讀者王女士,這兩天反復(fù)頭暈,但也不是隨時(shí)發(fā)生,只在起床、躺下時(shí)出現(xiàn),而且不是普通的頭暈,感覺天旋地轉(zhuǎn),但是過個(gè)十幾秒又沒事了。王女士到醫(yī)院做了腦部和頸椎的磁共振,掛了幾天點(diǎn)滴,但始終不見好轉(zhuǎn)。
浙江醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師樓躍稱:首先要明確頭暈和眩暈的區(qū)別。簡單來說,頭暈就是頭昏昏沉沉的感覺,通常是非特異性的癥狀,如高血壓、頸椎病、糖尿病、鼻竇炎都有可能出現(xiàn)頭暈的癥狀。而眩暈一般會(huì)感到天旋地轉(zhuǎn),感覺天花板掉下來了,人好像要摔倒,嚴(yán)重的還會(huì)伴有惡心、嘔吐,有的人會(huì)有耳鳴。
引起眩暈的相關(guān)疾病,大家比較熟悉的可能有頸椎病、腦供血不足、腦栓塞、美尼爾癥等。但其實(shí),引起眩暈占比最多的并不是這些疾病,而是良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV),又稱耳石癥。人的內(nèi)耳中有耳石,如果因?yàn)橐恍┰颍撀?,就?huì)在內(nèi)耳內(nèi)被稱為內(nèi)淋巴的液體里游動(dòng),當(dāng)頭部位置發(fā)生變化時(shí),耳石會(huì)隨著液體的流動(dòng)而運(yùn)動(dòng),從而刺激半規(guī)管毛細(xì)胞,導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生強(qiáng)烈性眩暈。
是否是耳石癥,有幾個(gè)方法可以判斷。拍頭會(huì)加重病情嗎;頭部快速活動(dòng)是否會(huì)加重癥狀;在床上翻身是否會(huì)加重癥狀;彎腰是否會(huì)加重癥狀;起床或躺下是否會(huì)誘發(fā)眩暈發(fā)作? 得了耳石癥需不需要治療?耳石癥有一定的自愈性,一方面,大約兩個(gè)星期耳石會(huì)被自身吸收,另外,通過人體位置的變化,耳石有可能會(huì)回到原來所在的位置。但是,耳石癥眩暈發(fā)作時(shí)人會(huì)非常難受,如果希望縮短病程,可到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)位治療。
(摘自《浙江老年報(bào)》)