楊彥娟

【摘 要】目的：探討奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林治療胃炎并胃潰瘍的臨床效果。方法：選擇2017年10月-2018年12月治療胃炎并胃潰瘍患者82例作為研究對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字表分為對(duì)照組（n=41）和觀察組（n=41）。對(duì)照組患者服用奧美拉唑治療，觀察組在其基礎(chǔ)上服用阿莫西林治療。比較兩組治療5d、10d、15d后的幽門(mén)螺桿菌根除情況以及患者服藥后的不良反應(yīng)。結(jié)果：治療后5d、10d、15d觀察組幽門(mén)螺桿菌根除情況顯著高于對(duì)照組（P<0.05），治療后觀察組惡心，嘔吐，頭暈等癥狀明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)胃炎并胃潰瘍患者使用奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林治療，可以幫助患者加快穩(wěn)定病情且降低了服藥后惡心等不良癥狀的出現(xiàn)，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】奧美拉唑;阿莫西林;胃炎;胃潰瘍;臨床應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R573.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-03--02

胃炎與胃潰瘍是最為常見(jiàn)的一種消化系統(tǒng)疾病。其產(chǎn)生是由于在受到病菌感染或患者身體應(yīng)激狀態(tài)等情況下而發(fā)生的。患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)胃部反酸，胃疼痛等現(xiàn)象，嚴(yán)重影響了患者的進(jìn)食與生活質(zhì)量[1]。因此，本文采用隨機(jī)對(duì)照方法，探討奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林治療胃炎并胃潰瘍的臨床效果分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2017年10月-2018年12月治療胃炎并胃潰瘍患者82例作為研究對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字表分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組41例，男20例，女21例。年齡（32-57）歲，平均（44.51±2.11）歲。觀察組41例，男20例，女21例。年齡（28-56）歲，平均（42.13±2.08）歲。兩組患者性別與年齡比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 納入、排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合胃炎并胃潰瘍患者診斷標(biāo)準(zhǔn)。（2）患者家屬同意且配合本次研究相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)[2]。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）不能積極認(rèn)真配合醫(yī)護(hù)人員治療的患者。

1.3 方法

對(duì)照組患者服用奧美拉唑治療。要求患者每天服用2次奧美拉唑（四川科倫藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20056108），服用劑量為每次20mg。觀察組在其基礎(chǔ)上服用阿莫西林治療。要求患者同時(shí)每天服用2次阿莫西林（哈藥集團(tuán)制藥總廠，國(guó)藥準(zhǔn)字H20013267），每次服用1g。醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)監(jiān)督兩組患者不得食用辛辣冰冷的食物，并且不能服用其他的治療藥物，經(jīng)過(guò)15d的治療后對(duì)患者的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)。

1.4 觀察指標(biāo)

（1）治療效果比較。在患者服藥5d、10d、15d后分別采取患者胃賁門(mén)部位的黏膜，并且使用Giemsa染色并進(jìn)行酶實(shí)驗(yàn)，記錄檢測(cè)結(jié)果為陰性（幽門(mén)螺桿菌已經(jīng)清除）的患者例數(shù)[3]。（2）不良反應(yīng)比較。醫(yī)護(hù)人員觀察并記錄兩組在服藥后出現(xiàn)惡心，嘔吐，頭暈的患者數(shù)量并計(jì)算比率。

1.5 統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS22.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)并采用n（%）表示;計(jì)量資料行t檢驗(yàn)并采用（）表示;P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較

治療后5d、10d、15d觀察組患者幽門(mén)螺桿菌根除情況顯著高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)比較

治療15d后觀察組患者惡心，嘔吐，頭暈等不良癥狀明顯低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

近些年隨著人們快節(jié)奏的生活，越來(lái)越多的人不重視飲食上的健康性與規(guī)律性，時(shí)常出現(xiàn)暴飲暴食等不良習(xí)慣，致使胃炎并胃潰瘍疾病的發(fā)生率在逐年上升。該疾病的產(chǎn)生是因?yàn)榛颊叩奈覆筐つぴ獾綋p傷，使其喪失保護(hù)功能影響患者的進(jìn)食[4]。目前對(duì)于該類疾病的治療主要以藥物治療為主。常規(guī)服用的藥物是奧美拉唑，但是該藥物需要經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的服用才能發(fā)揮達(dá)到一定的治療效果，而奧美拉唑與阿莫西林的聯(lián)合使用，能夠使藥效得到更好的從而加速患者病情的穩(wěn)定。在本研究中，治療后5d、10d、15d觀察組幽門(mén)螺桿菌根除情況顯著高于對(duì)照組（P<0.05），由此可見(jiàn)讓胃炎并胃潰瘍患者服用奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林可以加速體內(nèi)幽門(mén)螺桿菌的清除，從而穩(wěn)定病情提高患者痊愈速度。胃炎并胃潰瘍疾病是常見(jiàn)的慢性消化系統(tǒng)疾病，該疾病的產(chǎn)生與患者體內(nèi)的幽門(mén)螺桿菌關(guān)系密切。因此在對(duì)患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，讓患者服用相關(guān)的抗生素去抑制幽門(mén)螺桿菌被感染是尤為重要的。奧美拉唑是目前胃炎并胃潰瘍疾病常使用的藥物，該藥物可以有效地去抑制患者胃酸的分泌，從而增強(qiáng)治療效果。但是長(zhǎng)時(shí)期的使用會(huì)使患者出現(xiàn)惡心，嘔吐，頭暈等副作用。而阿莫西林藥物的聯(lián)合使用可以縮短治療時(shí)間，發(fā)揮藥物療效，減少患者副作用的出現(xiàn)。在本研究中，治療后觀察組惡心，嘔吐，頭暈等癥狀明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。這說(shuō)明在對(duì)患者進(jìn)行了針對(duì)性護(hù)理之后，患者不良情緒的發(fā)生明顯得到了改善，這對(duì)于患者病情的康復(fù)是有利的。

綜上所述，讓胃炎并胃潰瘍患者服用奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林進(jìn)行治療，比常規(guī)的只服用奧美拉唑治療效果更佳，二者的聯(lián)合使用相輔相成，增大了藥效，減少了副作用的發(fā)生，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

李淑紅， 劉華一， 唐艷萍. 香砂六君子湯聯(lián)合四聯(lián)療法治療幽門(mén)螺桿菌感染致脾胃虛弱型消化性潰瘍48例臨床觀察[J]. 中醫(yī)雜志， 2016， 57（21）：1854-1857.

王頌歌， 余會(huì)麗， 馬明， et al. 抗菌藥物對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染胃潰瘍患者血清炎癥因子及胃泌素指標(biāo)的影響[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志， 2016， 26（11）：2470-2472.

俞文， 艾尼·阿布都熱依木， 雪來(lái)提·艾孜木， et al. 不同劑量艾司奧美拉唑鎂為基礎(chǔ)的四聯(lián)方案治療248例維吾爾族幽門(mén)螺桿菌性胃炎的療效觀察[J]. 中華消化雜志， 2017， 37（3）：172-178.

王仲征， 周雄杰. 半夏瀉心湯加味治療HP陽(yáng)性型消化道潰瘍的臨床療效及對(duì)炎性因子、胃泌素的影響[J]. 中華中醫(yī)藥學(xué)刊， 2017，25（06）：270-273.