特約記者/于寧

采訪專家/符仲華 世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)浮針專業(yè)委員會(huì) 會(huì)長(zhǎng)王文濤 南京浮針醫(yī)學(xué)研究所

浮針發(fā)明人符仲華在北京的診室里，正在為一位來(lái)自江蘇省淮安市的老人診治。老人雙側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛很多年了，右側(cè)比較嚴(yán)重，最近幾個(gè)月明顯加重，上下樓梯要抓著扶手，雙腳不能交替前行，下蹲受限，有時(shí)小腿抽筋。在當(dāng)?shù)毓强婆钠语@示，骨質(zhì)增生、內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙變窄，診斷為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。

老人邊說(shuō)邊擼起褲管，露出腫脹變形的膝關(guān)節(jié)，“補(bǔ)鈣的、氨糖、抗炎止痛藥就沒(méi)有停過(guò)，前段時(shí)間本打算手術(shù)，但看到有個(gè)同樣癥狀的鄰居手術(shù)后還是走路跛行，又把這個(gè)念頭打消了?！?/p>

符仲華給老人檢查了患肌。隨即進(jìn)行治療，只見(jiàn)幾針下去，老人癥狀就得到了改善。

筋柔骨自正

符仲華所使用的浮針療法是他在原廣州第一軍醫(yī)大學(xué)工作期間研究出來(lái)的，迄今已23年。因治療部位在皮下，若浮于皮肉之間，加之發(fā)明人姓“Fu”，故名之“浮針”。

浮針醫(yī)學(xué)認(rèn)為，大部分疼痛多因勞損感寒等因素出現(xiàn)（中樞神經(jīng)正常，肌肉放松情況下部分肌腹依然出現(xiàn)緊張感）。

機(jī)體的活動(dòng)有賴于肌肉的收縮，骨骼肌的收縮必須有骨骼作為依附。肌局部的缺血缺氧信息，被周圍豐富的神經(jīng)末梢感知，傳遞到中樞，于是出現(xiàn)了疼痛。

“骨傷科經(jīng)常會(huì)有‘骨正筋柔’的說(shuō)法，”符仲華說(shuō)，但長(zhǎng)期慢性肌肉緊張（患?。?dǎo)致的脊柱側(cè)彎、骨盆傾斜等骨不正現(xiàn)象，治療應(yīng)該是“筋柔骨自正”。還有一種情況是長(zhǎng)期慢性的肌肉緊張，導(dǎo)致肌腱附著于關(guān)節(jié)處逐漸形成骨質(zhì)增生或骨質(zhì)疏松。

符仲華形象地將患肌比喻成干涸板結(jié)的土地，養(yǎng)料水分無(wú)法進(jìn)入，用浮針的掃散方法如同松土，再用灌注活動(dòng)就像澆水，二者相須為用、相得益彰，快速糾正患肌局部的缺血缺氧狀態(tài)，達(dá)到治療目的。

符仲華正在為患者做治療

浮針針具

如何防治常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾??？

網(wǎng)球肘

網(wǎng)球肘又叫“肱骨外上髁炎”，中醫(yī)稱為“肘勞”。網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員、家庭主婦和IT工作者易多發(fā)。臨床表現(xiàn)多為前臂上端橈側(cè)肌肉緊張僵硬，肱骨外上髁附近壓痛，伴有功能受限，如擰毛巾，反向扳手腕無(wú)法完成，甚至拿鑰匙開(kāi)門疼痛明顯。

符仲華說(shuō)，如果病情頑固，容易反復(fù)者，要注意是否合并肘關(guān)節(jié)積液，這需要核磁檢查進(jìn)一步明確診斷；一些頑固性網(wǎng)球肘和頸肩綜合征密切相關(guān)，如局部治療效果不理想，不要忘記頸肩部患??；治療后患者一定要遵醫(yī)囑，注意休息，避免繼續(xù)勞累損傷導(dǎo)致病情反復(fù)。

股骨頭壞死

股骨頭壞死是各種原因引起股骨頭供血數(shù)量的減少和質(zhì)量的下降累積所致。常見(jiàn)誘因有扭傷或股骨頸骨折、酗酒、激素、強(qiáng)直性脊柱炎、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等。臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)外側(cè)、腹股溝、膝關(guān)節(jié)處疼痛，走路、上下樓梯加重，甚至晚上疼痛影響睡眠。

符仲華說(shuō)，股骨頭壞死早期癥狀不典型，會(huì)被誤診為腰椎間盤突出癥、膝關(guān)節(jié)病痛，大部分股骨頭壞死可以通過(guò)髖關(guān)節(jié)平片確診，早期則需要核磁檢查。

股骨頭壞死臨床康復(fù)需要過(guò)程，要有打持久戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備。治療過(guò)程中，患者要以樂(lè)觀的心態(tài)積極配合，避免受涼勞累，不要鍛煉過(guò)度，減少負(fù)重，推薦游泳、騎自行車等活動(dòng)。

頸椎病

頸椎病是當(dāng)今社會(huì)的常見(jiàn)病，“青睞”功課繁重的學(xué)生、長(zhǎng)期伏案的辦公室人員、裁縫刺繡工作者、打牌熱衷者等。

臨床表現(xiàn)為頸肩部僵硬疼痛、頭暈眼花、頭昏腦漲、上肢酸麻，甚至心慌胸悶，如踩棉花。

胸鎖乳突肌、斜方肌、斜角肌、頭頸夾肌、肩胛提肌、枕下肌群等是常見(jiàn)患肌。頸椎病緩解相對(duì)容易，長(zhǎng)期的康復(fù)需要醫(yī)患雙方共同努力。

符仲華建議，患者要注意避免受涼勞累，長(zhǎng)期使用電腦人群，電腦要放正，高低要適中，建議伏案半個(gè)小時(shí)要改變姿勢(shì)活動(dòng)活動(dòng)，如擴(kuò)胸、伸懶腰等。堅(jiān)持八段錦和易筋經(jīng)等鍛煉方法，對(duì)頸椎病的康復(fù)大有裨益。

腰椎間盤突出癥也是常見(jiàn)病，此病病情復(fù)雜、患肌較多，需要通過(guò)體格檢查和關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估，有針對(duì)性地尋找患肌?！把甸g盤突出癥患者要積極配合治療，糾正不良生活習(xí)慣和錯(cuò)誤的鍛煉方法，避免受涼勞累和長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)?！狈偃A說(shuō)，部分嚴(yán)重的腰椎間盤突出癥患者出現(xiàn)壓迫馬尾神經(jīng)，患側(cè)短期快速的肌肉萎縮、保守治療無(wú)效者，要尋求手術(shù)治療。

病在肌肉不在骨

在浮針理論中，許多骨關(guān)節(jié)疾病，病不在骨本身，而是與肌肉密切相關(guān)。臨床常見(jiàn)的諸多骨關(guān)節(jié)病患，大部分是可以嘗試運(yùn)用中醫(yī)療法，松肌活血，保守先行。那么，在這種理念下，日常生活應(yīng)當(dāng)如何養(yǎng)護(hù)，使肌肉功能正常，避免骨關(guān)節(jié)病痛呢？

首先要保護(hù)脾胃。中醫(yī)認(rèn)為，肌肉和四肢都屬于脾臟的統(tǒng)籌范圍，屬于五行中的土。因此，在日常生活中養(yǎng)護(hù)脾臟，使后天之本——脾的功能正常，保證脾所運(yùn)化的水谷精微能夠充足地營(yíng)養(yǎng)肌肉，維持正常的功能活動(dòng)。過(guò)量的飲食、過(guò)度的思考、過(guò)低溫度的空調(diào)等傷害脾胃的行為，要盡量避免。

其次，主動(dòng)調(diào)節(jié)鍛煉肌肉。身體的大部分肌肉，都可以通過(guò)一定的動(dòng)作進(jìn)行調(diào)節(jié)。因此適當(dāng)做一些舒展的動(dòng)作鍛煉，如八段錦、五禽戲或者做一套廣播體操，都是不錯(cuò)的選擇。

符仲華提醒各位讀者，要避免長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)。也有人可能會(huì)問(wèn)，那是不是運(yùn)動(dòng)越多就越好呢？符仲華說(shuō)，長(zhǎng)時(shí)間的走路或者爬山等等反復(fù)一個(gè)動(dòng)作，也會(huì)損傷肌肉，進(jìn)而引發(fā)骨關(guān)節(jié)病變?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中所說(shuō)的“生病起于過(guò)用”，就是這個(gè)道理。

除了主動(dòng)調(diào)節(jié)肌肉，一些如針灸、推拿、熱敷、藥浴等被動(dòng)調(diào)節(jié)肌肉的方法，也是不錯(cuò)的選擇。如果一天工作、勞動(dòng)后，感覺(jué)疲乏，不妨泡個(gè)熱水澡、做個(gè)推拿按摩，然后美美睡上一覺(jué)，為全身的肌肉放個(gè)假，讓這些肌肉能夠更好地輔助關(guān)節(jié)，共同開(kāi)啟新的一天。