陳捷文

摘要：目的：探究穴位貼敷與穴位按摩在腦中風(fēng)偏癱護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取2018年8月-2019年8月收治的120例腦中風(fēng)偏癱患者為研究對象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各60例，對照組采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用穴位貼敷及穴位按摩，對比患者臨床護(hù)理效果及護(hù)理后生活質(zhì)量評分。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者臨床療效顯著好于對照組（<0.05），且實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評分顯著高于對照組（<0.05）。結(jié)論：穴位貼敷與學(xué)位按摩在腦中偏癱患者護(hù)理中效果顯著，患者護(hù)理有效度高，且患者生活質(zhì)量改善顯著，因而可以在患者護(hù)理中，將該種護(hù)理方法推廣。

關(guān)鍵詞：穴位貼敷;穴位按摩;腦中風(fēng)偏癱;日常生活能力

【中圖分類號】R413.1 ???【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ???【文章編號】2107-2306（2019）06-173-02

腦中風(fēng)偏癱作為一種常見的心腦血管后遺癥，是臨床治療中比較常見的一種病癥，該病多發(fā)于老年群體?；颊咴诎l(fā)病后會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，如語言障礙、運(yùn)動功能障礙等，如果不及時(shí)管理，將會嚴(yán)重影響患者健康，對患者自身的生活質(zhì)量具有重要影響。通過穴位貼敷和穴位按摩，能夠有效改善患者偏癱癥狀，對患者自身病情的控制具有重要幫助，且在患者病情控制過程中，能夠提高患者管理效果，對患者生活質(zhì)量改善也具有明顯的優(yōu)勢。本研究選取120例腦中風(fēng)偏癱患者為研究對象，探究穴位貼敷與穴位按摩在腦中風(fēng)偏癱護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年8月-2019年8月收治的120例腦中風(fēng)偏癱患者為研究對象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各60例。實(shí)驗(yàn)組男35例，女25例，平均年齡（66.36±4.25）歲，對照組男40例，女20例，平均年齡（67.41±3.64）歲。本研究經(jīng)倫理委員會批準(zhǔn)，患者知情，簽署同意書，且患者資料對比無差異（>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，即在患者管理過程中，對患者日常護(hù)理工作分析，對患者進(jìn)行健康教育，提醒患者家屬科學(xué)照料。并且在患者并發(fā)癥預(yù)防上作出科學(xué)的控制，尤其是在壓瘡和腦梗死預(yù)防上，更應(yīng)該作出科學(xué)的防范。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)之上采用穴位貼敷及穴位按摩，方法如下：首先，穴位貼敷，以大黃粉，食醋為主要藥劑，調(diào)和后揉搓成小藥丸，在患者神闕穴上貼敷，1日2次，持續(xù)2周。其次，穴位按摩，對患者子午流注十二地支穴位進(jìn)行按摩，食指輕按穴位，然后逆時(shí)針揉動，每個(gè)穴位持續(xù)100-200次，1日1次，持續(xù)2周。再次，對患者護(hù)理中的飲食及運(yùn)動方案制定，整個(gè)飲食以高纖維為主，控制高熱量和高脂肪食物攝入量。最后，對患者進(jìn)行心理干預(yù)及健康教育，讓患者降低心理負(fù)擔(dān)，提高患者心理干預(yù)能力，并且通過健康教育讓患者了解自身病情，從而科學(xué)配合護(hù)理，提高患者護(hù)理質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

對比患者臨床護(hù)理效果及護(hù)理后生活質(zhì)量評分，首先，患者臨床護(hù)理效果對比主要從顯效、有效和無效三方面進(jìn)行。顯效表示患者經(jīng)過護(hù)理后，偏癱癥狀明顯改善，患者自身生活質(zhì)量有所提高。有效表示患者經(jīng)過護(hù)理后，患者偏癱癥狀有所改善，患者生活質(zhì)量也得到了改善。無效則表示患者經(jīng)過護(hù)理后，無明顯變化。其次，患者護(hù)理后生活質(zhì)量評分對比，以日常生活、社會功能、情感表達(dá)和認(rèn)知功能等四方面對比為主，采用評分制，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示患者生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件作數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用（）校驗(yàn);計(jì)量資料用（）校驗(yàn)，<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者臨床護(hù)理效果對比

實(shí)驗(yàn)組患者臨床療效顯著好于對照組（<0.05），見表1。

2.2 患者護(hù)理后生活質(zhì)量評分對比

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評分顯著高于對照組（<0.05），見表2。

3 討論

腦中風(fēng)偏癱是一種比較危險(xiǎn)的臨床疾病，在很多老年群體中都會誘發(fā)該病，該病誘發(fā)的原因目前尚無統(tǒng)一的定義。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，情志與患者自身血脈的運(yùn)行具有明顯關(guān)聯(lián)，如果患者情志不暢，血?dú)馓潛p，患者出現(xiàn)腦中風(fēng)的幾率會明顯增加[6]。由于患者腦中風(fēng)發(fā)病后，患者自身的神經(jīng)系統(tǒng)反饋調(diào)節(jié)能力降低，患者自身的肌肉運(yùn)行協(xié)調(diào)力度降低，所以患者會出現(xiàn)運(yùn)動功能障礙，并且患者語言功能也會受到一定的阻礙。該病在臨床管理中，中醫(yī)學(xué)管理效果要明顯好于西醫(yī)，并且在中醫(yī)管理過程中，能夠依照患者管理需求，對患者進(jìn)行穴位貼敷和穴位按摩，有效的改善了患者血?dú)庋h(huán)運(yùn)行效果。同時(shí)通過中醫(yī)治療，也能夠?qū)颊呱钯|(zhì)量改善作出明顯提高，尤其是在日常生活、社會功能、情感表達(dá)和認(rèn)知功能四方面改善上，更是能夠起到明顯效果。本研究結(jié)果顯示，在選定的兩組患者護(hù)理過程中，由于采取的護(hù)理方法不同，所以最終患者護(hù)理效果出現(xiàn)了明顯的差異。以表1來看，實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過中醫(yī)護(hù)理后，組內(nèi)患者護(hù)理的總有效率顯著提升，而表2中的結(jié)果則表示通過中醫(yī)護(hù)理實(shí)施后，實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量評分有了明顯的提高，這對于患者自身管理工作實(shí)施而言是具有重要臨床指導(dǎo)意義的。綜上所述，穴位貼敷與穴位按摩在腦中風(fēng)偏癱患者護(hù)理中，能夠改善患者護(hù)理效果，對患者生活質(zhì)量改善更是具有顯著優(yōu)勢，因而可以在患者管理中，將該種管理方式推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]彭慶婕，翁俊梅，楊言府.神闕穴貼敷協(xié)同合谷穴按摩在預(yù)防老年腦卒中患者便秘中的應(yīng)用[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2019，21（3）：511-514.

[2]楊復(fù)君，袁文慧.針灸結(jié)合穴位敷貼治療缺血性腦卒中偏癱的效果[J].大醫(yī)生，2017，36（Z2）：99-100.

[3]林晶.中醫(yī)燙熨療法聯(lián)合穴位貼敷對中風(fēng)偏癱患者上肢功能的影響分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2018，20（14）：20-21.

[4]張忠雪.早期康復(fù)護(hù)理在腦卒中偏癱患者中的應(yīng)用效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，36（13）：123-126.

[5]張靜.品管圈活動在早期腦卒中偏癱患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士：學(xué)術(shù)版旬刊，2017，24（4）：27-29.

[6]石明杰，王梁敏，胡海榮，等.穴位貼敷結(jié)合穴位按摩治療慢性咽炎的療效觀察與護(hù)理[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2018，4（11）：63-66.