蔣永相

很多人聽到甲癬這個名字，可能會一頭霧水，表示從來沒有聽說過這種疾病。其實，它就是我們大家俗稱的灰指甲，是一種皮膚真菌侵蝕甲板以及甲下的疾病。本文接下來將詳細講述這種疾病的防治和護理方法。

1 什么是甲癬

1.1引發(fā)甲癬的真菌：甲癬又名灰指甲，是由皮膚癬菌所引發(fā)的指甲疾病，患上這種癬病的患者大多都有營養(yǎng)不良以及手腳指甲受傷情況。引發(fā)甲癬的皮膚癬菌非常多樣，包括但不限于紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等。

1.2甲癬表現(xiàn)出的表面癥狀：患上甲癬的指甲基本都會表現(xiàn)出渾濁且沒有光澤、厚度增加、凹凸不平和易碎情況。它的治療方法有很多，如口服外服藥物、使用銼刀磨甲以及手術(shù)拔甲。

1.3甲癬常見類型：通?？梢姷募装_類型分為兩種，一種叫真菌性白甲，有時也被稱為白色甲真菌病。這種類型的甲癬只會存在于甲面一片以及尖端，很少會向周圍擴散。第二種被叫做甲下真菌病，其又被細分為遠端側(cè)位型和近端甲下型以及淺表白色型，這種類型的甲癬是從指甲兩側(cè)和遠端開始蔓延的，最終導(dǎo)致甲板下也被感染。

1.4甲癬臨床類型：甲癬在臨床上依照癥狀基本被分為四種類型，第一種叫白色淺表型，它會讓指甲板的表面出現(xiàn)點狀和不規(guī)則的白色渾濁，甲板凹凸不平。第二種叫遠端側(cè)位甲下型，這種類型真菌會從指甲的遠端和側(cè)邊開始侵蝕，導(dǎo)致指甲呈現(xiàn)出灰黃色并且增厚，其邊緣也破破爛爛。第三種叫近端甲下型，這種類型真菌會侵蝕近端甲板甲床，導(dǎo)致近端甲板厚度增加，出現(xiàn)灰白色指甲。最后一種叫全甲毀損型，是甲癬的終極形態(tài)，很多患者對甲癬沒有重視，不斷的放任，最終讓它感染了整個甲板，增厚和灰白色比上述類型更濃，甚至嚴重的話指甲會與甲床完全分離。

2 為什么會得甲癬

會得甲癬的原因有很多，如指甲受傷、甲溝炎、甲扁平苔蘚、甲營養(yǎng)不良以及銀屑甲病，這些情況都有可能讓指甲被真菌感染。人體免疫系統(tǒng)是抵御疾病的防線，如果它整體出現(xiàn)受損狀況，那么真菌就會更容易侵入人體，所以免疫力低下的糖尿病患者患上甲癬概率非常大。除了以上的原因之外，淋巴循環(huán)障礙、長期穿不透氣的鞋子和家族遺傳都是有可能患上甲癬的。

3 甲癬防治措施

3.1外用藥物治療：甲癬的治療是要根據(jù)感染程度來決定的。其藥物治療被分為外用藥和內(nèi)用藥。如果甲癬在指甲上的面積比較小，或者只有一個指甲感染，就可以使用外用藥物，像環(huán)吡酮胺軟膏和阿莫羅芬軟膏，都是非常好用的藥物。還可以使用外用擦劑來治療甲癬。甲癬的治療是非常特殊的，不能僅僅單靠外用藥物，它很可能無法完全滲透甲板，造成除菌不完全。為了加快治療進程，患者需要經(jīng)常性清理指甲，使用指甲銼來將厚甲慢慢搓掉，然后在其之上涂抹藥膏和溶液，這樣才能讓藥物能夠更加深入。涂抹完藥物后，應(yīng)該用保鮮膜將患部指甲包住，使藥物接觸真菌時間延長，確保完全滲透，徹底消滅真菌。

3.2內(nèi)用藥物治療：如果甲癬實在非常嚴重，而且已經(jīng)蔓延到多個指甲，這時候就可以選擇口服抗真菌藥物，現(xiàn)在甲癬治療中最常見的藥物有比萘芬和伊曲康挫。比萘芬要每天服用，堅持一到兩個月。伊曲康唑需要以連服一周，休息三周為一個療程，總共要進行三至四個療程。這兩種藥物都不能亂吃，要嚴格按照醫(yī)生囑咐和說明書進行服用。

3.3甲癬預(yù)防方法：想要預(yù)防甲癬，就必須注意四個方面，保持個人衛(wèi)生，必須經(jīng)常洗澡，剪腳趾甲。甲癬是一種會傳染的真菌疾病，所以像是拖鞋、毛巾、臉盆這種日常生活洗漱用品最好不要和別人共用，去公共浴室洗澡的時候也盡量選擇環(huán)境良好的。防止指甲受傷，砸傷和踩傷都會讓指甲破裂，導(dǎo)致癬菌侵蝕機會大大增加。治療手足癬，這種癬菌也會引發(fā)甲癬，所以一定要盡快治療手足癬，不要讓其蔓延到指甲處。穿著透氣鞋襪，不要給真菌任何生長機會。

3.4手術(shù)拔甲：所謂手術(shù)拔甲，就是把真菌患部麻醉之后，將壞甲徹底拔掉，直接殺死甲板下和甲床中寄生的真菌，以此來徹底去除灰指甲，根除感染源。這種方法雖然聽著優(yōu)秀，但當(dāng)麻藥勁過了之后，患者就會感到極其疼痛，而且這種創(chuàng)口會讓感染幾率增加，所以通常醫(yī)院不會選擇這種治療方法。

4? 甲癬護理措施

4.1甲癬日常護理方法：為了能夠正常進行治療，避免甲癬病情加重，在日常中一定要做好對其的護理。在洗碗、洗衣服、洗澡以及洗腳時，絕對要避免感染部位接觸堿性液體，它會對皮膚嚴重傷害，讓真菌感染情況加劇，不管洗完什么東西，都要記得涂抹護手霜。甲癬患者的鞋子襪子要經(jīng)常清洗，晾干時最好放在太陽底下，進行暴曬殺菌。腳氣是非常容易引發(fā)甲癬的，所以在治療甲癬的同時還要治療腳氣，防止它讓甲癬再次復(fù)發(fā)。真菌或者細菌感染之后指甲會呈現(xiàn)出綠油油的狀態(tài)，而且會變得非常松動，這種情況可以飲用一些酸奶，減緩感染進程。指甲要定期修剪，不要讓污垢在其內(nèi)部停留太久。潮濕環(huán)境會使真菌更加容易繁殖，所以要經(jīng)常給房子通風(fēng)，有效降低室內(nèi)濕度。減少涂抹指甲油的頻率，因為它可能會讓甲床發(fā)炎，最終引發(fā)甲癬。鞋碼要符合腳碼，如果經(jīng)常穿小一號的鞋，那么就會因為擠壓增加感染甲癬的幾率。

4.2甲癬日常飲食：甲癬患者要多吃一些蔬菜，比如胡蘿卜和青菜。飲食多食魚和雞，這些富含高蛋白以及維生素A的食物會有效提升抵抗能力，減緩甲癬感染程度。芹菜和西紅柿這種有著維生素E的食物也絕對不能落下。