鄧 萍

樂山市市中區(qū)婦幼保健院 四川樂山 614000

0 前言

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)，一種為妊娠前已確診患糖尿病，稱“糖尿病合并妊娠”；另一種為妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退、妊娠期才出現(xiàn)或確診的糖尿病，又稱為“妊娠期糖尿?。℅DM）”。多種因素下會引發(fā)妊娠期糖尿病，主要的因素包括有：年齡、肥胖、飲食等，妊娠期糖尿病患者發(fā)生焦慮、抑郁的情緒更高，若患者血糖水平?jīng)]有得到控制則不利于妊娠結(jié)局[1-2]。本文在80 例妊娠期糖尿病患者中采用不同的護理干預措施（常規(guī)護理、早期護理干預），以此觀察不同護理干預對患者妊娠結(jié)局的影響。

1 資料與方法

1.1 資料

選定80 例妊娠期糖尿病患者（2018年1月至12月），采用電腦隨機的方式分組：對照組（n=40）、研究組（n=40）。兩組患者的基本資料（見下表）。

兩組妊娠期糖尿病患者基本資料

納入標準：（1）無先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)等情況；（2）患者及其家屬同意此次研究過程。

排除標準：（1）重大臟器發(fā)生器質(zhì)性病變；（2）嚴重精神障礙。

1.2 方法

1.2.1 對照組（予以常規(guī)護理）

對患者的病情進行密切觀察，并按照醫(yī)囑給予用藥指導。

1.2.2 研究組（實施早期護理干預）

（1）組建妊娠期糖尿病宣教小組，小組成員由婦產(chǎn)科專家、護師和營養(yǎng)師組成；評估患者的實際情況并制定干預計劃，通過多種形式向患者傳授妊娠期糖尿病知識，定期組織妊娠期糖尿病患者進行集體講座，患者與患者之間彼此鼓勵，形成積極且樂觀的氛圍；（2）對患者的宮高、體重等情況進行每周測量，教會患者自行檢測血糖的方法，指導患者記錄好胎動，有異常情況及時處理；（3）依據(jù)患者的運動消耗能力、孕前體質(zhì)量制定飲食計劃表，確保所需營養(yǎng)需求，制定科學且合理的食譜，飲食多以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主，適當增加含纖維高的食物，叮囑患者日常控制鈉鹽的攝取量，注重少食多餐。（4）合理運動，依據(jù)患者的自身耐受力進行運動計劃干預，采餐后90min 后進行運動最佳，維持每次運動在30～45min，每天運動1～2 次[3-4]。

1.3 觀察指標

對組間的妊娠期高血壓率、早產(chǎn)率、胎兒窘迫率、感染率、新生兒低血糖率進行指標對比。

1.4 數(shù)據(jù)處理

所有組間的妊娠期高血壓率、早產(chǎn)率、胎兒窘迫率、感染率、新生兒低血糖率數(shù)據(jù)均進行準確核對和錄入，采用SPSS22.0 軟件分析數(shù)據(jù)。涉及計量資料與計數(shù)資料，分別：T 檢驗、卡方檢驗；p＜0.05 為數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

就研究組而言，其妊娠期高血壓率（5.00%）、早產(chǎn)率（7.50%）、胎兒窘迫率（7.50%）、感染率（5.00%）、新生兒低血糖率（2.50%）均低于對照組，P＜0.05，差異性顯著。見表1

表1：組間的妊娠結(jié)局與并發(fā)癥發(fā)生率指標表

3 討論

多種因素均會引發(fā)妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病屬于發(fā)生率較高的妊娠期并發(fā)癥，近年來發(fā)病趨勢越來越高，會嚴重危及母嬰健康；對妊娠期糖尿病患者進行常規(guī)治療的過程中，配以護理干預措施，以此達到改善患者生活習慣、運動習慣等目的，進而控制患者的血糖水平；實施早期護理干預可以最大程度上改善患者的治療依從性和提高其遵醫(yī)行為。在早期護理干預中，實施健康宣教可以幫助患者更為科學的認識妊娠期糖尿病，有利于促進患者主動配合治療；通過飲食干預與運動干預有利于幫助患者養(yǎng)成科學、合理的飲食習慣與運動習慣；對患者的孕期各項指標進行動態(tài)監(jiān)測有利于針對性進行護理干預，以此提高治療效果[5]。

結(jié)合數(shù)據(jù)：就研究組而言，其妊娠期高血壓率（5.00%）、早產(chǎn)率（7.50%）、胎兒窘迫率（7.50%）、感染率（5.00%）、新生兒低血糖率（2.50%）均低于對照組，P＜0.05，差異性顯著；由此可見，妊娠期糖尿病患者中采用早期護理干預，可以提高其妊娠結(jié)局，確保母嬰安全。