王淑合

自殺是出自本人意愿，采取極端手段毀滅自己生命的行為，是個人身心遭受重大挫折時的極端消極反映，自殺已成為影響我國公眾健康的非常重要的問題。近年來，我國自殺現(xiàn)象呈現(xiàn)上升趨勢，45歲以下的自殺人數(shù)不斷增加，尤其是青少年自殺已經(jīng)引起全社會的關(guān)注。自殺無論是對當(dāng)事人及其家屬，還是對社會秩序和經(jīng)濟(jì)發(fā)展都有著極大的負(fù)面影響。

自殺的類型

從心理學(xué)角度看，自殺行為可以分為心理滿足型自殺和心理解脫型自殺兩種。心理滿足型自殺似乎令常人不解，這種自殺與人類各種忍辱求生的、根深蒂固的愿望是完全相背離的，自殺者為秉持多年所形成的某種信念、弘揚(yáng)某種主張或效忠某個組織，心甘情愿舍棄自己的生命，并以自己能夠?yàn)榇恕矮I(xiàn)身”感到極大的滿足。比如恐怖組織成員實(shí)施的自殺性爆炸行為，邪教癡迷者為“護(hù)法”而采取的各種自我毀滅的極端行為等均屬于此類。心理解脫型自殺往往是自殺者長期遭受病魔折磨或是由于各種原因而引起的自卑、悔恨、畏懼、悲觀、厭世、絕望等消極情緒無法擺脫，為了減輕自己的身心痛苦，不忍再牽扯親友而采取極端行為。

自殺行為的發(fā)生經(jīng)歷了一個復(fù)雜的發(fā)展變化過程。自殺行為的醞釀，一般要經(jīng)歷厭世情緒、自殺意念、自殺意圖和自殺行為這幾個階段。從上一個階段發(fā)展到下一階段需要有若干種應(yīng)激事件誘導(dǎo)當(dāng)事人心理發(fā)生新的變化。如果沒有這種新的應(yīng)激事件，主體就不足以從第一階段的量變發(fā)展到第二階段的質(zhì)變。

當(dāng)人們遇到挫折、心情抑郁、暫時無法解脫的時候，就會出現(xiàn)厭世情緒。厭世情緒達(dá)到極點(diǎn)，就可能出現(xiàn)自殺意念，多數(shù)自殺意念往往是一過性的。產(chǎn)生了自殺意念，若沒有催化劑，依然不能成為自殺意圖，即使產(chǎn)生了自殺意圖，也會碰到正強(qiáng)化和負(fù)強(qiáng)化的情況，如遇后者，同樣也不會出現(xiàn)自殺行為，即使發(fā)生，也只是未遂自殺或蓄意自傷。從厭世情緒產(chǎn)生到采取自殺行為受制于這幾個復(fù)雜環(huán)節(jié)，任何一個環(huán)節(jié)受到干預(yù)，自殺行為發(fā)生的可能性都會降低。既然是這樣，為什么每年還有那么多的人死于自殺呢？到底是什么原因促使他們采取了自殺行為呢？

自殺的影響因素

自殺行為是個人因素和周圍環(huán)境因素交互作用的結(jié)果。首先，人格不成熟或人格障礙、各種情緒障礙及對酒精、藥物和毒品的依賴、各種慢性病或絕癥、各種罪孽感等均容易使當(dāng)事人產(chǎn)生無盡的痛苦和煩惱，極易產(chǎn)生自殺心理，甚至采取自殺行為。其次是當(dāng)事人所處的周圍環(huán)境，人際間的沖突與競爭，工作中的挫折與失利，婚姻家庭中的不和諧因素，均可能導(dǎo)致一個人對現(xiàn)狀極為不滿，對未來失去信心。此外，一個人客觀或主觀上受到不公正的待遇，也會產(chǎn)生懷才不遇又無力抗?fàn)幍母杏X，自認(rèn)為低人一等，從而失去生活和工作的樂趣，找不到自己生存的價值，最后采取自殺行為。

1從周圍人角度預(yù)防自殺行為。有意自殺的人一般內(nèi)心均充滿矛盾。既想自殺，又想活下去。大多數(shù)想自殺的人難免在自己的生活中流露出自殺的蛛絲馬跡，只要周圍人稍加留心是不難發(fā)現(xiàn)的。比如突然起居飲食睡眠失去規(guī)律，對生活和工作失去興趣、情緒低落，遲到早退，同時伴有言談舉止消極悲觀，反叛行為比較明顯，流露出厭世的意向，等等。發(fā)現(xiàn)有自殺念頭、自殺傾向、自殺計劃的人，周圍人要適當(dāng)對其生活環(huán)境進(jìn)行控制，只要及早發(fā)現(xiàn)，及時制止，自殺是可以避免的。

2家庭的健全和親人的關(guān)愛。家庭有時是自殺的罪魁禍?zhǔn)?，大部分因家庭因素而自殺的人都是由家庭破裂?dǎo)致的。即使家庭完整無缺，如果成員之間矛盾重重，缺乏溝通，家庭的功能消失殆盡，家庭成員也容易產(chǎn)生自殺心理。因此，從家庭角度預(yù)防自殺的最直接方式就是家庭成員間相互關(guān)愛，家庭和睦。在生活中能夠給一個人帶來最大安全感的地方是家庭，能夠給一個人提供最大溫暖的人是親人。如果發(fā)現(xiàn)有自殺苗頭的親人，要高度重視，認(rèn)真對待，不要疏忽大意。對其要多加關(guān)心，多進(jìn)行溝通，了解當(dāng)事人產(chǎn)生自棄心理的具體原因，幫助其克服眼前的困難，樹立起生活的勇氣。

3誘因的解決。從客觀角度看，自殺總是存在著各種各樣的誘因。造成自殺的誘因可能是一個，也可能是多個，還可能是多種因素交互作用。要想打消自殺者的自殺念頭，解除誘因是一個很好的方法。當(dāng)然，許多誘因并不是一下子就能解決的，它可能需要多方協(xié)調(diào)。也許，有些誘因是無法解決的，但只要我們分清輕重，使當(dāng)事人的心理壓力得到緩解，就為下一步的干預(yù)工作奠定了基礎(chǔ)。

4從自殺主體角度來說，完善自己的人格，提高心理承受能力，克服認(rèn)知偏差，是預(yù)防自殺的主要途徑。外因需要通過內(nèi)因才起作用，客觀現(xiàn)實(shí)中的矛盾是普遍存在的，這些矛盾和問題都要通過主體的加工才能對主體發(fā)生影響。因此，提高主體自身的心理素質(zhì)是關(guān)鍵。我們要遵循實(shí)事求是的原則，在實(shí)踐中進(jìn)行磨練，善于糾正自己的錯誤觀念和錯誤認(rèn)知，不鉆牛角尖，不固執(zhí)己見，不片面地、絕對地看問題，逐漸完善自己的人格品質(zhì)，培養(yǎng)自己堅(jiān)定的人生信念和頑強(qiáng)的挫折承受能力。

5建立專業(yè)自殺預(yù)防機(jī)構(gòu)，及時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。各地區(qū)應(yīng)成立專業(yè)自殺預(yù)防機(jī)構(gòu)，專業(yè)人員的有效服務(wù)能夠起到防患于未然的作用。有條件的學(xué)校、小區(qū)或單位應(yīng)該組建自殺預(yù)防協(xié)作小組，對有自殺傾向的人員進(jìn)行心理疏導(dǎo)。此外，開通《自殺救助熱線》也是一個預(yù)防自殺的好方法;還可以通過互聯(lián)網(wǎng)對有自殺傾向的人進(jìn)行心理咨詢，從而化解想自殺人員的心理矛盾，打消他的自殺念頭。

6社會的支持。如果自殺預(yù)防得不到社會和政府部門的重視和全力支持，自殺預(yù)防機(jī)構(gòu)的力量是很微弱的。

總之，只要大家共同努力，自殺是可以預(yù)防的。

自殺的預(yù)防

影響自殺的因素是多種多樣的，但在很多情況下這些因素是可以被控制的，因此，大多數(shù)自殺是可以預(yù)防的。