徐金洋
聯(lián)合國(guó)糧食及農(nóng)業(yè)組織明確指出,全球現(xiàn)有約20億人正遭受“隱性饑餓”的困擾,這已成為威脅人類健康的重大問(wèn)題。什么是“隱性饑餓”?它會(huì)帶來(lái)哪些健康危害?中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所營(yíng)養(yǎng)科學(xué)技術(shù)室主任霍軍生作出解答。
當(dāng)肚子有饑餓感的時(shí)候,一旦攝入碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)等能量營(yíng)養(yǎng)素,食物在胃里膨脹,就能抵消饑餓感,這就是人們平時(shí)說(shuō)的“饑餓”,即顯性饑餓。然而,食物中還存在一些微量營(yíng)養(yǎng)素,人體每日需求量很低,即使吃不夠也不覺(jué)得饑餓,這就叫隱性饑餓。
概括來(lái)說(shuō),能量營(yíng)養(yǎng)素缺乏導(dǎo)致的顯性饑餓靠“吃飽”就能解決,而微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏造成的隱性饑餓則必須“吃好”才能應(yīng)對(duì)。隱性饑餓在發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家普遍存在。世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示,到2008年,全球因鐵缺乏導(dǎo)致的貧血人口已達(dá)到20.3億,碘缺乏人口為19.89億,學(xué)齡前維生素A缺乏人口為2.54億,分別占全球人口總數(shù)或同組人口的37%、35%和42%。
在我國(guó),隱性饑餓也一直存在,只是過(guò)去人們連溫飽都解決不了,并不關(guān)注。近日,中國(guó)臺(tái)灣的一項(xiàng)調(diào)查顯示,高達(dá)99%的島內(nèi)居民正面臨“隱性饑餓”及其可能導(dǎo)致的健康風(fēng)險(xiǎn)。和過(guò)去相比,如今導(dǎo)致隱性饑餓的原因更復(fù)雜。一方面,生活方式急劇變化。交通工具代替走路、機(jī)械設(shè)備代替體力勞動(dòng)以及生活條件的改善,這些都導(dǎo)致身體能量消耗減少,食量隨之下降。但人體對(duì)維生素、礦物質(zhì)等微量營(yíng)養(yǎng)素的需求并未減少,在食量減少時(shí),微量營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入易不足。只是因?yàn)殡[性饑餓平時(shí)難以被發(fā)覺(jué)而被人忽視。
另一方面,食物微量營(yíng)養(yǎng)素含量明顯下降。隨著科技的發(fā)展,食物的生長(zhǎng)周期縮短,產(chǎn)量提高,但所含的微量營(yíng)養(yǎng)素也比以前少了。以獼猴桃中維生素C含量為例,1992年測(cè)量數(shù)據(jù)約為1 000 mg/100 g,現(xiàn)在僅為200 mg/100 g上下。越來(lái)越精致的食品加工方式,也使大量富含微量營(yíng)養(yǎng)素的粗糙部分被人為去掉,比如糧食加工中,大量去除種皮、糊粉層以及胚芽,使膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)大量損失,導(dǎo)致人們飯吃得不少,營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入?yún)s沒(méi)見(jiàn)多。
隱性饑餓具體是指兩大類營(yíng)養(yǎng)素的缺失,一類是維生素,一類是礦物質(zhì)。嚴(yán)重缺乏這兩類營(yíng)養(yǎng)素會(huì)致病,即使未經(jīng)察覺(jué)的輕度缺乏,也會(huì)影響人們的智力水平、勞動(dòng)能力和身體免疫力。
缺碘導(dǎo)致呆小癥。缺碘容易導(dǎo)致甲狀腺腫(俗稱“大脖子病”),還會(huì)造成呆小癥,表現(xiàn)為人長(zhǎng)不高和智力損失。
缺鐵誘發(fā)貧血。鐵是血液中血紅細(xì)胞的重要來(lái)源。如果缺鐵,血紅細(xì)胞減少,攜氧能力降低,除了使身體抵抗力下降,容易感染疾病,還會(huì)降低人的注意力。數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)每5人里就有1人貧血,多為婦女、兒童、老人。
缺維生素A容易夜盲。維生素A缺乏會(huì)影響免疫系統(tǒng),使機(jī)體對(duì)流感、麻疹等病毒的抵抗力變差。另外,視神經(jīng)也會(huì)受影響,導(dǎo)致夜盲癥,甚至失明。
缺鋅讓人味覺(jué)減弱。鋅缺乏會(huì)使免疫力下降,還對(duì)味覺(jué)影響很大。缺鋅時(shí),由于吃東西不香,會(huì)使食量下降,容易面黃肌瘦。
缺硒對(duì)心臟健康不利。硒是種抗氧化營(yíng)養(yǎng)素,對(duì)心臟健康尤為重要。如曾在四川西昌、東北克山等地流行的克山病,無(wú)論老幼均因突發(fā)心臟問(wèn)題死亡,這和缺硒有很大關(guān)系。
此外,缺鈣易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、缺葉酸往往造成出生缺陷……很多人認(rèn)為超重、肥胖的人營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,這是不對(duì)的。超重、肥胖反倒是隱性饑餓的高危人群,他們多是能量營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入過(guò)多,但卻可能缺乏微量營(yíng)養(yǎng)素,這還會(huì)加劇誘發(fā)糖尿病、高血壓等慢性疾病。
為應(yīng)對(duì)隱性饑餓,目前,我國(guó)已做出一些努力,比如強(qiáng)化碘鹽,雖存在爭(zhēng)議,但不可否認(rèn)其重要意義;給貧困地區(qū)6~24個(gè)月的孩子發(fā)放營(yíng)養(yǎng)包(豆粉中加入微量營(yíng)養(yǎng)素),拌到飯里吃,可緩解微量元素缺乏的問(wèn)題。
此外,政府還應(yīng)做好營(yíng)養(yǎng)教育工作,讓孩子們從小就知道均衡飲食的重要性。除了政府,普通人也應(yīng)學(xué)會(huì)預(yù)防隱性饑餓,具體做法如下。
日常膳食中應(yīng)牢記膳食寶塔,確保谷類、薯類、蔬菜、水果、畜禽肉、魚蝦類、蛋類、奶類、豆類的充分、均衡攝入,并控制油、鹽食用量。
調(diào)查顯示,國(guó)人膳食中奶類、豆類制品、粗糧、水產(chǎn)品的消費(fèi)量遠(yuǎn)不及推薦量,人們好重點(diǎn)補(bǔ)充。奶類和豆類制品富含優(yōu)質(zhì)蛋白;粗糧富含B族維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維;水產(chǎn)品含多不飽和脂肪酸。
不同地區(qū)、不同人群可根據(jù)需要,通過(guò)飲食補(bǔ)充微量營(yíng)養(yǎng)素。如攝入牛奶、蛋黃、動(dòng)物肝臟補(bǔ)充維生素A;吃血豆腐、紅肉、黑木耳補(bǔ)鐵;攝入海帶、紫菜等補(bǔ)碘;常吃獼猴桃、柑橘等補(bǔ)充維生素C等。
過(guò)度烹飪會(huì)使食物中維生素C大量流失。建議多用蒸煮等低溫烹調(diào),大限度保留食物營(yíng)養(yǎng)。
吸煙、飲酒、熬夜、反復(fù)減肥、缺乏運(yùn)動(dòng)等不健康生活習(xí)慣,也會(huì)造成體內(nèi)微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏,應(yīng)盡早摒棄。
如今市場(chǎng)上有些強(qiáng)化某些微量營(yíng)養(yǎng)素的食品,比如加鐵醬油、添加B族維生素的谷物早餐,可酌情食用。
在一般情況下,不推薦額外服用膳食補(bǔ)充劑。但若長(zhǎng)期出差在外,三餐難以保證,可酌情服用復(fù)合營(yíng)養(yǎng)片。