鄭莉

【中圖分類號(hào)】R512【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-03--01

黃疸型肝炎是肝炎病毒導(dǎo)致細(xì)胞被破壞，或肝組織被破壞，或膽小管阻塞等，進(jìn)而導(dǎo)致患者機(jī)體血液中總膽紅素含量增高、非結(jié)合膽紅素增高，會(huì)引發(fā)尿黃、皮膚發(fā)黃、眼睛的鞏膜發(fā)黃等癥狀。肝炎治療需要選擇正規(guī)醫(yī)院，配備正確、合理的治療方式，強(qiáng)化日常科學(xué)調(diào)理，才可保障疾病康復(fù)。且在治療階段，重型肝炎患者需要、絕對(duì)臥床，充分休息，避免出現(xiàn)交叉感染、繼發(fā)性感染。

黃疸型肝炎病情分析

病情：黃疸型肝炎是肝炎病毒導(dǎo)致細(xì)胞被破壞，或肝組織被破壞，或膽小管阻塞等，進(jìn)而導(dǎo)致患者機(jī)體血液中總膽紅素含量增高、非結(jié)合膽紅素增高，會(huì)引發(fā)尿黃、皮膚發(fā)黃、眼睛的鞏膜發(fā)黃等癥狀。黃疸型肝炎前期，病程持續(xù)時(shí)間為2-7天，大部分患者的起病速度較為緩慢，伴隨著畏寒發(fā)熱等癥狀，表現(xiàn)為不同程度的乏力、惡心嘔吐、便秘、食欲減退、腹瀉、腹脹等。某些患者存在明顯的上呼吸道病癥，與感冒癥狀相似。黃疸前期患者體征并不顯著，部分患者表現(xiàn)為淺表淋巴結(jié)腫大，小便顏色偏黃，食欲減退，消化功能變差，腹脹、無明顯饑餓感，不喜歡油膩食物，見到油膩食物會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，活動(dòng)后疲憊感加劇，日常需要注重飲食調(diào)理。

黃疸型肝炎可能是甲型肝炎、乙型肝炎等病毒性肝炎或其他肝炎導(dǎo)致，病毒性黃疸性肝炎有傳染性。黃疸型肝炎常見癥狀為食欲下降、低燒、關(guān)節(jié)（肌肉）痛、乏力等，也可能伴隨著惡心、腹痛等，疾病治療要以改善腹脹、厭油、惡心等癥狀為主，患者通過積極檢查肝功能，若發(fā)現(xiàn)肝損傷或膽紅素過高，則需要進(jìn)行積極治療。輸液治療效果較好，可配備舒肝利膽降酶藥物進(jìn)行治療，平時(shí)多食用清淡、易消化食物，切記不可食用辛辣、刺激、油膩食物，增加蔬菜、水果攝入量，保障充足休息。值得一提的是，不是所有黃疸型肝炎都需要進(jìn)行抗病毒治療，若屬于慢性病毒性肝炎，需要提供針對(duì)性的抗病毒治療。

致病原因：黃疸型肝炎臨床癥狀確定，引發(fā)黃疸型肝炎的原因較多，常見的包括：藥物性肝炎、病毒性肝炎、免疫性肝炎等。黃疸型肝炎治療主要包括：1、去除病因，找尋疾病發(fā)生的原因，提供針對(duì)性治療;2、利膽退黃，借助中藥藥劑，比如：靜脈滴注中藥液體、口服中藥制劑等，常見包括：茵陳、茵梔黃等藥物;3、保肝降酶，可選藥物較多，常見包括：五味子、甘草酸等制劑，可減輕肝臟炎癥，促使毛細(xì)膽管保持通暢，以此消退黃疸。

黃疸病的治療需要結(jié)合臨床病癥，對(duì)癥治療，醫(yī)生當(dāng)面進(jìn)行疾病指導(dǎo)。

黃疸型肝炎治療

黃疸型肝炎的治療需要選擇正規(guī)醫(yī)院，配備正確、合理的治療方式，日常進(jìn)行科學(xué)調(diào)理，才可保障疾病康復(fù)。且在治療階段，重癥黃疸患者需要絕對(duì)臥床，充分休息，避免出現(xiàn)交叉感染、繼發(fā)性感染。黃疸型肝炎臨床治療，一般選擇西醫(yī)治療或中醫(yī)治療。

西醫(yī)治療：以抑制腸道細(xì)菌生長為目標(biāo)，注射丙種球蛋白、口服卡那霉素強(qiáng)化細(xì)菌控制，或進(jìn)行腎上腺皮質(zhì)激素治療，或口服多種維生素制劑，同時(shí)提供食物調(diào)理，多食用蛋白質(zhì)豐富的食物及富含維生素食物，比如：動(dòng)物蛋白質(zhì)、豆制品。

中醫(yī)治療：基礎(chǔ)藥方：甘草6g、法半夏10g、川楝子10g、蒼術(shù)12g、厚樸15g、藿香15g、板藍(lán)根20g、茵陳25g。結(jié)合患者病癥，辯證治療，養(yǎng)血柔肝、滋陰理氣者，在基礎(chǔ)藥方上增加五味子6g、當(dāng)歸10g、香附10g、杞子10g、生地12g、白芍15g、麥冬15g、雞血藤15g。

中醫(yī)藥治療黃疸型肝炎需要辨證準(zhǔn)確，合理掌握治療時(shí)機(jī)，扶正祛邪，治療效果確切，無明顯毒副作用。

中藥制劑治療黃疸型肝炎的應(yīng)用

（1）湯劑

急性黃疸型肝炎：荷葉2g、白蘇子3g、地筋3g、酸棗仁3g、六月合6g、水茴香6g、梔子6g、節(jié)節(jié)花12g、伸筋草7g、山櫻桃9g、天麻8g、打米花12g、五香草8g、赤芍9g、水亞木10g、山海棠12g、馬唐8g、紅參9g、小柳拐9g。

基礎(chǔ)黃疸型肝炎：甘草6g、法半夏10g、川楝子10g、蒼術(shù)12g、厚樸15g、藿香15g、板藍(lán)根20g、茵陳25g、五味子6g、當(dāng)歸10g、香附10g、杞子10g、生地12g、白芍15g、麥冬15g、雞血藤15g。

（2）丸劑

中藥丸劑是將藥材研磨成細(xì)粉或提取藥材內(nèi)的有用物質(zhì)，制作為粘合劑，設(shè)置為球形制劑。中藥丸劑藥效較為緩和且藥效持久，能夠保障臨床治療效果，降低藥物對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的毒性、刺激性，以此減少患者服藥期間的不良反應(yīng)。需要注意的是，丸劑藥物不適用兒童群體。通過將板藍(lán)根、黨參、虎杖、白花蛇舌草、黃芪、去核大棗、柴胡、甘草、黃芩、生姜、豬芩、敗醬草、法半夏13種藥物研制成丸劑，就急性黃疸型肝炎治療，具備顯著的效果。此方通過聯(lián)合應(yīng)用各種藥物，能夠清熱解毒、利濕退黃，還可疏肝解郁，加速患者機(jī)體黃疸消退速度，以此治療急性黃疸型肝炎，縮短急性黃疸型肝炎臨床治療時(shí)間，以此縮短急性黃疸型肝炎病程。通過將木香、番紅花、梔子、川楝子、丁香、柯子、麝香、紫檀香、牛黃、水牛角、大托葉云實(shí)、銀朱、查干幫噶14種藥物混合制作成丸劑，在治療中具備顯著的降酶、降黃效果，可切實(shí)改善患者臨床癥狀，降低治療階段不良反應(yīng)的發(fā)生率。

（3）散劑

散劑指的是將不同藥物混合在一起，制作成粉末，具備易于分散、見效快的特點(diǎn)，但散劑受到自身特點(diǎn)的影響，不良反應(yīng)會(huì)增加。通過將茵陳、川楝子、虎杖、山楂、金錢草、蔻仁、茯苓、澤瀉、梔子、炒白術(shù)、桂枝、山楂、炒雞內(nèi)金幾種藥物混合，制作成散劑，具備較快的退黃效果，臨床療效顯著，可縮短治療周期。

（4）丹劑

丹劑主要指的是藥物敷貼方式，通過中藥配合穴位敷貼治療，藥物能夠避免肝臟首過效應(yīng)，消化酶降解，借助穴位放大經(jīng)絡(luò)，以此促使皮膚直接吸收藥物。

參考文獻(xiàn)

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