潘婭琳

【摘要】目的：對(duì)婦科內(nèi)分泌失調(diào)的不同臨床治療方法的治療效果進(jìn)行分析，尋找效果最好的治療方式。方法：結(jié)合亂數(shù)表的方法選擇2017年1月至2018年1月在本院接受治療的174例婦科內(nèi)分泌失調(diào)的患者進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)，其中87例患者作為對(duì)照組，接受常規(guī)化的西藥治療，另外87例實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上接受聯(lián)合中西醫(yī)治療方法，對(duì)兩組的臨床治療效果進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果：對(duì)于實(shí)驗(yàn)組患者，接受聯(lián)合中西醫(yī)治療方案，臨床治療有效率高達(dá)95.55%，比對(duì)照組的有效率74.71%要高出很多（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)患有婦科內(nèi)分泌失調(diào)的患者采用聯(lián)合中西醫(yī)治療能夠有效地減輕癥狀，能夠?qū)εR床整體的治療效果起到優(yōu)化作用。

【關(guān)鍵詞】婦科;內(nèi)分泌失調(diào);療效觀察

婦科內(nèi)分泌失調(diào)是很多女性患者的常見(jiàn)病癥，屬于發(fā)病機(jī)制較復(fù)雜，多發(fā)性的慢性疾病，主要出現(xiàn)在更年期女性，研究表明患病主要是由女性患者的家庭環(huán)境、個(gè)人的性格特征、面對(duì)的生活壓力、工作壓力以及遺傳等因素造成。婦科內(nèi)分泌失調(diào)患者主要的臨床表現(xiàn)為不同程度的月經(jīng)不調(diào)以及乳房脹痛等，多數(shù)患者甚至?xí)霈F(xiàn)脾氣暴躁，面部出現(xiàn)色素沉著、臉部出現(xiàn)黃褐斑等癥狀。針對(duì)婦科內(nèi)分泌失調(diào)的這些癥狀，本文結(jié)合2017.01-2018.01本院收治的174例婦科內(nèi)分泌失調(diào)的患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，對(duì)聯(lián)合中西醫(yī)治療方法在臨床治療上的效果進(jìn)行對(duì)比研究，詳細(xì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容以及結(jié)論如下文所示。

1.研究對(duì)象資料與方法

1.1研究對(duì)象一般資料

研究對(duì)象為2017.01-2018.01本院收治的174例婦科內(nèi)分泌失調(diào)患者，采集方法為亂數(shù)表法。實(shí)驗(yàn)組為87例，患者的年齡為32至46周歲，平均年齡（40.49±3.04）歲;患者病程為1至6年，平均病程（4.2±0.6）。對(duì)照組也為87例，患者年齡為30至44周歲，平均年齡（39.37±3.23）歲;患者病程為2至6年，平均病程（4.1±0.4）。兩者的一般資料經(jīng)過(guò)對(duì)比之后顯示無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2臨床治療方案

對(duì)對(duì)照組的87例患者使用常規(guī)西藥治療。治療內(nèi)容包括對(duì)排卵障礙、黃體功能不全、高催乳素血癥以及卵泡的異常發(fā)育進(jìn)行優(yōu)化和治療。此外，根據(jù)病人病情的發(fā)展情況，同時(shí)給予藥物治療。出現(xiàn)撤退性出血之后或者是在月經(jīng)周期的第五天給予克羅米芬藥物治療，一日一次，單次給藥50～100mg;當(dāng)卵泡的直徑低于18mm且月經(jīng)周期的第10至第14天時(shí)，給予絨毛膜促性腺激素，采用肌肉注射，劑量應(yīng)控制在5000～10000U/d。

對(duì)另外87例實(shí)驗(yàn)組的患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)行進(jìn)行聯(lián)合中西藥治療，主要包括①月經(jīng)周期前期：治療方案主要是溫補(bǔ)腎陽(yáng)，對(duì)黃體功能進(jìn)行改善，藥方為：當(dāng)歸、巴戟天、雞血藤、女貞子、白芍、柴胡各10g，淫草藿、仙茅各15g，以及20g菟絲子。②月經(jīng)周期初期：主要治療方案為補(bǔ)血滋陰、活血調(diào)經(jīng)。藥方為：赤芍、香附、牛藤、柴胡各lOg，外加12g當(dāng)歸、15g雞血藤、20g熟地黃、30g益母草。③月經(jīng)周期間期：主要治療方案為改善排卵，保肝護(hù)腎。藥方為：女貞子、柴胡、當(dāng)歸、覆盆子、蛇床子各10g，仙茅、枸杞、續(xù)斷各15g，菟絲子、紫石英、淫草藿各20g。④月經(jīng)周期后期：治療方案主要是對(duì)卵泡的發(fā)育進(jìn)行優(yōu)化，養(yǎng)血補(bǔ)氣，藥方為：紫河車、山茱萸、五味子、覆盆子各10g，熟地黃、山藥各20g，外加30g山楂。

1.3療效判定

顯效：治療之后患者的臨床癥狀基本上消失，會(huì)出現(xiàn)排卵現(xiàn)象，基礎(chǔ)體溫呈現(xiàn)出雙向型曲線;有效：治療之后患者的臨床癥狀出現(xiàn)了好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)了排卵現(xiàn)象，基礎(chǔ)體溫呈現(xiàn)雙向型曲線;無(wú)效：治療之后患者的臨床癥狀為未出現(xiàn)任何改善，未出現(xiàn)排卵現(xiàn)象。臨床的總有效率為顯效率和有效率之和，基于此可以統(tǒng)計(jì)用藥后的不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)途徑

所有的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)都是經(jīng)過(guò)SPSS20.0統(tǒng)計(jì)分析，用例數(shù)（n），百分比（%）對(duì)患者用藥后的臨床總有效率以及藥后不良反應(yīng)率進(jìn)行表示，采用相關(guān)組間數(shù)據(jù)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行校驗(yàn)，P<0.05證明差異具有統(tǒng)計(jì)價(jià)值。

2.結(jié)果

2.1二者經(jīng)用藥后臨床總體療效對(duì)比臨床總有效率：實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。具體見(jiàn)表1。

2.2二者用藥后其并發(fā)癥對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過(guò)治療后，有2例出現(xiàn)輕度乏力，1例出現(xiàn)并發(fā)腹瀉，總并發(fā)癥的發(fā)生概率3/87=3.4%;對(duì)照組患者經(jīng)過(guò)治療后，有6例出現(xiàn)輕度乏力，4例出現(xiàn)并發(fā)腹瀉，總并發(fā)率為10/87=11.5%（P<0.05）。

3.討論

婦科內(nèi)分泌失調(diào)作為臨床常見(jiàn)的婦科疾病，主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂以及閉經(jīng)等，有部分患者還會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥如更年期綜合征、高血脂癥、免疫系統(tǒng)疾病以及子宮肌瘤等。針對(duì)婦科內(nèi)分泌失調(diào)病癥的原因，在臨床上還未得到統(tǒng)一的定論，主要是由于婦科內(nèi)分泌失調(diào)的發(fā)病機(jī)制較復(fù)雜，不同背景下所造成的內(nèi)分泌失調(diào)情況不一，臨床治療難度較大。臨床研究表明內(nèi)分泌失調(diào)與患者日常的飲食變化、情緒波動(dòng)、生活壓力等有明顯的相關(guān)性，內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂最后會(huì)造成免疫力的降低?；颊叩臓I(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足、生活環(huán)境惡化都會(huì)造成不同程度的內(nèi)分泌失調(diào)癥狀。對(duì)于妊娠期的患者，更易受到天氣變化的影響，體內(nèi)氣血更易出現(xiàn)紊亂。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為，內(nèi)分泌失調(diào)癥狀容易造成心神不寧，如果患者還具有憤怒、憂愁等情緒，容易造成心脾的損傷。本次實(shí)驗(yàn)結(jié)論表明聯(lián)合中西醫(yī)治療，實(shí)驗(yàn)組的總有效率高達(dá)95.55%，而對(duì)照組則為74.71%，結(jié)果表明實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組。

隨著生活節(jié)奏的加快，人們所面臨的生活壓力也在不斷增加。婦科內(nèi)分泌失調(diào)在女性群眾中出現(xiàn)的幾率也愈來(lái)愈大，會(huì)對(duì)女性群體的健康生活造成影響。作為人體中十分重要的平衡調(diào)節(jié)系統(tǒng)，內(nèi)分泌系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)共同作用于人體的生長(zhǎng)發(fā)育以及代謝循環(huán)。通過(guò)本文研究表明，對(duì)患者單獨(dú)使用西藥治療不能產(chǎn)生良好的治療效果。相反，在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，采用聯(lián)合中西醫(yī)治療的方法能夠有效治療女性的婦科內(nèi)分泌失調(diào)癥狀，提高對(duì)病情的控制，緩解患者的病情。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，將中西醫(yī)治療方法結(jié)合，能夠充分調(diào)動(dòng)兩者的協(xié)調(diào)作用，達(dá)到更好的治療效果。

綜合以上可知，對(duì)婦科內(nèi)分泌失調(diào)采用聯(lián)合中西醫(yī)治療的方法能夠有效的實(shí)現(xiàn)臨床治療的優(yōu)化，用藥治療后出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率也較低，提高了用藥的安全性，對(duì)于緩解治療婦科內(nèi)分泌疾病有著顯著的作用。