《柳葉刀》一項(xiàng)研究顯示,阿司匹林的效果具有體重依賴性,當(dāng)前用法用量不太適宜。
研究發(fā)現(xiàn),每日服用75至100毫克的低劑量,只對體重<70千克的人能起到預(yù)防心血管事件的作用,對于體重≥70千克的80%男性和近50%的女性無顯著效果。隨體重增加,給予更大治療劑量方能起效。且雙聯(lián)抗血小板藥物比單用小劑量阿司匹林更有效。
研究還顯示,小劑量阿司匹林在體重≥70千克人群中預(yù)防心血管事件的“無力”,尤其凸顯在老年、吸煙、伴有糖尿病以及服用腸溶緩釋劑型的患者中。
此外,研究還發(fā)現(xiàn),阿司匹林在預(yù)防心臟性猝死和癌癥方面,使用劑量也存在體重依賴性。小劑量阿司匹林或會(huì)對體型較小的人,特別是已有癌癥的老年人有預(yù)防或治療作用,但在體重≥70千克防癌作用也“消失”。
研究者認(rèn)為,每日多次小劑量阿司匹林有助于糾正劑量“一刀切”的不恰當(dāng),如25 毫克/次,2次/天給予低體重患者,50至100毫克/次,2次/天給予高體重患者。
(摘自《醫(yī)師報(bào)》)