎng)老，7%社區(qū)養(yǎng)老，3%機構(gòu)養(yǎng)老。其核心是更好的幫助老年人解決在生理、安全、歸屬感、尊重和自我實現(xiàn)等5個層次的需求，即“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所教、老有所樂”。依據(jù)這些需求，老年人的養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)該包括生活照料、醫(yī)療保健、安全防范、法律援助、心理咨詢、精神慰藉、社會交往、文化娛樂、自我實現(xiàn)和技能培訓(xùn)等。目前我國正處于經(jīng)濟(jì)換擋期，要在有限的資金投入下建立健全養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施體系，“讓老人舒心，子女放心”，從而推動“家庭和諧、社區(qū)和諧、社會和諧”的中國特色養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)發(fā)展。

二、智慧養(yǎng)老云平臺是智慧養(yǎng)老的核心解決方案

（一）智慧養(yǎng)老云平臺的核心地位

智慧養(yǎng)老服務(wù)是指政府依托社會各方力量，為老人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等各類服務(wù)。其中智慧養(yǎng)老云平臺是構(gòu)建智慧養(yǎng)老服務(wù)體系的中樞大腦，通過建設(shè)城市或地區(qū)以智慧養(yǎng)老平臺為中心，集成多個養(yǎng)老應(yīng)用平臺，整合社會各種資源，組建數(shù)據(jù)實時交匯的網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)自上而下及自下而上的信息通道。為政府決策機構(gòu)提供數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，為制定各種決策給予數(shù)據(jù)支撐。為機構(gòu)養(yǎng)老提供高效便捷的管理應(yīng)用平臺，為居家養(yǎng)老提供強大的服務(wù)，為老人提供舒心、智能、便捷的生活服務(wù)。

（二）智慧養(yǎng)老云平臺的建設(shè)意義

1、全面促進(jìn)國家及地方養(yǎng)老體系完善與行業(yè)發(fā)展

目前，國家大力加強信息化建設(shè)，推動互聯(lián)網(wǎng)帶動傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)及商業(yè)模式的轉(zhuǎn)變與發(fā)展，而關(guān)系國家和諧穩(wěn)定的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，也亟需利用現(xiàn)代科技手段，全面貫徹國家“互聯(lián)網(wǎng)+”發(fā)展思維，推動其信息化快速建設(shè)的同時，促進(jìn)國家養(yǎng)老相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。智慧養(yǎng)老云平臺充分運用定位、地理、語音視頻控制等先進(jìn)的信息技術(shù)，以物聯(lián)網(wǎng)終端、大數(shù)據(jù)平臺、移動端應(yīng)用為基礎(chǔ)，構(gòu)建緊急救援、生活幫助、主動關(guān)懷等服務(wù)方式，真正實現(xiàn)全面、無縫的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈中各服務(wù)部門的信息共享和資源整合，形成覆蓋城區(qū)、滿足不同需求的居家養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推動地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)發(fā)展。

2、為民政老齡部門建立完善的養(yǎng)老服務(wù)管理及協(xié)調(diào)機制

智慧養(yǎng)老平臺利用現(xiàn)代化科技手段，通過建立老年人、養(yǎng)老機構(gòu)、服務(wù)人員等數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)對養(yǎng)老機構(gòu)的日常管理；通過構(gòu)建以網(wǎng)絡(luò)為支撐的信息平臺，實現(xiàn)居家、社區(qū)與機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的有效銜接，為數(shù)據(jù)挖掘及數(shù)據(jù)分析提供了強有力的支撐載體，為相關(guān)部門提供不同緯度、不同方向、不同類型的數(shù)據(jù)統(tǒng)計信息，從而全面提升政府養(yǎng)老相關(guān)部門的業(yè)務(wù)處理能力、全面監(jiān)管能力、便捷高效服務(wù)能力，為相關(guān)部門的科學(xué)決策提供依據(jù)。

3、進(jìn)一步加強對養(yǎng)老服務(wù)運行的監(jiān)管力度，提高養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量

近年我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)快速發(fā)展，產(chǎn)業(yè)規(guī)模不斷擴大，服務(wù)體系逐步完善，但仍面臨供給結(jié)構(gòu)不盡合理、服務(wù)質(zhì)量有待提高等問題，因此需加大力度實現(xiàn)對養(yǎng)老服務(wù)運行的監(jiān)管，通過云平臺可加強對服務(wù)對象老年人的數(shù)量變化、居住地變化、補貼享受、獲取服務(wù)的情況的監(jiān)測及管理，實現(xiàn)對養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)過程及質(zhì)量的管控，動態(tài)掌握養(yǎng)老服務(wù)單位服務(wù)能力、服務(wù)人員變動、服務(wù)開展情況、整體運營情況、數(shù)量變動等情況，對異常情況及時進(jìn)行處理，加強事中事后監(jiān)管，準(zhǔn)確掌握第一手詳實的數(shù)據(jù)，從而全面提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和水平。

4、進(jìn)一步融合養(yǎng)老上下游產(chǎn)業(yè)，持續(xù)改善老年人生活質(zhì)量

基于傳感技術(shù)的智能家居設(shè)備、視頻設(shè)備、可穿戴設(shè)備已逐漸市場化；基于云計算技術(shù)的可擴展、彈性化的技術(shù)服務(wù)已成為主要趨勢。信息技術(shù)的成熟應(yīng)用使得云平臺可面向多方用戶提供整合協(xié)同的智慧養(yǎng)老服務(wù)。云平臺使設(shè)備生產(chǎn)商，服務(wù)提供方，老年人，政府部門之間的融合更加緊密，形成有效合力，持續(xù)改善老年人生活質(zhì)量。

三、打造智慧養(yǎng)老云平臺

（一）平臺架構(gòu)

如上圖所示，總體框架從上至下分為5層，分別為感知層，應(yīng)用層，接口層，業(yè)務(wù)運營與管理制成層，大數(shù)據(jù)層。

1、感知層：物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備

外界通過物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備收集各類信息，將信息提供給智慧養(yǎng)老云平臺，云平臺收集，加工，存儲信息。智能設(shè)備包括移動終端，手環(huán)，血壓計，血糖儀，體脂監(jiān)測，血氧儀，智能床墊，智能音箱，健康一體機，一鍵呼叫電話。

2、應(yīng)用層：養(yǎng)老業(yè)務(wù)的應(yīng)用創(chuàng)新

運用云計算、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等先進(jìn)技術(shù)，融合到養(yǎng)老信息化建設(shè)領(lǐng)域，創(chuàng)新全市智慧養(yǎng)老大數(shù)據(jù)應(yīng)用和服務(wù)模式，以推動養(yǎng)老信息化應(yīng)用系統(tǒng)的快速發(fā)展與持續(xù)先進(jìn)。

3、接口層：平臺對外開放的門戶

建設(shè)面向多維度、融合多要素的信息平臺基礎(chǔ)架構(gòu)，形成以云平臺為核心的信息化互聯(lián)互通體系，連通各機構(gòu)信息系統(tǒng)，支撐各業(yè)務(wù)應(yīng)用。統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和安全體系建設(shè)，為信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通提供接口。

4、業(yè)務(wù)運營與管理支撐層：智慧養(yǎng)老云平臺的核心

采用云計算并行、分布式、虛擬化的特征，搭建智慧養(yǎng)老平臺的支撐層，建立面向老年群體，社區(qū)，政府主管部門和養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)體系，包括面向老年人和社區(qū)的居家養(yǎng)老管理平臺，面向政府的管理監(jiān)督平臺，以及面向養(yǎng)老機構(gòu)的養(yǎng)老機構(gòu)管理。

5、 大數(shù)據(jù)中心

云平臺的所有數(shù)據(jù)匯集，清洗，比對，存儲等。

（二）平臺設(shè)計

1、數(shù)據(jù)集成技術(shù)

平臺數(shù)據(jù)包括了老年人相關(guān)信息如居住、聯(lián)系人、民政對象、監(jiān)護(hù)人、居家照護(hù)管理員、生活狀況、養(yǎng)老卡、失能評估、健康、分級信息、養(yǎng)老電子券、高齡津貼、醫(yī)療補助、失能照護(hù)補貼、機構(gòu)輻射、巡視探訪設(shè)施、適老化改造、意外傷害險、人口普查等信息數(shù)據(jù)。養(yǎng)老服務(wù)單位相關(guān)信息如驛站運營、失能照護(hù)、法人、負(fù)責(zé)人、POS機、折扣、服務(wù)等信息。以及各物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備如手環(huán)，血壓計，血糖儀，體脂監(jiān)測，心電監(jiān)控儀，血氧儀，體溫計，健康秤，一體機，監(jiān)控設(shè)備，一鍵呼叫，智能床墊等傳送的信息。各類信息來源于不同系統(tǒng)，數(shù)據(jù)格式，標(biāo)準(zhǔn)均不完全統(tǒng)一，因此通過數(shù)據(jù)集成技術(shù)進(jìn)行處理。

數(shù)據(jù)集成是通過平臺的感知層對物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備進(jìn)行數(shù)據(jù)采集，通過接口層對外系統(tǒng)的數(shù)據(jù)實現(xiàn)批量采集，大數(shù)據(jù)中心負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)抽取、清洗、轉(zhuǎn)換、裝載等處理，實現(xiàn)從各異構(gòu)設(shè)備，各異構(gòu)系統(tǒng)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的實時采集數(shù)據(jù)，并轉(zhuǎn)換為標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)格式，發(fā)送至平臺集成總線的數(shù)據(jù)上傳接口上，并觸發(fā)數(shù)據(jù)匯總和數(shù)據(jù)存儲服務(wù)，將標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)寫入數(shù)據(jù)中心，實現(xiàn)從業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫到平臺數(shù)據(jù)中心的數(shù)據(jù)采集。

2、BI技術(shù)

利用數(shù)據(jù)挖掘BI技術(shù)對平臺數(shù)據(jù)中心的數(shù)據(jù)進(jìn)行清洗，歸并，形成各種主題的多維數(shù)據(jù)倉庫，例如對人戶分離情況、各區(qū)服務(wù)對象分布、制卡覆蓋率情況、居家養(yǎng)老助殘 發(fā)放、失能照護(hù)補貼發(fā)放、全市養(yǎng)老機構(gòu)分布、老年人入住、服務(wù)人員變動、服務(wù)開展、驛站運營服務(wù)補貼資金撥付、老年助餐服務(wù)補貼資金撥付、民政一卡通總體消費等各層面數(shù)據(jù)的實時分析、統(tǒng)計匯總，采用數(shù)據(jù)挖掘的各種方法進(jìn)行分析，采用儀表盤、地圖、動態(tài)圖等手段進(jìn)行展示，為養(yǎng)老管理和決策支持提供深層次的數(shù)據(jù)參考。

3、人臉識別技術(shù)

隨著智能視頻和語音分析技術(shù)的飛速發(fā)展，多項基于深度學(xué)習(xí)的人臉識別、行為識別和語音識別技術(shù)日趨成熟。使用人臉識別技術(shù)準(zhǔn)判別人員身份，準(zhǔn)確統(tǒng)計養(yǎng)老驛站服務(wù)及托管流量，為財政扶持撥款提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。運用視頻行為識別技術(shù)和語音識別技術(shù)，智能識別養(yǎng)老機構(gòu)老年人危險行為狀態(tài)（如：摔倒、發(fā)病、集聚和吵架等），第一時間提醒養(yǎng)老院工作人員，全方位提升工作人員對老年人的智能化監(jiān)護(hù)水平。

4、語音識別技術(shù)

語音撥號、語音搜索、微信等通訊方式的出現(xiàn)，使智能語音技術(shù)逐步進(jìn)入到大眾應(yīng)用當(dāng)中，隨著語音合成、語音識別和自然語言理解等技術(shù)發(fā)展到比較成熟的階段，其在養(yǎng)老信息領(lǐng)域的應(yīng)用逐步展開。本項目應(yīng)用語音識別技術(shù)實現(xiàn)老人使用自己的語言來操作控制移動端的應(yīng)用，如通過語音購買服務(wù)（助餐，助潔，理發(fā)等），服務(wù)評價（語音打分，語音留言等），語音撥號，求助等，另一方面所有記錄結(jié)果自動轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，用于養(yǎng)老行業(yè)各系統(tǒng)間進(jìn)行數(shù)據(jù)共享和交換。

5、大數(shù)據(jù)倉庫技術(shù)

采用業(yè)界主流的大數(shù)據(jù)分布式系統(tǒng)基礎(chǔ)架構(gòu)，實現(xiàn)用戶可以在不了解分布式底層細(xì)節(jié)的情況下，開發(fā)和運行處理海量數(shù)據(jù)的應(yīng)用程序。實現(xiàn)對物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備收集的所有海量歷史數(shù)據(jù)都可以容納在大數(shù)據(jù)庫中并進(jìn)行實時的海量數(shù)據(jù)檢索和計算。并且保證數(shù)據(jù)容量增加不影響性能，并且可以不宕機增加數(shù)據(jù)存儲和處理節(jié)點實現(xiàn)線性容量擴展。

四、案例介紹

目前北京市上線了市級及市轄區(qū)級的政府管理監(jiān)管類和大數(shù)據(jù)平臺，統(tǒng)一為北京市500余萬老人提供服務(wù)，包括發(fā)放養(yǎng)老卡，發(fā)放養(yǎng)老補貼，提供驛站運營，機構(gòu)輻射，巡視探訪等服務(wù)，并對服務(wù)過程進(jìn)行監(jiān)管，對養(yǎng)老機構(gòu)，床位，智能床墊，健康一體機，服務(wù)熱線等統(tǒng)一進(jìn)行管理，對高齡，孤寡，失獨失能失智等特殊老年人群體進(jìn)行照顧，實現(xiàn)精細(xì)化管理，全面助力北京市養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

五、結(jié)論

只有用科技的手段結(jié)合我國國情才能探索出解決養(yǎng)老難題的創(chuàng)新性解決方案。智慧養(yǎng)老服務(wù)體系的運行離不開信息化平臺的支撐，目前基于傳感技術(shù)的各種智能家居設(shè)備、視頻設(shè)備、可穿戴設(shè)備已逐步市場化，光纖、無線、移動通信也更加快捷，基于云計算的技術(shù)服務(wù)已成主要趨勢?；谖锫?lián)網(wǎng)的智慧養(yǎng)老云平臺是信息技術(shù)與養(yǎng)老服務(wù)深度融合創(chuàng)新的成果，具備實時感知、集成共享、智能處置、整合協(xié)同以及遠(yuǎn)程交互等智慧化特征。未來，第三方廠商、養(yǎng)老機構(gòu)、政府等會基于老年人的日常生活場景推出更多的適老化服務(wù)，讓智慧養(yǎng)老服務(wù)惠及更多人。

作者單位：徐鋒 首都信息發(fā)展股份有限公司

陳熹 北京市社區(qū)服務(wù)中心

師岱 首都信息發(fā)展股份有限公司