《老友》專家門診:
我有一位親人今年37歲,他患了血精癥,在當?shù)刂委?,效果不明顯。在省城大醫(yī)院檢查,經(jīng)直腸超聲所見,前列腺大小約2.3cm×5.2cm×2.1cm,內(nèi)外腺分界清晰,內(nèi)腺厚約1.5cm,外腺厚約0.6cm,內(nèi)腺回聲不均勻;右側(cè)精囊腺大小約6.5cm×1.5cm,左側(cè)精囊腺大小約5.0cm×1.3cm,雙側(cè)精囊腺內(nèi)瘺可見管狀無回聲區(qū),最寬處寬約0.7cm(右)、0.5cm(左);雙側(cè)精囊腺與前列腺交界處管壁增厚,回聲增強,可見大小約0.4×0.3cm強回聲團,后伴陰影。診斷為,雙側(cè)精囊腺體積增大,雙側(cè)精囊腺與前列腺交界處管壁增厚,有強回聲,考慮有結(jié)石。請問:血精癥可用中藥治療嗎?應(yīng)如何將結(jié)石排出?
吉安市羅××
羅××同志:
來信已詳細閱讀,我現(xiàn)對信中提出的問題作如下答復。
你的這位親人患血精癥,超聲檢查提示雙側(cè)精囊腺增大、鈣化(又稱結(jié)石)。我初步判斷是由于慢性精囊炎時間較久,引起輸精管發(fā)炎,管壁增厚,形成管壁鈣化(又稱結(jié)石),導致腺管開口堵塞、炎癥,引起出血,出現(xiàn)血精。這種疾病單純用中藥治療,效果不理想。與其他泌尿外科專家商議后,我提出以下建議供你參考。
診斷:雙側(cè)慢性精囊炎。
臨床表現(xiàn)(含B超結(jié)論):雙側(cè)精囊腺管堵塞、慢性炎癥導致結(jié)石形成。
口服中藥達不到疏通腺管的效果。建議到省城大醫(yī)院找男科專家行精囊鏡檢查,疏通腺管。如病人未結(jié)婚,則不宜做此項檢查。治療時要住幾天院。輸精管、精囊腺結(jié)石如無明顯不適,無須取出。
教授主任醫(yī)師何潔卿