張國(guó)蓉

[摘要]目的：分析腰椎壓縮性骨折患者運(yùn)用觀察康復(fù)護(hù)理后的效果。方法：將80位患者隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察兩組，每組40位。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組患者除采用常規(guī)護(hù)理之外，加入了觀察康復(fù)護(hù)理方法。通過(guò)對(duì)比兩組患者的觀察指標(biāo)變化來(lái)分析效果。結(jié)果：觀察組患者的心理狀態(tài)、運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)狀態(tài)、社會(huì)功能三方面評(píng)分均高于對(duì)照組，且均有P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，呈現(xiàn)顯著性差異。結(jié)論：對(duì)腰椎壓縮性骨折患者運(yùn)用觀察康復(fù)護(hù)理的效果良好，能夠讓患者保持更好的心理狀態(tài)，增強(qiáng)身體恢復(fù)的效果，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，值得在臨床上做進(jìn)一步推廣使用。

[關(guān)鍵詞]腰椎壓縮性骨折;觀察康復(fù)護(hù)理;效果

[中圖分類號(hào)]R248.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）05-165-01

近年來(lái)，腰椎壓縮性骨折患者數(shù)量呈逐年上升的趨勢(shì)，且集中多發(fā)于老年人身上。腰椎壓縮性骨折屬于是一種經(jīng)常發(fā)生的骨折類型，骨折的面積基本達(dá)整個(gè)身體的5%，一般癥狀表現(xiàn)為腰疼、活動(dòng)障礙等。腰椎壓縮性骨折患者在接受治療時(shí)由于長(zhǎng)時(shí)間臥床休息，容易出現(xiàn)負(fù)面情緒，且有可能產(chǎn)生胃部不適、便秘、神經(jīng)根粘連等并發(fā)癥，這會(huì)對(duì)患者的心理和生理產(chǎn)生不良影響。因此，對(duì)腰椎壓縮性骨折患者在接受治療的過(guò)程中采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理方法很有必要。研究將觀察康復(fù)護(hù)理方法加入到腰椎壓縮性骨折患者接受治療的各個(gè)階段中后分析效果，現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料研究中選取的對(duì)象為2018年2月-2019年2月于我院接受治療的80位在本院腰椎壓縮性骨折患者，并將這位位患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組兩組，每組40位患者。對(duì)照組有18位男性患者、22位女性患者，年齡區(qū)間為59-78歲，平均年齡為（70.2±1.9）歲;觀察組有21位男性患者、19位女性患者，年齡區(qū)間為60-80歲，平均年齡為（71.6±1.7）歲。經(jīng)分析，兩組在性別、年齡等方面并不存在明顯差異，具有研究意義。

1.2方法對(duì)照組患者所采用的是常規(guī)護(hù)理方法，主要內(nèi)容為：在進(jìn)行手術(shù)之前.向患者介紹手術(shù)的基本流程、注意事項(xiàng)、手術(shù)突然狀況的應(yīng)急措施等;在進(jìn)行手術(shù)之后，讓患者保持在硬板床上進(jìn)行休息睡眠的狀態(tài)、提醒并幫助患者佩戴護(hù)具等。

觀察組患者除采用常規(guī)護(hù)理之外，加入了觀察康復(fù)護(hù)理方法，具體如下：

1.3心理干預(yù)（1）腰椎壓縮性骨折患者經(jīng)常會(huì)感到腰部疼痛難忍，而且長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息也會(huì)讓身體感到無(wú)力，從而患者很容易產(chǎn)生焦慮、煩躁、緊張等負(fù)面情緒。作為醫(yī)護(hù)人員，要時(shí)刻關(guān)注患者的心理健康狀態(tài)，要經(jīng)常與患者進(jìn)行溝通，向其傳達(dá)積極的病例，幫助患者樹(shù)立信心。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員在治療的整個(gè)過(guò)程中都要不斷患者及其家人匯報(bào)患者的恢復(fù)情況，詳細(xì)介紹治療的進(jìn)展情況，叮囑在康復(fù)護(hù)理中的注意事項(xiàng)，以避免并發(fā)癥的產(chǎn)生，也能保持患者及其家屬對(duì)于治療的配合程度。

（2）生活指導(dǎo)

腰椎壓縮性骨折患者在剛接受手術(shù)之后，只能吃一些蔬菜、水果等好消化又營(yíng)養(yǎng)較為均衡的食物，切不可吃辛辣刺激的食物。同時(shí)要注意多喝水，一方面可以幫助腰椎間關(guān)節(jié)的恢復(fù)、降低疼痛感，另一方面也可以起到潤(rùn)腸通便的作用。

（3）分階段康復(fù)護(hù)理

階段一：術(shù)后4h-3d。當(dāng)患者的麻藥失效后，護(hù)理人員要幫助患者小幅度運(yùn)動(dòng)其踝關(guān)節(jié);術(shù)后24h，指導(dǎo)患者采取高抬腿的姿勢(shì)來(lái)進(jìn)行腿部運(yùn)動(dòng)，每次訓(xùn)練10-15min，每天訓(xùn)練5次;術(shù)后2d，根據(jù)患者的恢復(fù)情況，指導(dǎo)其采取蹬自行車的姿勢(shì)進(jìn)行下肢運(yùn)動(dòng)，每次訓(xùn)練5min，每天訓(xùn)練3次;階段二：術(shù)后4-14d。指導(dǎo)并幫助患者開(kāi)展站立訓(xùn)練、腰部訓(xùn)練等，每次訓(xùn)練10min.每天進(jìn)行3-4次;階段三：術(shù)后2周。指導(dǎo)患者采取“五點(diǎn)支撐法”等方式進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，保持到出院后6個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)研究是通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方法獲得數(shù)據(jù)的，主要評(píng)估患者在接受觀察康復(fù)護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分變化，評(píng)分通過(guò)心理狀態(tài)、運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)狀態(tài)、護(hù)理滿意度這三方面指標(biāo)來(lái)反映。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法研究使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSSl8.0來(lái)處理收集到的數(shù)據(jù)，（x±s）代表的是計(jì)量類資料，采取t檢驗(yàn)，（%）代表的是計(jì)數(shù)類資料，采取x檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，呈現(xiàn)顯著性差異。

2結(jié)果

從兩組腰椎壓縮性骨折患者的觀察指標(biāo)的對(duì)比中可以得到，觀察組患者的心理狀態(tài)、運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)狀態(tài)、社會(huì)功能三方面評(píng)分均高于對(duì)照組，且均有P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.呈現(xiàn)顯著性差異。具體見(jiàn)表1。

3討論

腰椎壓縮性骨折患者在接受治療時(shí)通常需要保持較長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息，容易產(chǎn)生焦慮、緊張、煩躁等負(fù)面情緒，且有可能帶來(lái)很多并發(fā)癥，這對(duì)患者的心理健康和身體恢復(fù)都很不利。因此，對(duì)腰椎壓縮性骨折患者在接受治療的過(guò)程中采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理方法是很有必要的。研究結(jié)果得到：觀察組患者的心理狀態(tài)、運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)狀態(tài)、社會(huì)功能三方面評(píng)分均高于對(duì)照組，且均有P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，呈現(xiàn)顯著性差異。

綜上所述，對(duì)腰椎壓縮性骨折患者運(yùn)用觀察康復(fù)護(hù)理的效果良好，能夠讓患者保持更好的心理狀態(tài)，增強(qiáng)身體恢復(fù)的效果，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，值得在臨床上做進(jìn)一步推廣使用。