顧越

【摘要】目的：本文主要對(duì)VDR（維生素D受體）基因BsmI位點(diǎn)多態(tài)性和糖尿病易感性之間存有的相關(guān)性展開分析。方法：本次納入研究的主要對(duì)象為2018年4月-2019年4月于我院進(jìn)行收治的T1DM（1型糖尿?。┗颊?00例為A組，2018年4月-2019年4月于我院進(jìn)行收治的T2DM（2型糖尿?。┗颊?00例為B組，2018年4月-2019年4月于我院體檢的健康正常人群100例為C組，對(duì)三組基因型、等位基因頻率的分布進(jìn)行比較和評(píng)價(jià)。結(jié)果：A組、組以及C組均出現(xiàn)BB、Bb以及bb基因型，其中A組中BB、Bb基因型頻率分別為3.0%、48.0%，B組分別為1.0%、12.0%，C組分別為1.0%、10.0%，其中B組和C組之間的比較相似。結(jié)論：在研究之中T2DM健康人群的基因型頻率相似，因此VDR基因BsmI位點(diǎn)多.態(tài)性和T2DM間的易感性聯(lián)系較低。但是TIDM基因型頻率和健康人群之間的差異明顯，因此和T1DM之間的易感性緊密相關(guān)。

【關(guān)鍵詞】VDR;易感性;糖尿病;BsmI;2型

【中圖分類號(hào)】R876

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）08-204-01

在臨床之中糖尿病屬于常見疾病，對(duì)其生活質(zhì)量、壽命造成嚴(yán)重影響。糖尿病發(fā)生主要是與個(gè)人的免疫功能出現(xiàn)紊亂或者家族遺傳因素引起其個(gè)人的胰島素功能出現(xiàn)明顯減退，進(jìn)而造成發(fā)生代謝紊亂綜合征。糖尿病發(fā)病率近些年來呈現(xiàn)出不斷遞增的趨勢(shì)，若為及時(shí)治療會(huì)引發(fā)并發(fā)癥，成為致死和致殘的主要原因，嚴(yán)重威脅人類健康[1]。本次納入研究的主要對(duì)象為2018年4月-2019年4月于我院進(jìn)行收治的糖尿病患者，主要對(duì)VDR（維生素D受體）基因BsmI位點(diǎn)多態(tài)性和糖尿病易感性之間存有的相關(guān)性展開分析，研究如下文詳述：

1 研究資料

1.1 患者資料 本次納入研究的主要對(duì)象為2018年4月-2019年4月于我院進(jìn)行收治的T1DM（1型糖尿?。┗颊?00例為A組，2018

年4月-2019年4月于我院進(jìn)行收治的T2DM（2型糖尿?。┗颊?00例為B組，2018年4月-2019年4月于我院體檢的健康正常人群100例為C組。A組男女之比為58：42，年齡28歲-72歲，平均年齡為（39.36±2.43）歲。B組男女之比為54：46，年齡30歲-71歲，平均年齡為（38.90±3.00）歲。C組男女之比為52：48，年齡31歲-70歲，平均年齡為（39.14±2.90）歲?；颊邆€(gè)人資料完整，在治療前均完成了相應(yīng)的檢查，患者、家屬知曉本次研究方案，患者、家屬均簽署了知情同意書。本次研究已將嚴(yán)重精神障礙患者、肝腎功能異?；颊?、溝通障礙患者、內(nèi)分泌疾病患者排除在外。

1.2 方法 所有的患者均在空腹的狀態(tài)之下進(jìn)行采血，應(yīng)用Taq酶、引物、dNTP酶、Marker以及其他常規(guī)的試劑和分析純。對(duì)外周血白細(xì)胞基因組的DNA進(jìn)行提取，展開VDR基因變異PCR，應(yīng)用引物。了解上游序列和下游序列，20ul反應(yīng)總體系，在95攝氏度狀態(tài)下預(yù)變性五分鐘，繼30個(gè)循環(huán)，95攝氏度 30秒，60攝氏度1分鐘，72攝氏度 1分鐘的循環(huán)條件，最后在72攝氏度的狀態(tài)下進(jìn)行10分鐘的延伸。PCR產(chǎn)物主要是在37攝氏度狀態(tài)下進(jìn)行3小時(shí)的限制性內(nèi)切酶的產(chǎn)物，酶切產(chǎn)物于瓊脂糖凝膠（濃度為1.5%）上電泳，之后進(jìn)行VDR基因型的確定。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)研究 此次研究在經(jīng)過對(duì)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、分析時(shí)均采用PPSS22.0軟件，關(guān)于組別間計(jì)數(shù)資料的對(duì)比和分析中采用（n%）對(duì)相關(guān)結(jié)果展開相應(yīng)的表述，關(guān)于組別間計(jì)量資料的對(duì)比和分析中采用（x±s）對(duì)相關(guān)的結(jié)果展開相應(yīng)的表述，組別間的檢驗(yàn)水準(zhǔn)采用P<0.05對(duì)數(shù)據(jù)展開核對(duì)，此次研究中組別間P值對(duì)比若小于0.05，則可判定組別間數(shù)據(jù)的分析和對(duì)比有意義。

2 結(jié)果

A組、組以及C組均出現(xiàn)BB、Bb以及bb基因型，其中A組中BB、Bb基因型頻率分別為3.0%、48.0%，B組分別為1.0%、12.0%，C組分別為1.0%、10.0%，其中B組和C組之間的比較相似。

3 討論

糖尿病在臨床之中為常見的復(fù)雜代謝性疾病，因免疫功能紊亂或遺傳因素而導(dǎo)致胰島素功能出現(xiàn)抵抗或減退，進(jìn)而出現(xiàn)代謝紊亂綜合征，會(huì)導(dǎo)致患者的腦血管、腎臟以及心臟等組織出現(xiàn)病變，肥胖人群致死率和發(fā)病率較高[2]。VDR基因全長(zhǎng)共75KB，有數(shù)個(gè)內(nèi)含子、11個(gè)外顯子組成。VDR可致使DNA出現(xiàn)向上彎曲，這主要是因VDR功能的影響，這成為VDR對(duì)于靶基因產(chǎn)生轉(zhuǎn)錄抑制的原因。目前VDR基因多態(tài)性主要是和癌癥、骨質(zhì)疏松癥之間的相關(guān)性分析，但是在糖尿病之間的相關(guān)性研究少[3]。本次研究結(jié)果顯示：A組、組以及C組均出現(xiàn)BB、Bb以及bb基因型，其中A組中BB、Bb基因型頻率分別為3.0%、48.0%，B組分別為1.0%、12.0%，C組分別為1.0%、10.0%，其中B組和C組之間的比較相似。研究從側(cè)面反映，若在進(jìn)行疾病治療時(shí)，需要注意基因和疾病之間的相關(guān)性。VDR基因型對(duì)于疾病的發(fā)生機(jī)制產(chǎn)生的影響，目前的研究并未進(jìn)行深入的研究，只是從VDR基因多態(tài)性和疾病發(fā)病間的關(guān)系展開研究，這位疾病的發(fā)病機(jī)制研究提供了新的研究思路。VDR基因多態(tài)性對(duì)胰島素的敏感性產(chǎn)生影響，進(jìn)而發(fā)生糖尿病，這為糖尿病在臨床中的研究、治療提供了新方向。

概而言之，在研究之中T2DM健康人群的基因型頻率相似，因此VDR基因BsmI位點(diǎn)多態(tài)性和T2DM間的易感性聯(lián)系較低。但是TIDM基因型頻率和健康人群之間的差異明顯，因此和T1DM之間的易感性緊密相關(guān)。

參考文獻(xiàn)：

[1]游梅，朱昕怡，葉平，王艷.維生素D水平對(duì)妊娠期糖尿病患者胰島素抵抗指數(shù)、胰島素分泌指數(shù)及Toll樣受體表達(dá)的影響[J].中國(guó)婦幼保健，2019，34（07）：1513-1516.

[2]江流芳，勞雅琴，馬慶華，趙宗權(quán).維生素D受體對(duì)高糖環(huán)境下足細(xì)胞凋亡及Caspase-3活化水平的影響及機(jī)制[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2018，38（10）：2482-2485.

[3]劉貝貝，陽(yáng)琰，李琪，王賀，王蓮地.1，25二羥基維生素D_3對(duì)2型糖尿病大鼠肝臟中維生素D受體、脂聯(lián)素受體2、過氧化物酶體增殖物激活受體αmRNA表達(dá)及甘油三酯含量的影響[J].中國(guó)糖尿病雜志，2018，26（01）：55-58.