廖秋菊

【摘 要】目的：觀察并分析糖尿病合并心血管疾病患者采用綜合護理干預對其血糖水平的影響。方法：將我院于2018年3月～2019年3月收治的78例糖尿病合并心血管疾病患者作為臨床觀察對象，隨機分為研究組和對照組，護理措施分別為綜合護理干預和常規(guī)護理。觀察并對比兩組患者的的血糖指標水平變化情況。結果：研究組患者的TC、TG、LDL-C、HbAlc、PBG以及FBG等血糖指標水平較對照組均明顯更低，P<0.05。結論：在糖尿病合并心血管疾病患者護理干預中實施綜合護理干預措施，可以有效改善患者血糖水平，有利于控制病情，值得應用于臨床。

【關鍵詞】糖尿病;寫血管疾病;綜合護理干預;血糖水平

【中圖分類號】R59【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）09-03--01

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院于2018年3月～2019年3月收治的78例糖尿病合并心血管疾病患者作為臨床觀察對象，隨機分為研究組和對照組，每組39例患者。對照組中女性患者21例，男性患者18例;年齡50～76歲，平均年齡（59.68±6.48）歲;病程1～11年，平均病程（6.38±1.24）年。研究組中女性患者20例，男性患者19例;年齡49～76歲，平均年齡（59.73±6.44）歲;病程2～11年，平均病程（6.43±1.22）年。對照組、研究組患者的基本資料均無明顯差異，P>0.05。

納入標準：①經(jīng)臨床確診為糖尿病;②取得家屬及患者本人同意;③合并冠心病、高血脂、高血壓等心血管疾病;④意識清楚。

排除標準：①中途死亡、失訪、退出;②未簽署知情同意書;③其他臟器嚴重損害。

1.2 方法

對照組糖尿病合并心血管疾病患者實施常規(guī)護理，發(fā)放健康手冊，叮囑并指導患者科學、正確遵醫(yī)囑用藥，保證病房整潔。

研究組糖尿病合并心血管疾病患者實施綜合護理干預：⑴定期開展健康教育：向患者講解心血管疾病、糖尿病相關知識，包括注意事項、預后、治療方法、日常護理方法等等，宣教方式可以為病床前口頭講解，也可以定期舉辦健康知識講座，還可以發(fā)放健康宣教手冊，從而提高患者對疾病的認知。此外，依據(jù)患者飲食情況及特點制定喝血飲食計劃，并指導患者依照飲食方案進行飲食，遵醫(yī)囑服藥，合理運動等等。⑵血糖水平檢測：每天對患者血糖水平進行1～4次監(jiān)測，對于伴隨冠心病或血糖控制不理想的患者，應合理增加監(jiān)測頻率，并合理應用α-糖酐酶、二甲雙胍等藥物。⑶足部及皮膚護理：對于糖尿病患者那件，其機體抵抗力較弱，極易出現(xiàn)皮膚感染、壓瘡、水腫等情況，從而加重病情，降低治療效果。因此，護理人員應與家屬共同配合，定時清潔患者皮膚，定時翻身，詳細檢查患者足部及易受到摩擦的皮膚，指導家屬采取正確按摩方法，從而促進患者血液循環(huán)。

1.3 評價標準

觀察并分析兩組患者護理干預后的血糖指標水平變化情況，包括總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、糖化血紅蛋白（HbAlc）、餐后2h血糖（PBG）以及空腹血糖（FBG）等。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究中，應用t檢驗對兩組患者的各項血糖指標水平進行比較分析，數(shù)據(jù)分析軟件為SPSS 25.0，P<0.05表示差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

從表1數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，研究組患者的TC、TG、LDL-C、HbAlc、PBG以及FBG等血糖指標水平與對照組比較均明顯更高，P<0.05。

3 討論

糖尿病與遺傳因素、環(huán)境因素存在密切聯(lián)系，是臨床常見內分泌系統(tǒng)疾病之一。因為患者代謝紊亂，極易造成脂類物質形成粥樣斑塊或在動脈膜內沉積，從而形成局部湍流或引發(fā)血管管徑狹窄，損害心血管系統(tǒng)功能。因此，對于糖尿病合并心血管疾病患者來講，必須重視其心理干預，改善患者治療依從性，提高其生活質量。綜合護理干預是一種全面、細致的護理干預模式，可以從飲食、運用、用藥、健康教育等多個方面對糖尿病患者展開護理干預，從而控制患者血糖水平，避免引發(fā)更加嚴重的心血管疾病。本次研究中，分別對研究組和對照組糖尿病合并心血管疾病患者實施綜合護理干預和常規(guī)護理，結果顯示，研究組患者的血糖指標水平較對照組均顯著更低，說明綜合護理干預可以有效控制患者血糖水平。

綜上所述，在糖尿病合并心血管疾病患者護理干預中實施綜合護理干預措施，可以有效改善患者血糖水平，有利于控制病情，值得應用于臨床。

參考文獻

何晶晶，劉玲利.對107例糖尿病合并動脈粥樣硬化性心血管疾病患者進行延續(xù)性護理的效果評價[J].當代醫(yī)藥論叢，2019，17（02）：220-221.

陳霞.糖尿病合并心血管疾病的臨床護理觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2018，12（17）：143-144.