吳俊艷

【摘要】目的：探究濕性愈合理念在慢性傷口愈合護理中的應用療效。方法：將我院2017年11月至2018年11月的慢性傷口患者200例納入組別，將以上患者進行分組，分別對常規(guī)護理理念以及濕性愈合理念的效果展開探究。將患者的愈合時間以及有效率進行對比。結果：應用濕性愈合理念的觀察組患者愈合總有效率為92%，應用常規(guī)護理理念的對患者對照組患者愈合總有效率為76%，并且觀察組患者的愈合時間較對照組時間短，以上情況都具有統(tǒng)計學意義。結論：濕性愈合理念在慢性傷口愈合護理中的療效顯著，不僅能夠促進患者的恢復，還能夠幫助患者縮短恢復時間，有效的減輕患者的痛苦。

【關鍵詞】濕性愈合理念;慢性傷口愈合護理;應用療效

慢性傷口當前還沒有十分具體的診斷標準，臨床中將無法及時修復的創(chuàng)口統(tǒng)稱為慢性傷口，例如壓瘡、糖尿病足以及下肢靜脈潰瘍等情況。慢性傷口愈合存在一定的困難，較多因素都會給患者傷口的修復造成影響，因此本文結合這一情況展開探究。慢性傷口換藥的方式較為多樣，我們從慢性傷口愈合護理方法展開探究，對傳統(tǒng)的護理方式以及濕性愈合護理方式的效果進行對比，目的在于找出更為有效的方法。

1.資料與方法

1.1一般資料

將2017年11月至2018年11月人院治療慢性傷口的200例患者作為研究對象，將患者隨機分為兩組，采用隨機數(shù)字表的方法進行應用，每組均有100例患者，其中對照組58例男性，42例女性，年齡在18歲至77歲之間，平均年齡在30.45歲，其中14例患者為壓瘡、30例患者為手術感染，4例患者為燙傷性潰瘍，40例患者為糖尿病足，12例患者為其他類型。觀察組55例男性，45例女性，年齡在18歲至77歲之間，平均年齡在30.19歲，其中16例患者為壓瘡、32例患者為手術感染，6例患者為燙傷性潰瘍，36例患者為糖尿病足，10例患者為其他類型。以上患者的創(chuàng)口均4周沒有愈合，并且傷口出現(xiàn)了脂肪液化情況，患者無先天性皮膚病，并且能夠在治療過程中積極配合。以上兩組患者無顯著的統(tǒng)計學差異，不具有統(tǒng)計學意義，但具有可比性。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)的傷口護理方法進行應用，即幫助患者清洗傷口，進行消毒后將傷口包扎，要保證傷口清潔、干燥程度，避免傷口感染，持續(xù)兩周對患者傷口進行處理，記錄患者情況。觀察組患者采用實行愈合法對傷口進行處理，利用生理鹽水清洗傷口，并且用1%的碘伏對傷口進行消毒，消毒過后醫(yī)護人員首先應該對患者傷口的情況進行觀察，將傷口的顏色、深度、氣味、深夜量以及面積進行記錄以及分析，幫助患者清除壞死組織，并且在患者傷口上放置敷料，敷料包括德濕威、德濕銀、德濕膚、德濕可、德濕康、德濕舒，將以上六種藥物進行混合后涂抹在傷口處，并且將藥物涂抹在紗布上，塞人患者的傷口中，以上藥物均產自上海保赫曼貿易有限制司，定時幫助患者換藥，連續(xù)治療兩個星期，記錄患者情況。

1.3評價指標

患者若治療兩周后創(chuàng)面基本愈合為有效治愈，患者若治療兩周后患者有一定程度縮小，傷口分泌物很大程度減少為基本緩解，若患者治療兩周后創(chuàng)面無顯著差異，并且創(chuàng)口分泌物較多，即為無效。并且記錄患者創(chuàng)口的好轉時期，若患者處于黑期，即患者的基底處于壞死狀態(tài)，若處于黃期即傷口外存下殘留物，若患者處于紅期，即患者有紅色新鮮肉芽出現(xiàn)。

1.4方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，用（X±S）表示傷口愈合時間，組間比較采用t檢驗，用例數(shù)、百分比表示治療效果，行x2檢驗，以p<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

首先對比兩組患者的愈合情況，觀察組患者的總愈合率為92%，對照組患者中愈合率為76%，觀察組患者情況優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學意義。

再對比各個時期患者的傷口愈合時間，兩組患者的紅期愈合時間優(yōu)于黃期，黃期愈合情況優(yōu)于黑期。并且觀察組患者的各個時期愈合時間都優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學意義。

3.結論

慢性傷口恢復存在一定的困難，并且需要較長的時間，傳統(tǒng)過程中對患者進行消毒后將傷口包扎，不利于患者傷口的恢復，隨著但前時代的不斷發(fā)展，醫(yī)學方面的不斷進步，慢性傷口的濕性愈合理念得到普及，這一過程中醫(yī)護人員應結合患者的傷口情況對濕性敷料進行處理，將敷料放置于患者的傷口上，來幫助患者對創(chuàng)面進行愈合，并且這一方法能夠幫助毛細血管的生成，有助于傷口纖維蛋白的形成。該方法能夠促進傷口不同種類生長因子的發(fā)展，加快組織的生長，并且敷料還能夠對傷口起到保護作用，緩解患者的疼痛。這一方法在當前的應用已經十分普遍，本文結合常規(guī)護理方法以及濕性愈合方法展開探究，目的在于更好的在今后的臨床過程中對有效的方法進行應用，通過探究得出結論為濕性愈合理念不僅能夠促進患者的愈合，還能夠縮短各個時期患者傷口的愈合時間，效果十分顯著，因此在今后的臨床過程中應該加強對濕性愈合理念的應用，更好的初級患者傷口的恢復。