鄧國榮
【中圖分類號】R472【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2019)08-03--01
經(jīng)常去醫(yī)院進行體檢或看病就診的人會知道,常常需要做放射檢查。為了能夠更小的受到射線影響,同時又能使我們的得到更加準確有效的檢查結果,所以我們需要了解在做放射檢查時的注意事項,其中包括X線、CT和磁共振(MR)。這三項中,X線和CT檢查存在輻射,CT檢查的輻射劑量要大于X線檢查,MR則是無輻射檢查。
1 X線檢查的注意事項
(1)盡量避免在短時間內(nèi)反復進行X線檢查,X線檢查對人體有積累性損害,如果短時間內(nèi)進行多次X線檢查,會有較大的累積損害,有部分人會認為,普通胸透幾天內(nèi)只有不超過12分鐘的總曝光時間,胃腸檢查也不會超過1~10分鐘。在目前,雖然很多醫(yī)院的透視機都會帶有影像增強系統(tǒng),能夠大大減少曝光量,但還是需要減少檢查次數(shù),特別注意是在短時間內(nèi)。
(2)盡量避免嬰、幼、兒童濫用X線檢查,嬰、幼、兒童對X線較為敏感,應當盡量避免或減少X線檢查,避免陪同病患大人一同進入X線檢查室
(3)孕婦進行X線檢查要慎重,體內(nèi)胎兒對X線尤為敏感,特別是妊娠早、中期的胎兒,這個時候的胎兒接受到X線照射后,可能會引起或誘發(fā)胎兒出現(xiàn)畸形。所以如果孕婦要做X線檢查,也需要在妊娠后期進行,骨盆測量或胎兒照片這類必須要進行的檢查,曝光次數(shù)不能超過2~3次,減少對胎兒造成的不良影響。
(4)非檢查部位在進行X線檢查時,盡量將其遮蓋住,尤其是嬰、幼、兒童,最好只暴露出被檢部位,用鉛橡皮遮蓋住其他部位。
(5)已婚未懷孕的女性,在月經(jīng)的前半個月慎做X線檢查(主要是腹部),這是由于月經(jīng)前14天左右為排卵期,如果存在夫妻性生活,卵細胞有可能受精,所以進行腹部檢查的時間最好為月經(jīng)的后10~14天
(6)患者的家屬盡量避免滯留在X線檢查室,在做透視、照片以及各種造影的患者,其家屬不宜進入檢查室陪伴,如果病人出現(xiàn)需要攙扶的情況,可以在工作人員的幫助下穿戴鉛裙和鉛手套后,進入檢查室,減少不必要照射。
2 CT檢查的注意事項
(1)禁止妊娠婦女和備孕的患者進行CT檢查
(2)進行CT檢查的患者在檢查前需要配合檢查醫(yī)師將影響拍攝部位的衣物、飾品等去除。進行頭頸部CT檢查時,要將耳環(huán)、假牙以及帶有金屬成分的飾品去除。進行胸部CT檢查時,要除去項鏈,上衣口袋中的金屬物品也要取出;進行盆腹部、腰椎等部位CT檢查時,患者需要將身上的皮帶、褲扣、拉鎖等物品去除,另外進行腹盆部平掃CT檢查的患者還需要在檢查當日空腹,攜帶飲用水。如果有患者一周內(nèi)曾進行過消化道造影檢查,不適合進行腹盆部CT檢查。
(3)除了普通CT檢查之外,還需要格外注意下CT增強,進行CT增強掃描時需要注射含碘對比劑,會使人體出現(xiàn)不同程度的不良反應,甚至某些患者會出現(xiàn)嚴重的不良反應,危及生命。
3 磁共振(MR)檢查的注意事項
在某種情況下,MR檢查時一種可能存在創(chuàng)傷性和危險的醫(yī)療手段,例如將病人在輪椅上推至檢查室等,所以在檢查前必須知道一些注意事項。
某些患者安裝了抗核磁共振的心臟起搏器,此類患者需要將起搏器調(diào)整為核磁共振檢查工作模式,并且在相關醫(yī)生為其簽字后,才可進行MR掃描檢查?;颊咴谶M行腹部、盆腔檢查時,需要保持空腹狀態(tài),并且盆腔檢查者還需要進行適當憋尿。進入掃描室前,患者和陪伴人員需要將隨身攜帶的所有電子產(chǎn)品、手表、信用卡、錢包等物品全部去除,同時患者還需去除身上所有的金屬物品,例如頭飾、發(fā)卡、假牙等等。碰見患者需要吸氧的情況,需要自備氧氣袋,檢查室禁止攜帶氧氣鋼瓶。禁止將輪椅、擔架和檢查床推進MR檢查室,患者如果無法行走,需要更換為磁共振專用無磁輪椅和無磁檢查床。
綜上所述,在進行放射檢查時,要嚴格遵守注意事項,防止出現(xiàn)意外,另外在進行MR、CT檢查時,還存在一些擺位、屏氣、搬運移動是否正確,也會一定程度上影響到檢查結果,所以患者需要積極配合檢查要求。