李紅星

【摘要】目的：通過采用優(yōu)質護理的方式，隨后對患者胃腸手術后優(yōu)質護理的應用效果進行分析。方法：參與本次研究的患者其就診時間在2017年1月到12月，共計患者80例，隨后進行分組。將其分為一般組和觀察組，隨后進行效果比對。結果：通過對比，觀察組的胃腸道恢復時間以及住院時間參數(shù)優(yōu)于一般組。觀察組中出現(xiàn)并發(fā)癥的人數(shù)為2例，所占比例為5.0%。一般組中出現(xiàn)并發(fā)癥的人數(shù)為6例，所占比例為15.0%。觀察組的并發(fā)癥人數(shù)少于一般組。結論：采用優(yōu)質護理的方式能夠有效預防術后感染，同時提升預后效果。

【關鍵詞】：優(yōu)質護理 胃腸道 ?術后感染 ?效果

隨現(xiàn)階段人們生活習慣的改變，各種疾病不斷增加，同時其手術應用也逐漸增加，在術后經常會導致一系列的并發(fā)癥。在造成術后感染的同時一定程度上會造成患者生理紊亂，同時也會導致腸管本身功能改變，對于術后恢復來說具有一定的負面影響。對于該并發(fā)癥來說其臨床表現(xiàn)為腹部疼痛，同時出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象，如果腹部疼痛牽涉到背部，其腸系膜[1]一定程度上也會受到牽拉。優(yōu)質護理能夠有效減少腸道相關并發(fā)癥以及感染發(fā)生，本文通過對此進行探究，通過選取參與本次研究的患者80例，隨后對其進行相關優(yōu)質護理，其效果如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

參與本次研究的患者其就診時間在2017年1月到12月，共計患者80例，其中排除心肝腎功能不全患者或由于自身病理因素導致的腸道疾病。隨后采用數(shù)字排列法將其進行分組，分為一般組和觀察組。男性患者人數(shù)為48例，女性患者人數(shù)為32例，患者年齡在16～57歲之間，平均值為37.84±2.13，通過對兩組患者進行資料比對其無統(tǒng)計學差異。

1.2方法

對于一般組患者來說，通過進行臨床護理，在遵醫(yī)囑的基礎上進行補液的及時處理，隨后確保胃腸道能夠減壓。

對于觀察組來說，在護理基礎上進行優(yōu)質護理。干預其詳細內容如下：術前：進行心理護理。首先應向患者講解其關于疾病的相關知識，并在手術過程中對患者的不良情緒產生的原因進行分析。同時叮囑患者應該合理飲食，并進行機體營養(yǎng)的充分攝入。術后：第一，首先進行患者生命體征及引流管情況的密切觀察，在麻醉的基礎上進行患者臥位的調整。同時在患者清醒后，采用半臥位進行應用，通過對患者的呼吸運動方式進行正確指導，根據患者的恢復情況進行早期床上試驗性活動。例如采用伸屈運動和蹬腿運動等鼓勵患者盡早下床活動，同時相關護理人員可以幫助患者進行床邊站立，在增加活動量的同時，確保腸道活動的增加。第二，進行腹部按摩，通過定時為患者進行翻身按摩等操作，以腹部按摩[2]作為重點，通過采用交替進行按摩方式，對其力度輕重的循環(huán)模式進行應用，每日三次左右，每次持續(xù)15分鐘。第三，進行遵醫(yī)囑用藥。通過進行早晚各次服用，在持續(xù)用藥的基礎上，促進患者腸道功能的恢復，在此之后可以進行清淡流食的應用。第四，由于胃腸道減壓是當前手術后降低其長期壓力的主要手段，護理人員應通過對胃管插入深度以及固定情況進行觀察，隨后對患者體外部分的長度應進行定期檢查，并注意患者的胃液量[3]以及是否出現(xiàn)胃液流出現(xiàn)象，進行及時護理。

1.3觀察指標

通過對兩組患者的胃腸道功能恢復時間以及相關住院時間進行比對，隨后對兩組患者的術后感染發(fā)生率進行觀察，進行整體療效的探究。

2.結果

2.1一般組和觀察組胃腸道功能恢復以及相關住院時間比對

通過對一般組和觀察組胃腸道功能恢復以及相關住院時間比對，其中一般組中腸胃道功能恢復時間為23.58±3.20h，其住院時間為7.68±1.69d。對于觀察組來說，其中胃腸道功能恢復時間為8.47±1.20h，其住院時間為5.33±1.46d。通過對比，觀察組的胃腸道恢復時間以及住院時間參數(shù)優(yōu)于一般組。

通過對一般組和觀察組術后并發(fā)率比較，其中一般組中出現(xiàn)尿路感染的人數(shù)為2例，所占比例為5.0%。出現(xiàn)肺部感染的人數(shù)為3例，所占比例為7.5%。出現(xiàn)切口感染的人數(shù)為1例，所占比例為2.5%。對于觀察組中，出現(xiàn)尿路感染的人數(shù)為1例，所占比例為2.5%。出現(xiàn)肺部感染的人數(shù)為1例，所占比例為2.5%。出現(xiàn)切口感染的人數(shù)為0例，所占比例為0.0%。通過對比，觀察組中出現(xiàn)并發(fā)癥的人數(shù)為2例，所占比例為5.0%。一般組中出現(xiàn)并發(fā)癥的人數(shù)為6例，所占比例為15.0%。觀察組的并發(fā)癥人數(shù)少于一般組。

胃腸手術作為現(xiàn)階段一種常見手術，有效的術后護理一定程度上能夠減少患者的并發(fā)癥出現(xiàn)情況，手術由于持續(xù)時間較長同時存在手術創(chuàng)傷，一定上會對患者的腸胃功能造成應激反應，導致急性炎癥滲出現(xiàn)象。在術后1～2天內胃腸道處于麻痹狀態(tài)中，因此極容易產生并發(fā)癥。在這個過程中要對胃腸道感染的發(fā)生進行警惕，在以往的護理模式中，患者家屬遵醫(yī)囑進行操作，一定程度上缺乏計劃性和系統(tǒng)性護理流程。在優(yōu)質護理中，以患者為中心通過對患者的實際情況進行分析，有效避免了傳統(tǒng)護理的盲目性，從而使患者得到有效的醫(yī)療護理服務，在本次優(yōu)質護理中通過對患者進行腹部按摩等方式，能夠促進患者胃腸道血液循環(huán)加快，在加強腸胃功能的同時減輕腹脹，對腸粘連有效預防。

綜上所述，采用優(yōu)質護理的方式能夠有效預防術后感染，同時提升預后效果。

參考文獻

[1] 許立君，朱紅，費惠，李雪慧. 圍手術期優(yōu)質護理預防老年胃腸手術患者術后感染的臨床研究[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2014，52（07）：106-108.

[2] 李梅，徐化婕，邵麗. 圍手術期優(yōu)質護理預防老年胃腸手術患者術后感染的療效觀察[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2018，3（34）：80+82.

[3]沈耐徑. 探究老年胃腸手術患者應用圍手術期優(yōu)質護理對術后感染的預防效果[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015，2（17）：3536-3537.