崔雨晴

◆摘 要：對(duì)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，審計(jì)檔案是其內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督工作中的重要?dú)v史記錄，便于后期審計(jì)工作的順利實(shí)施，更是增強(qiáng)審計(jì)質(zhì)量水平的重要保障。本文以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為例，對(duì)其審計(jì)檔案管理的工作情況進(jìn)行深入剖析，探討了其中凸顯的問題與弊端，并據(jù)此提供了針對(duì)性較強(qiáng)的改善策略。

◆關(guān)鍵詞：公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)；審計(jì)檔案；審計(jì)檔案管理；信息化

◆Abstract：For public medical institutions，audit files are an important historical record in their internal audit supervision work，which facilitates the smooth implementation of post-audit work and is an important guarantee for enhancing the quality of auditing.This article takes public medical institutions as an example to conduct an in-depth analysis of the work of audit file management，and explores the problems and drawbacks highlighted therein，and provides a more targeted improvement strategy.

◆Key words：Public medical institution；Audit files；Audit files management；Promotion of information technology

對(duì)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，審計(jì)檔案工作貫穿其所涉及的審計(jì)活動(dòng)的整個(gè)過程當(dāng)中。它主要用來對(duì)過去所實(shí)施的審計(jì)工作與活動(dòng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和記錄，因而在其中有著非常重要的地位與作用。因此，針對(duì)審計(jì)檔案采取的管理工作同樣非常重要，對(duì)審計(jì)檔案采取何種管理舉措才能提升管理水平，管理之后能否獲得更好的質(zhì)量與效果，這些能夠展示公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總體管理能力的高低?；诖?，以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為例，對(duì)其審計(jì)檔案工作不斷提高管理水平也有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)審計(jì)檔案管理存在的問題

（一）管理制度和服務(wù)利用方面

首先，對(duì)于審計(jì)檔案工作中的歸檔標(biāo)準(zhǔn)及范疇不夠熟悉，無法準(zhǔn)確掌握審計(jì)資料與數(shù)據(jù)的搜集次序和步驟。其次，尚未構(gòu)建統(tǒng)一且完善化的檔案合理存放制度。最后，并未堅(jiān)持審計(jì)檔案的各項(xiàng)歸檔原則，并未堅(jiān)持審計(jì)立卷責(zé)任人需保持統(tǒng)一性的原則。

（二）審計(jì)人員素質(zhì)方面

首先，對(duì)于審計(jì)活動(dòng)而言，審計(jì)人員在整個(gè)活動(dòng)過程中有著重要的作用。然而，部分審計(jì)工作者的專業(yè)素養(yǎng)水平較低，其在實(shí)施具體工作時(shí)，尤其是碰到工作難題時(shí)，通常憑借其主觀意識(shí)來完成工作，專業(yè)能力不足，繼而對(duì)審計(jì)檔案的質(zhì)量水平帶來不利影響。其次，審計(jì)工作者的道德素養(yǎng)水平較差。最后，部分檔案管理工作者的責(zé)任感不強(qiáng)。

（三）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面

首先，設(shè)施設(shè)備體系不完善，保管工作沒有做到位。部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的保管檔案設(shè)施設(shè)備體系不夠?qū)I(yè)化，不少審計(jì)檔案均采用的紙質(zhì)形式的記錄方式，而通過紙張的載體形式進(jìn)行保存時(shí)，要特別注意防曬、防火及防潮等問題。其次，信息化程度較低。在信息技術(shù)的大力發(fā)展之下，審計(jì)檔案同樣進(jìn)入了數(shù)字化的發(fā)展時(shí)代當(dāng)中，然而，國內(nèi)檔案工作的發(fā)展起步比較晚，在早期發(fā)展階段中，計(jì)算機(jī)的普及率較低，導(dǎo)致檔案管理工作的信息化程度較低。

二、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)審計(jì)檔案管理的對(duì)策

（一）建立規(guī)范的審計(jì)檔案管理制度

具體來說，一是明確審計(jì)檔案的搜集范疇與原則，只有對(duì)搜集范疇進(jìn)行確立化，才便于實(shí)施資料搜集工作。二是構(gòu)建完善化的審計(jì)檔案收集機(jī)制，在確立搜集范疇之后，根據(jù)收集機(jī)制來開展工作，而不是隨意地開展資料的搜集工作。三是明確規(guī)定與要求審計(jì)檔案的立卷歸檔等標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)其歸檔的要求、范疇及標(biāo)準(zhǔn)予以明確化。四是在利用審計(jì)檔案時(shí)，要保障相關(guān)檔案的保密性和安全性，推行完善化的保密機(jī)制與舉措。

（二）提升審計(jì)人員素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平

首先，增強(qiáng)審計(jì)人員的專業(yè)素養(yǎng)水平。僅擁有專業(yè)的知識(shí)或者僅擁有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)都是不夠的，而是要兩者都具備才能提升其整體素養(yǎng)水平。同時(shí)，當(dāng)審計(jì)工作者上崗之后，也要加強(qiáng)培訓(xùn)力度。

其次，提升審計(jì)工作者的道德素養(yǎng)水平，不管是對(duì)于工作還是日常生活，都不能毫無道德底線，對(duì)于審計(jì)人員來說更是如此，其要加強(qiáng)自律水平，要廉潔守法，上級(jí)部門也必須確立合理合規(guī)的法律法規(guī)機(jī)制，對(duì)審計(jì)工作者的日常言行進(jìn)行有效約束。

（三）加強(qiáng)檔案信息化建設(shè)

要想提升審計(jì)檔案的信息化水平，就必須加強(qiáng)信息資源的建設(shè)力度，也就是要擁有相應(yīng)的信息資源。在構(gòu)建相應(yīng)的信息資源之后，加是具備完善的互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境、軟硬件系統(tǒng)以后，就要對(duì)審計(jì)檔案進(jìn)行資源建設(shè)，而對(duì)于公立醫(yī)院來說，加強(qiáng)該類檔案的資源建設(shè)力度，便于強(qiáng)化其管理水平，讓整個(gè)檔案的管理更為系統(tǒng)化、現(xiàn)代化，便于集中化管理。

三、結(jié)語

不論是企業(yè)部門還是政府單位，一旦管理環(huán)節(jié)出現(xiàn)較多問題，則要盡快確定解決方案與策略，找到解決辦法，如此一來，此案加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平。為此，針對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須積極宣傳，加強(qiáng)審計(jì)檔案的管理意識(shí)，制定更加規(guī)范與合理化的管理制度，提高審計(jì)檔案的管理水平，讓審計(jì)檔案工作為其他管理活動(dòng)提供更好的服務(wù)與幫助。