徐加霖　翟波宇

摘要：高原訓(xùn)練是提高長跑成績的重要手段之一，但由于高原環(huán)境的特殊性，訓(xùn)練過度容易引起疲勞積累甚至造成傷病，訓(xùn)練不足則達(dá)不到高原訓(xùn)練的效果.因此在長跑高原訓(xùn)練中運用生理、生化指標(biāo)對運動員訓(xùn)練進(jìn)行監(jiān)控是高原訓(xùn)練取得成功的關(guān)鍵因素.運用了文獻(xiàn)資料分析、數(shù)理統(tǒng)計、邏輯分析法對長跑運動員高原訓(xùn)練期間生理、生化指標(biāo)的變化規(guī)律及原因進(jìn)行了研究.研究結(jié)果認(rèn)為：在高原訓(xùn)練期間對運動員進(jìn)行心肺功能指標(biāo)、尿常規(guī)、血常規(guī)檢測能夠?qū)\動員機(jī)體狀態(tài)做出準(zhǔn)確的監(jiān)控和評估.

關(guān)鍵詞：長跑;高原訓(xùn)練;疲勞監(jiān)控;生理指標(biāo);生化指標(biāo)

中圖分類號：G822.3? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A? 文章編號：1673-260X（2019）09-0116-03

1 前言

1968年第十九屆夏季奧運會在海拔2240m的墨西哥城舉行，許多國家為降低高原缺氧環(huán)境對運動員（特別是耐力運動員）競技水平的影響，賽前讓運動員在與墨西哥具有相似海拔的高原進(jìn)行訓(xùn)練.調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在墨西哥奧運會上取得好成績的運動員賽前都進(jìn)行過高原訓(xùn)練，而且回到平原后運動成績有了顯著的提高[1].自此，高原訓(xùn)練成為耐力性項目提高運動成績的重要手段之一，世界各國紛紛進(jìn)行研究嘗試.

翻開我國長跑歷史發(fā)現(xiàn)，1996年亞特蘭大奧運女子5000m冠軍王軍霞、2004年雅典奧運會女子10000m冠軍邢慧娜、北京奧運會女子馬拉松銅牌獲得者周春秀，以及我國優(yōu)秀長跑運動員胡剛軍、孫英杰、朱曉琳等在重大比賽前將高原訓(xùn)練作為賽前提高運動成績的重要手段[2].但高原訓(xùn)練猶如一把雙刃劍，有成功的案例但失敗的也不在少數(shù)，這主要是因為高原環(huán)境的特殊性，運動員在訓(xùn)練負(fù)荷和高原缺氧的雙重刺激下給訓(xùn)練監(jiān)控帶來了很多不確定因素.高原訓(xùn)練期間監(jiān)控不到位容易造成訓(xùn)練過量或者訓(xùn)練不到位都直接影響高原訓(xùn)練的效果，因此，運用生理、生化指標(biāo)對運動員訓(xùn)練進(jìn)行監(jiān)控是高原訓(xùn)練取得成功的關(guān)鍵因素.本文對高原訓(xùn)練監(jiān)控指標(biāo)及方法進(jìn)行整理、歸納、分析和研究，為廣大教練員、運動員、體育工作者高原訓(xùn)練提供參考.

2 高原訓(xùn)練監(jiān)控指標(biāo)及方法

高原環(huán)境下運動員恢復(fù)較慢，如果對運動員疲勞情況把握不準(zhǔn)確，一旦造成疲勞積累很難在短時間內(nèi)恢復(fù).因此高原訓(xùn)練中除了要科學(xué)安排運動員的訓(xùn)練負(fù)荷外，利用運動員生理、生化指標(biāo)來監(jiān)控運動員的疲勞及恢復(fù)程度是決定高原訓(xùn)練成敗的重要因素[3].目前，我國對于長跑運動員高原訓(xùn)練主要通過心肺功能指標(biāo)、尿常規(guī)、血常規(guī)三種方式對運動員疲勞程度進(jìn)行監(jiān)控和評估[4].

2.1 心肺功能指標(biāo)的監(jiān)控及應(yīng)用

2.1.1 靜息心率

靜息心率指的是指在清醒、不活動的安靜狀態(tài)下，每分鐘心跳的次數(shù).靜息心率在運動訓(xùn)練中是監(jiān)控疲勞最簡單、最直接、最常用的一個指標(biāo)[5].運動員無論是在高原還是在平原訓(xùn)練每天都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行靜息心率的檢測，如果運動員連續(xù)出現(xiàn)晨脈顯著升高（波動幅度大于>5～8次/分且不回落），教練員就應(yīng)注意結(jié)合運動員近期的訓(xùn)練情況、主觀感受、運動水平以及相關(guān)機(jī)能指標(biāo)來診斷運動員是否接近或已經(jīng)出現(xiàn)過度訓(xùn)練[6-9].需要注意的是在高原訓(xùn)練時，受高原缺氧環(huán)境的影響，需要心臟增加收縮頻率來供給肌肉足夠的氧氣，因此初上高原訓(xùn)練時靜息心率比在平原訓(xùn)練時高3～5次為正?，F(xiàn)象，當(dāng)適應(yīng)期過后運動員靜息心率逐漸恢復(fù)，到高原訓(xùn)練后期與平原訓(xùn)練時基本一致.

2.1.2 最大攝氧量

最大攝氧量指的是當(dāng)人體在極限長時間劇烈運動狀態(tài)下，單位時間內(nèi)能攝取的氧氣量，是衡量運動員有氧能力的重要指標(biāo)之一.在平原準(zhǔn)備階段末段經(jīng)過調(diào)整之后應(yīng)當(dāng)對運動員進(jìn)行最大攝氧量的檢測，作為對照組與高原訓(xùn)練時最大攝氧量進(jìn)行對比.在高原訓(xùn)練的前期，中期，和末期都應(yīng)當(dāng)對運動員最大攝氧量進(jìn)行檢測，然后根據(jù)最大攝氧量確定訓(xùn)練的負(fù)荷強(qiáng)度.在下高原后經(jīng)過一段時間的調(diào)整恢復(fù)，也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行最大攝氧量的測試，以此來作為評估高原訓(xùn)練的效果的指標(biāo)之一.有研究表明，海拔在1524m左右時，最大攝氧量開始下降，海拔每升高300m最大攝氧量約下降3%，在更高高度，下降速率更快[10].初上高原時，最大攝氧量最低，當(dāng)適應(yīng)期過后最大攝氧量開始回升，如果高原訓(xùn)練期間最大攝氧量持續(xù)下降則表明運動員沒有適應(yīng)高原缺氧環(huán)境，應(yīng)當(dāng)調(diào)整訓(xùn)練負(fù)荷，嚴(yán)重者應(yīng)當(dāng)停止高原訓(xùn)練.

2.2 尿常規(guī)指標(biāo)的監(jiān)控及應(yīng)用

尿常規(guī)在運動訓(xùn)練疲勞監(jiān)控中具有一定的參考價值，而且檢測方便、廉價，因此在運動訓(xùn)練中尿常規(guī)是較為普遍、快速的監(jiān)控方法之一.尿常規(guī)的檢測在平原準(zhǔn)備期、高原訓(xùn)練期以及下高原以后都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行檢測，彼此形成對照.對于尿常規(guī)的具體檢測時間應(yīng)在重點課結(jié)束后15分鐘（大強(qiáng)度訓(xùn)練過后尿蛋白在15分鐘達(dá)到峰值，20分鐘后開始下降）以及次日清晨進(jìn)行，并進(jìn)行對照，主要分析尿蛋白（PRO）、尿膽原（URO）、尿潛血（BLD）三個指標(biāo)[11].

尿蛋白是運動負(fù)荷引起腎小球過濾膜通透性發(fā)生改變引起的尿液中含有少量小分子蛋白.大強(qiáng)度運動引起肝臟代謝障礙或紅細(xì)胞損壞引起溶血時，尿液中的尿膽原就會升高.尿潛血也稱運動性血尿，是因為大量大強(qiáng)度運動后腎臟通透性增加、濾過率降低，從而紅細(xì)胞外溢形成血尿[12].當(dāng)運動員訓(xùn)練負(fù)荷較大時尿蛋白會出現(xiàn)數(shù)值升高的現(xiàn)象，運動負(fù)荷越大數(shù)值越高.但是如果到第二天晨尿檢測時如果運動員三個指標(biāo)的數(shù)值恢復(fù)正常表明體適應(yīng)當(dāng)前負(fù)荷量，身體機(jī)能恢復(fù)到了一個良好的狀態(tài)，可進(jìn)行下一次訓(xùn)練.如果還沒有回落，則表明上次訓(xùn)練所帶來的疲勞還沒有消除，應(yīng)當(dāng)酌情調(diào)整運動負(fù)荷.初上高原時由于對高原環(huán)境不適應(yīng)尿蛋白、尿膽原和尿潛血的數(shù)值會有所上升，但隨著對環(huán)境的適應(yīng)會回落.如果一直出現(xiàn)數(shù)值較高情況則表明機(jī)體沒有適應(yīng)高原環(huán)境或訓(xùn)練負(fù)荷過大，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行調(diào)整或停止高原訓(xùn)練.

2.3 血常規(guī)指標(biāo)的監(jiān)控及應(yīng)用

用血液指標(biāo)來監(jiān)控運動員高原訓(xùn)練更為準(zhǔn)確，但是因為需要采血，不宜太過頻繁，因此高原訓(xùn)練期間一般每兩天進(jìn)行一次檢測，一般在每周開始訓(xùn)練的第一天清晨以及有重點訓(xùn)練課的那一天清晨.此外在平原準(zhǔn)備期以及下高原以后也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行血液檢測，相互之間形成對照.在長跑高原訓(xùn)練中應(yīng)當(dāng)主要監(jiān)控血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血清肌酸激酶、睪酮、皮質(zhì)醇等幾個指標(biāo).

2.3.1 氧轉(zhuǎn)運系統(tǒng)

紅細(xì)胞（RBC）中的血紅蛋白（Hb）能與氧結(jié)合，將氧通過血液運輸?shù)郊∪饨M織，又將代謝產(chǎn)生的二氧化碳運出體外.長跑運動員的血紅蛋白含量越高，其有氧能力越強(qiáng)[13].一般情況下血紅蛋白含量越高，紅細(xì)胞的數(shù)值也會越高，這表明運動員訓(xùn)練情況和恢復(fù)情況較好.相反，如果血紅蛋白和紅細(xì)胞的數(shù)值偏低則表明訓(xùn)練過度，出現(xiàn)疲勞狀況，此時應(yīng)當(dāng)調(diào)整訓(xùn)練.血紅蛋白的正常值為：110～160g/L，而且越高越好（一般耐力運動員普遍在160g/L左右）.如果運動過度引起血紅蛋白過低，可稱為運動性貧血.臨床醫(yī)學(xué)認(rèn)定的貧血程度：輕度：血紅蛋白90～120g/L;中度：血紅蛋白60～90g/L;重度：血紅蛋白30～60g/L.對運動員來說，即使血紅蛋白沒有低于正常值，但如果偏低（男子低于140g/L，女子低于130g/L），運動能力可能已經(jīng)出現(xiàn)明顯下降，就要引起注意.

初上高原時（24～48小時內(nèi)），因為血漿減少，機(jī)體會出現(xiàn)血液濃縮現(xiàn)象，此時測試血紅蛋白和紅細(xì)胞的含量是升高的.因此在初上高原時為避免血液濃縮過度，應(yīng)注意及時補(bǔ)水.隨著高原訓(xùn)練負(fù)荷的加大，血紅蛋白含量開始下降.但隨著在高原環(huán)境刺激促紅細(xì)胞生成素（EPO）濃度的升高，血紅蛋白和紅細(xì)胞含量會持續(xù)升高.下高原后運動員前9天血紅蛋白都呈下降趨勢，第10天以后，身體機(jī)能好轉(zhuǎn)，血紅蛋白值開始上升，到第14天左右，血紅蛋白出現(xiàn)最高值.

2.3.2 免疫系統(tǒng)

在高原訓(xùn)練中對于免疫系統(tǒng)的監(jiān)控主要看白細(xì)胞數(shù)值.白細(xì)胞具有吞噬病菌預(yù)防疾病的作用.成人白細(xì)胞正常值為：（4.0～10.0）×109/L[14].在正常范圍內(nèi)白細(xì)胞的數(shù)值越高說明免疫力越強(qiáng)，如果過度下降則表明免疫力下降，但如果白細(xì)胞顯著上升，超出正常范圍則表明可能出現(xiàn)了感染等狀況.

2.3.3 物質(zhì)能量代謝系統(tǒng)

血尿素（BU）是蛋白質(zhì)和氨基酸代謝的產(chǎn)物，是評定運動負(fù)荷和運動員身體狀態(tài)的重要指標(biāo).一般情況下普通人的尿素參考值為（3.2～7.0）nmol/L，運動員代謝旺盛血尿素濃度偏高為（4.0～7.0）nmol/L.若訓(xùn)練后血尿素濃度顯著升高（﹥8nmol/L）則表明運動負(fù)荷過大，身體機(jī)能下降.若次日清晨檢測血尿素指標(biāo)恢復(fù)正常則表明代謝恢復(fù)正常，訓(xùn)練負(fù)荷適宜.如果次日甚至連續(xù)幾天血尿素濃度都高于正常范圍，則表明訓(xùn)練過度，出現(xiàn)疲勞狀況，應(yīng)當(dāng)調(diào)整訓(xùn)練.在高原訓(xùn)練過程中，血尿素濃度高于平原訓(xùn)練，且恢復(fù)速度也比平原時慢.

2.3.4 肌肉負(fù)荷及組織損傷指標(biāo)

肌肉負(fù)荷及組織損傷主要依靠血清肌酸激酶（CK）來進(jìn)行監(jiān)控.肌酸激酶是骨骼肌內(nèi)合成ATP時重要的酶，在劇烈運動時以及運動后恢復(fù)中起著重要的作用.正常人肌酸激酶的參考值為（18.0～198.0）U/L，而男子馬拉松運動員的肌酸激酶安靜值為小于500U/L.當(dāng)大負(fù)荷訓(xùn)練過后，肌肉組織損傷，細(xì)胞膜通透性增大，增加了肌酸激酶進(jìn)入血液，進(jìn)而導(dǎo)致肌酸激酶濃度升高[15].

2.3.5 內(nèi)分泌系統(tǒng)表現(xiàn)指標(biāo)

在高原訓(xùn)練中主要用睪酮（T）和皮質(zhì)醇（C）來監(jiān)控內(nèi)分泌系統(tǒng).睪酮屬于雄性激素，主要作用是促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)肌肉增長，加速血紅蛋白的合成，增加機(jī)體免疫功能[15].因此，睪酮濃度較高表明運動員恢復(fù)能力強(qiáng)，身體狀態(tài)較好.人體睪酮正常水平為10.4～34.7nmol/L，女性一般為男性的1/10.高原訓(xùn)練時睪酮水平低于平原時，但也應(yīng)處于正常范圍內(nèi)，若低于正常值則表明出現(xiàn)了疲勞，應(yīng)調(diào)整訓(xùn)練.一般高原訓(xùn)練情況較好時，在高原訓(xùn)練末期睪酮水平應(yīng)當(dāng)高于訓(xùn)練初期.皮質(zhì)醇則與睪酮作用相反，是抑制蛋白質(zhì)合成，具有促進(jìn)蛋白質(zhì)、糖、脂肪分解代謝的作用.一般男女皮質(zhì)醇數(shù)值均為276nmol/L左右.如果皮質(zhì)醇濃度過高，會抑制睪酮、蛋白質(zhì)的合成，降低免疫力，不利于疲勞的恢復(fù).在高原訓(xùn)練中為了更準(zhǔn)確地監(jiān)控運動員疲勞程度，將睪酮和皮質(zhì)醇結(jié)合起來，用睪酮/皮質(zhì)醇比值來反應(yīng)體內(nèi)合成和分解的情況.比值越高說明運動員身體狀態(tài)越好，運動負(fù)荷較為適宜.當(dāng)比值下降20%提示機(jī)能狀態(tài)不佳，下降30%則可能出現(xiàn)了過度疲勞，應(yīng)當(dāng)調(diào)整訓(xùn)練，加強(qiáng)恢復(fù).

4 結(jié)論

（1）長跑運動員高原訓(xùn)練過程中主要通過對心肺功能、尿常規(guī)、血常規(guī)檢測對運動員機(jī)體狀態(tài)做出準(zhǔn)確的監(jiān)控和評估.

（2）在心肺功能監(jiān)控中，主要測量靜息心率和最大攝氧量.初上高原時靜息心率升高，隨著機(jī)體對高原環(huán)境的適應(yīng)，靜息心率逐漸下降.最大攝氧量則先降低后升高.

（3）采用尿常規(guī)進(jìn)行監(jiān)控，主要看尿蛋白、尿膽原、尿潛血（BLD）三個指標(biāo).初上高原時三個指標(biāo)均會略有上升，隨著對高原環(huán)境的適應(yīng)而恢復(fù)正常.此外，大強(qiáng)度訓(xùn)練后尿常規(guī)指標(biāo)也會上升，恢復(fù)一段時間會降低，如果一直出現(xiàn)數(shù)值較高情況則表明機(jī)體沒有適應(yīng)高原環(huán)境或訓(xùn)練負(fù)荷過大.

（4）血常規(guī)指標(biāo)主要通過監(jiān)控血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血清肌酸激酶、睪酮皮質(zhì)醇比值等幾個指標(biāo)來進(jìn)行監(jiān)控.在高原訓(xùn)練過程中，白細(xì)胞、肌酸激酶、睪酮皮質(zhì)醇比值會呈現(xiàn)先升高后降低的趨勢.血紅蛋白和紅細(xì)胞在高原訓(xùn)練初期因為出現(xiàn)血液濃縮現(xiàn)象，因此在高原訓(xùn)練過程中呈現(xiàn)先升高再降低最后又升高的趨勢.

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