曹曉紅
【摘要】尿液是臨床檢測過程中十分常見的一種方法,通過尿液有形成分的檢查不僅能夠幫助患者將泌尿生殖道內(nèi)的病變情況進(jìn)行了解,還能夠通過藥液對患者的全身性疾病進(jìn)行反映。尿液檢驗在臨床中的應(yīng)用十分常見,是不可或缺的一項檢測項目,本文結(jié)合尿液有形成分展開探究,對該檢測方法的檢測意義以及常用的檢測方法展開探究。
【關(guān)鍵詞】尿液有形成分;檢測意義;常用檢測方法;研究
尿液是人體中需要排出的一種廢棄液體,尿液中不僅包含著細(xì)胞滲出,還包含著一些組織脫落物,通過對患者尿液的檢測能夠加強對患者情況的了解。通過離心或自行沉降方法將尿液中的有形成分進(jìn)行檢測,其中包含細(xì)胞、細(xì)菌等。通過對尿液的檢測不僅能夠?qū)颊叽嬖诘拿谀蛏车狼闆r進(jìn)行反應(yīng),還能夠?qū)颊叩娜硇约膊∵M(jìn)行發(fā)現(xiàn)。當(dāng)前尿液有形成分的檢測方法十分常見,在臨床中的應(yīng)用十分廣泛,本文結(jié)合尿液有形成分的檢測展開探究,對檢驗意義進(jìn)行分析,并總結(jié)常用的檢驗方法。
尿液檢測過程中主要對患者尿液中的顆粒開展檢測,顆粒中包含著患者的細(xì)胞、細(xì)菌等,通過對患者尿液情況進(jìn)行分析能夠?qū)颊吣蚵分械募?xì)胞請進(jìn)行了解,若尿液中紅細(xì)胞值較高,則說明患者存在尿路出血情況,通過對紅細(xì)胞情況的具體檢測,能夠?qū)Τ鲅膩碓催M(jìn)行確定。若患者尿液中白細(xì)胞數(shù)量較多,則說明患者存在炎癥,出現(xiàn)了尿路感染的情況。若患者管型增多則說明患者存在腎小球。腎炎等疾病。尿液情況能夠較好的將泌尿系統(tǒng)病變情況進(jìn)行準(zhǔn)確的反應(yīng),并且能夠?qū)颊叩拿谀蛳到y(tǒng)疾病進(jìn)行判斷,方便醫(yī)護(hù)人員今后更加有針對性的開展治療。
首先對患者尿液中細(xì)胞類情況進(jìn)行檢測,檢測內(nèi)容包括:紅細(xì)胞、白細(xì)胞以及上皮細(xì)胞等。在對患者的管型進(jìn)行檢測,檢測內(nèi)容包括:透明管型、細(xì)胞管型和顆粒管型。最后對患者尿液中的結(jié)晶情況進(jìn)行檢測,檢測內(nèi)容包括:代謝產(chǎn)生的磷酸鹽、異常氨基酸以及尿酸鹽結(jié)晶等。
對尿液開展檢查的過程中,通常采用離心的方法進(jìn)行應(yīng)用,并且配合定量法以及染色法進(jìn)行應(yīng)用。
3.1傳統(tǒng)的鏡檢法
將渾濁的尿液進(jìn)行離心后,大量的細(xì)胞會形成沉淀,這一過程中可以對涂片鏡檢進(jìn)行檢測,對沉淀物所包含的物質(zhì)以及其中細(xì)胞的數(shù)量進(jìn)行記錄。尿液通常都可以開展離心檢測,但需要對離心的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行重視,否則會造成檢測的結(jié)果出現(xiàn)偏差。傳統(tǒng)的鏡檢雖然應(yīng)用十分廣泛,能夠清晰的對檢測結(jié)果進(jìn)行展現(xiàn),但存在一定的弊端,主要表現(xiàn)為以下方面:第一,該方法應(yīng)用過程中檢測人員的主觀性較強;第二,檢測過程較為繁瑣,需要較長時間;第三,尿液通過手工貼取條碼的方式進(jìn)行操作,容易出現(xiàn)錯誤;第四,會增加對實驗室的污染性;第五,離心率很可能在這一過程中達(dá)不到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),并且操作過程中操作人員的隨意性也較強,會給判定結(jié)果的準(zhǔn)確性造成影響。
3.2標(biāo)準(zhǔn)鏡檢定量法
傳統(tǒng)的檢測方法結(jié)果存在無統(tǒng)一評判標(biāo)準(zhǔn),判定人員的主觀性較強,因此中華醫(yī)學(xué)會進(jìn)一步將檢測的方法以及所使用的器械進(jìn)行明確化。將使用的材料、器械以及運送的步驟制定標(biāo)準(zhǔn)化流程,要求顯微鏡有內(nèi)置光源,能夠更好的滿足檢測人員的需求。這一過程中可以將有形成分直接沖人計數(shù)池進(jìn)行檢測,將尿液留置12小時后對其中的細(xì)胞數(shù)進(jìn)行測定,再通過離心來將沉淀物沖人計數(shù)池進(jìn)行技術(shù),該方法的檢測時間較傳統(tǒng)方法所用時間短,不會受到患者飲食情況的影響,檢測的結(jié)果較傳統(tǒng)方法更為準(zhǔn)確,降低了檢測人員的主觀性,能夠為患者的情況提供有力依據(jù)。
3.3尿有形成分染色檢查法
由于檢測過程中毛纖維、粘液絲與管型較為相似;酵母菌與紅細(xì)胞較為相似,檢測人員容易出現(xiàn)判斷失誤的情況,得出與患者實際情況有所偏差的結(jié)論,不利于患者今后治療方案的制定。因此在檢驗的過程中,為了提升檢驗質(zhì)量,防止檢測人員出現(xiàn)判斷失誤情況,可以對染色法加以應(yīng)用。在檢測過程中對染色法這一方法進(jìn)行應(yīng)用,能夠較好通過染色來對患者尿液中的物質(zhì)進(jìn)行區(qū)分和辨別,染色法中有單染色方法以及復(fù)合染色方法兩種,通過染色能夠明確的將不同物質(zhì)進(jìn)行清晰辨別,這一方法能夠較好的提升判斷的準(zhǔn)確性,但由于染色品牌十分多樣,染色的情況存在一定的差異,因此會對結(jié)果產(chǎn)生一定的影響。若染色劑長時間密封保存,未進(jìn)行使用,還會在使用后使得紅細(xì)胞的形態(tài)顯著變小,不利于進(jìn)行判斷。
尿液分析在檢查過程中十分常見,該方法的應(yīng)用能夠較好的對患者的情況進(jìn)行反應(yīng),隨著當(dāng)前醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,技術(shù)的不斷進(jìn)步,越來越多的自動化儀器以及多樣的檢測方法得以出現(xiàn),不僅幫助患者進(jìn)行病理成分的初篩,還能夠?qū)颊呱眢w情況以及感染部位進(jìn)行確定。當(dāng)前在對尿液分析過程中會存在假陽性情況的出現(xiàn),與患者的實際情況存在一定的差異,本文結(jié)合當(dāng)前不同的檢測方法展開分析,對不同方法的優(yōu)勢以及存在的弊端進(jìn)行分析,目的在于在今后的檢測過程中更好的對檢測進(jìn)行開展,從而得出更加準(zhǔn)確的結(jié)果,方便對患者展開進(jìn)一步的治療。