張玉梅
【摘要】目的:探索心臟介入術后常見并發(fā)癥的觀察與護理。方法:選取本院2018年3月~2019年3月間收治的行心臟介入術后60例出現(xiàn)并發(fā)癥的患者為研究對象,回顧性分析30位對照組患者采取傳統(tǒng)護理模式后,與30位觀察組患者采取針對性護理模式的臨床治理效果。結果:表明實際應用中,觀察組患者心臟介入術后并發(fā)癥護理總有效率為90%,明顯由于對照組的80%,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。結論:增加對心臟介入術患者術后并發(fā)癥的觀察與護理,有利于增加患者治愈率,值得臨床推廣。
【關鍵詞】心臟介入術后;并發(fā)癥;護理
1.1一般資料
選取本院2018年3月~2019年3月間收治的行心臟介入術后60例出現(xiàn)并發(fā)癥的患者為研究對象,隨機分為對照組和觀察組,每組30例。所有患者均符合心臟病診斷標準,具備行介入術治療指征。其中觀察組男21例,女19例;年齡53~77歲,平均(68.50±4.43)歲。對照組男18例,女21例;年齡54~78歲,平均(69.32±4.38)歲。兩組患者性別、年齡、病情等一般情況比較,無明顯差異(P>0.05),研究具有可比性。
1.2方法
對照組實施常規(guī)護理:根據(jù)主管醫(yī)師醫(yī)囑,對患者進行監(jiān)測生命體征、觀察J臨床癥狀,記錄患者用藥前后的病情變化,指導患者手術前、手術后日??祻妥o理。并及時監(jiān)測患者創(chuàng)傷部位細菌感染情況,并遵醫(yī)囑定期對患者創(chuàng)傷部位消毒換藥。
觀察組實施針對性護理措施:在對照組的基礎上,實施針對性護理。首先成立針對性護理管理小組,心內(nèi)科住院部護士長任小組長,調(diào)查統(tǒng)計心內(nèi)科患者常見疾病以及患者就醫(yī)過程中常見需求,經(jīng)研究制定適合心臟介入術患者的針對性護理需求的方案。其次對護理人員進行針對性護理模式培訓,并使護理人員掌握心臟介入術患者常見疾病以及患者就醫(yī)過程中常見需求,提高護理人員對患者的責任心及護理技能,盡可能滿足患者的合理需求。如心臟介入術患者常見的穿刺部位出血與血腫等。增加對患者穿刺部位的觀察,及時發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出血與血腫并與主治醫(yī)生聯(lián)系,采取應對措施對患者傷口部位再次包扎。如患者血腫程度較低,則無需特殊處理,如患者血腫程度嚴重,應及時運用物理治療方式,加速血腫消退。迷走神經(jīng)反射護理。增加與患者的交流,確保患者保持輕松的心態(tài)。手術前,減短患者禁食時長。手術后,叮囑患者養(yǎng)成少食多餐的習慣。激勵患者多飲水,保證血容量充足,提前備好多巴胺、除顫器、阿托品等藥物與醫(yī)療器械,防止手術中出現(xiàn)緊急情況。血栓形成護理。術后緊密關注患者清醒程度,增加對患者動脈脈搏觀察,通過觀察患者的四肢遠端顏色改變,判定患者實際恢復狀況。根據(jù)患者實際情況,運用溶栓抗凝類藥物,對患者進行針對性治療。同時,對患者定時進行全身按摩。此外,患者住院期間,始終保持干凈、通風的恢復環(huán)境,可在病房中擺放相關疾病的宣傳冊及宣教視頻,使患者住院恢復期間學習自身疾病的一些相關知識,改善患者的焦慮、恐懼等不良心態(tài)?;颊叱鲈簳r,發(fā)放針對性護理服務調(diào)查問卷,統(tǒng)計針對性護理服務的滿意度和需改進的意見和建議。
1.3觀察指標
根據(jù)患者術后并發(fā)癥變化,將患者護理效果分為顯效、有效和無效。顯效是指術后并發(fā)癥消失,心臟功能恢復正常。有效是指各項并發(fā)癥得到良好控制,心臟功能恢復正常。無效是指術后并發(fā)癥未得到有效控制。
1.4統(tǒng)計學方法
將以上資料錄入SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件,進行數(shù)理統(tǒng)計與分析。計量資料以(x±s)表示,計數(shù)資料以(%)百分比表示,采用x2檢驗。以P<0.05代表差異具有統(tǒng)計學意義。
觀察組患者術后并發(fā)癥護理總有效率明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組患者術后并發(fā)癥臨床護理對比結果如表1所示。
心臟介入術當前已經(jīng)作為治療心血管疾病的臨床必要方法,但是術后并發(fā)癥增加了對患者進行心臟介入術治療風險,降低治療手段有效性,對患者治療成效以及術后恢復產(chǎn)生了影響。因而,對心臟介入術的術后并發(fā)癥進行探索,強化對術后并發(fā)癥的觀察與護理,對患者術后恢復、術后生活質量以及減輕并發(fā)癥發(fā)生率既具有積極作用。
本次研究結果發(fā)現(xiàn),觀察組患者術后并發(fā)癥護理總有效率明顯優(yōu)于對照組,觀察組患者術后并發(fā)癥護理總有效率為90%,明顯優(yōu)于對照組的80%,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。表明對患者實施針對性護理模式可以有效提升臨床治療效果,有效降低心臟介入術術后并發(fā)癥的發(fā)生率,有效減短心血管疾病患者的住院恢復時長,提升患者護理滿意度以及術后生活質量,進一步控制患者的并發(fā)癥發(fā)生情況,優(yōu)化心臟介入術臨床治療效果。
綜上所述,針對性護理模式可以有效提高患者心臟介入術臨床治療效果,降低患者術后并發(fā)癥發(fā)生率,減輕患者術后痛苦,提升患者生活質量及醫(yī)院護理滿意度,構建和諧醫(yī)患關系,值得臨床廣泛推廣。