張艷 趙湧頻 周桂銀 陸明柳

[摘要]目的，採討丁苯酞氯化鈉注射液在輔助治療急性期腦梗塞患者中的臨床療效。方法選擇80例急性期腦梗塞患者進行實驗，隨機抽簽將其均分為兩組：實驗組（40例）、對照組（40例）。對照組采用常規(guī)治療方法，實驗組實施常規(guī)治療加用丁苯酞氯化鈉注射液治療，對比分析兩組患者的神經(jīng)功能缺失評分以及紅細胞策集指數(shù)、血漿粘度、切變率、全血粘度的血液流變學(xué)指標。結(jié)果：實驗組患者的神經(jīng)功能遺失評分以及血液流變學(xué)指標均明顯優(yōu)于對照組，組間的差異比較具有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05.結(jié)論：丁苯酞氯化鈉注射液應(yīng)用于輔助治療急性期腦梗塞患者中能夠顯著改善患者的神經(jīng)功能缺失狀況。并優(yōu)化血液流變學(xué)指標。臨床療效顯著良好?？杉哟蠖”教然c注射液在急性期腦梗塞患者輔助治療中的應(yīng)用程度。

[關(guān)鍵詞丁苯酞氯化鈉注射液;急性期腦梗塞;臨床療效

[中圖分類號]R743.3 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）06-0100-02

急性腦梗塞在臨床上發(fā)病率較高、發(fā)病迅速急切，對患者有著較高的致殘率以及病死率，并且很容易復(fù)發(fā)。急性腦梗塞患者的神經(jīng)功能通常會發(fā)生障礙，使患者的生活行動能力受到限制，危害患者的健康狀況。目前，急性腦梗塞患者的治療方法通常是實施溶栓、抗血小板凝聚以及抗凝等，但是臨床預(yù)后療效不顯著，正一步步的被淘汰。因此，對急性腦梗塞患者的治療方法的研究變得至關(guān)重要。本文通過對80例急性期腦梗塞患者實施研究，探討丁苯酞氯化鈉注射液在急性期腦梗塞患者輔助治療中的臨床價值。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2016年11月～2018年1月接收的80例急性期腦梗塞患者進行實驗。納入標準：所有患者的確診結(jié)果均為急性期腦梗塞，均不會對丁苯酞氯化鈉注射液過敏，均無嚴重的惡性疾病。排除標準患有顱腦病變、器質(zhì)性器官疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常的疾病患者。隨機抽簽將其均分為兩組：實驗組（40例）、對照組（40例），對照組中男女比例21：19，年齡52-69歲，平均年齡（56.9±3.1）歲;實驗組中男女比例22：18，年齡54-70歲，平均年齡（57.2±2.5）歲，兩組患者病史、患病時間、年齡比例、入院時間、性別等常規(guī)信息相近（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)治療方法，具體操作為：患者口服立普妥，每次20mg，每天一次;口服阿司匹林，每次100mg，每天一次;持續(xù)服用這兩種藥物28天，用250ml生理鹽水與10ml丹參川穹嗪溶合，并采取靜脈滴注的方式輸注到患者體內(nèi)，每天一次的頻率，持續(xù)治療14天。

實驗組患者在對照組的常規(guī)治療方法上加用丁苯酞氯化鈉注射液治療方法，具體方法為：用100ml生理鹽水與25mg丁苯酞氯化鈉注射液混合，持續(xù)治療14天。

1.3結(jié)果判定標準

觀察患者的病情，采用NIHSS評分（神經(jīng)功能缺失評分）對兩組患者的神經(jīng)功能缺失情況進行評分;并評估患者的紅細胞聚集指數(shù)、血漿粘度、切變率、全血粘度的血液流變學(xué)指標。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS。23.0統(tǒng)計軟件分析實驗數(shù)據(jù)，定性資料比較用卡方x檢驗，定量資料均數(shù)比較用t檢驗，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的N1HSS評分對比分析

兩組患者在治療前的N1HSS評分無明顯差異（>0.05），在治療后，實驗組患者的NIHSS評分明顯優(yōu)于對照組，兩組間差異比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1.

2.2兩組患者的血液流變學(xué)指標對比分析

在治療后，實驗組患者的各項血液流變學(xué)指標均明顯優(yōu)于對照組，兩組間差異比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2.

3討論與體會

腦梗塞（又稱為缺血性腦卒中）的病理是由于患者腦部血液供應(yīng)發(fā)生障礙、腦部缺氧、缺血所導(dǎo)致的腦部組織局部發(fā)生缺血性軟化或者壞死。急性腦梗塞可減少患者的腦組織的血液流動量，使患者體內(nèi)出現(xiàn)很多自由基，如果患者在腦部缺血的時候被自由基所攻擊，會造成患者細胞的損傷更加嚴重，使得細胞會隨著時間的增長死亡。在臨床上通常表現(xiàn)為語言和智力發(fā)生障礙、半身不遂以及昏迷等現(xiàn)象。腦梗塞的發(fā)病率在我國非常高，位居世界第二，給人們的健康造成了巨大的威脅。因此，探尋急性腦梗塞有效的治療方法對人們的健康有著極其重要的價值。

在臨床上，丁苯酞氯化鈉作為一種新型的治療藥物正被逐漸加以應(yīng)用，丁苯酞作為該藥物的主要有效成分能夠?qū)颊叩哪X部功能加以保護。通常該藥物輸入患者體內(nèi)的方式是靜脈滴注，可使患者的血液流動量、缺血的狀況、腦部微循環(huán)得到有效改善，使患者體內(nèi)的線粒體功能得到保護，能夠有效抑制細胞凋亡，改善腦部組織的代謝，緩解腦部水腫，抗血小板聚集，并使梗死的面積減少。丁苯酞氯化鈉治療急性腦梗塞主要是通過提高患者體內(nèi)的腦血管內(nèi)皮水平，使患者的鈣離子濃度降低，減少釋放谷氨酸的量，并使患者的抗氧化酶活性提高，最終實現(xiàn)改善神經(jīng)功能的目標，緩解患者的病情，降低急性腦梗塞的致死率。

在本文的研究中，對80例急性期腦梗塞患者進行實驗，探討丁苯酞氯化鈉注射液在急性期腦梗塞患者輔助治療中的臨床價值，得出，常規(guī)治療加用丁苯酞氯化鈉注射液治療的患者的神經(jīng)功能缺失評分以及紅細胞聚集指數(shù)、血漿粘度、切變率、全血粘度的血液流變學(xué)指標均明顯優(yōu)于常規(guī)治療的患者，說明，丁苯酞氯化鈉注射液治療急性期腦梗塞患者能夠改善患者的神經(jīng)功能障礙狀況，并且優(yōu)化患者的各項血液流變學(xué)指標。

總之，丁苯酞氯化鈉注射液應(yīng)用于輔助治療急性期腦梗塞患者中能夠顯著改善患者的神經(jīng)功能缺失狀況，提升患者的神經(jīng)功能，并優(yōu)化血液流變學(xué)指標，改善患者的血液流動情況，臨床效果良好顯著，可加大丁苯酞氯化鈉注射液在急性期腦梗塞患者輔助治療中的應(yīng)用程度。