0.05),經(jīng)過干預(yù)之后,兩組患者各項指標(biāo)均得到改善,其中觀察組除HDL之外,剩余各項指標(biāo)改善程度均高于對照組,兩組患者差異有統(tǒng)計學(xué)意義("/>
[摘要] 目的 研究醫(yī)院規(guī)范化膳食管理對糖尿病患者的效果。方法 從該院收治的糖尿病患者中抽取90例作為研究對象,將患者隨機分成對照組和觀察組,患者的入院時間是2017年2月—2018年2月期間。兩組患者治療過程中均實施常規(guī)的飲食宣教,其中觀察組患者實施規(guī)范化膳食管理,對比兩組患者血糖、血脂、血壓控制情況。結(jié)果 兩組患者在干預(yù)前,各項指標(biāo)均差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),經(jīng)過干預(yù)之后,兩組患者各項指標(biāo)均得到改善,其中觀察組除HDL之外,剩余各項指標(biāo)改善程度均高于對照組,兩組患者差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 針對糖尿病患者而言,治療過程中,為患者進行規(guī)范化膳食管理,對患者病情具有有利影響,值得在臨床上廣泛應(yīng)用和進一步推廣。
[關(guān)鍵詞] 規(guī)范化膳食管理;糖尿病;血糖水平;血脂水平;血壓
[中圖分類號] R473.5 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654(2019)05(c)-0056-02
糖尿病主要是因為遺傳因素、免疫力功能、精神因素以及其他各種致病因子等導(dǎo)致的,患者機體胰島素減退,胰島素抵抗等,導(dǎo)致糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等代謝上出現(xiàn)紊亂。在臨床上,患者主要表現(xiàn)為高血糖,典型病例多數(shù)情況下出現(xiàn)多尿、多飲、消瘦等。也就是人們常說的“三多一少”癥狀,如果糖尿病患者血糖控制不好,則會出現(xiàn)其他并發(fā)癥,促使腎、眼、足等部位出現(xiàn)衰性病變,同時這些并發(fā)癥是無法治愈的。對此,患者需要對血糖進行定期監(jiān)測,及時對血糖進行控制,防止出現(xiàn)更多并發(fā)癥。對血糖進行控制,除了日常運動的控制,胰島素和相關(guān)類藥物的使用之外,膳食管理十分重要,是控制患者血糖的重要因素之一。該研究為分析醫(yī)院規(guī)范化膳食管理對糖尿病患者的效果,選取2017年2月—2018年2月期間收治的90例糖尿病患者作為研究對象,現(xiàn)將報道如下。
1? 資料與方法
1.1? 一般資料
從該院收治的糖尿病患者中抽取90例作為研究對象,將患者隨機分成對照組和觀察組,兩組患者治療過程中均實施常規(guī)的飲食宣教,其中觀察組患者實施規(guī)范化膳食管理?;颊吣挲g在46~77歲之間,平均年齡為(60±2.33)歲,患者中男性46例,女性44例,對比兩組患者一般資料,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),存在可比性。
1.2? 方法
對照組患者接受常規(guī)治療以及健康宣教[1]。
觀察組在對照組基礎(chǔ)上接受規(guī)范化膳食管理[2]。主要內(nèi)容如下:由專業(yè)營養(yǎng)師針對患者不同情況,進行膳食調(diào)查,同時對營養(yǎng)風(fēng)險進行篩查,并且列出相應(yīng)的簡表和仿真實物模型,制作營養(yǎng)小冊子,然后結(jié)合不同患者實際情況,對患者進行一對一教育,此后結(jié)合患者不同體質(zhì),日常生活中的活動量、飲食習(xí)慣等,對血糖、血脂、血壓和營養(yǎng)狀況等進行綜合,制定相應(yīng)治療方案,為患者制定具有針對性的、具體的食譜。然后通過專業(yè)營養(yǎng)師,對患者膳食情況進行分析,并且為患者進行日常膳食的指導(dǎo)[3]。
1.3? 評價指標(biāo)
對比兩組患者干預(yù)前后FBC、2 hPBG、HbA1c、TC、TG、HDL、LDL、舒張壓、收縮壓。
1.4? 統(tǒng)計方法
研究數(shù)據(jù)利用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析,計數(shù)資料采用χ2檢驗,計量指標(biāo)用均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2? 結(jié)果
2.1? 兩組患者血糖水平對比
對比兩組患者干預(yù)前后FBC、2 hPBG、HbA1c水平,結(jié)果顯示,干預(yù)前,兩組患者血糖水平均無統(tǒng)計學(xué)意義,經(jīng)過干預(yù)后,兩組患者血糖水平均得到一定改善,但是其中觀察組患者改善程度更大,和對照組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
2.2? 兩組患者血脂水平對比
對比兩組患者干預(yù)前后TC、TG、HDL、LDL,結(jié)果顯示,兩組患者干預(yù)前,各項指標(biāo)均差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),經(jīng)過干預(yù)之后,患者各項指標(biāo)均得到改善,觀察組在TC、TG、LDL三項指標(biāo)上優(yōu)于對照組,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。
2.3? 兩組患者血壓對比
對比兩組患者干預(yù)前后舒張壓和收縮壓,結(jié)果顯示,兩組患者干預(yù)前,血壓情況差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),經(jīng)過干預(yù)后,兩組血壓情況均得到改善,其中觀察組改善程度更大,和對照組相比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表3。
3? 討論
糖尿病的發(fā)病率較高,同時屬于一種慢性疾病,病程較長,對該疾病進行治療,需要合理控制血糖,而不要過分依賴降糖藥物,患者要有堅定的意志力[4]。而患者長期對糖尿病的意志力主要來源于對糖尿病嚴(yán)重性、并發(fā)癥危害的認(rèn)知,如果認(rèn)知不夠,則控制血糖不夠科學(xué),從而促使患者產(chǎn)生多種并發(fā)癥,如果嚴(yán)重,甚至?xí)?dǎo)致患者死亡。因此,患者日常飲食、運動以及長期治療,對于患者而言十分重要。
規(guī)范化膳食管理能夠幫助患者降低胰島素β細(xì)胞負(fù)擔(dān),促使患者機體中正常物質(zhì)代謝得到保障,同時避免患者病情進一步發(fā)展[5]。在國內(nèi),已經(jīng)出現(xiàn)大量研究顯示,營養(yǎng)門診在糖尿病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)模式當(dāng)中,存在較高的積極作用,可以借助一系列營養(yǎng)門診模式,對患者營養(yǎng)攝入情況進行改善,從而改善預(yù)后。此外,患者膳食得到改善,促使食物蛋白攝入量增多,能夠降低血脂和碳水化合物的攝入量,這就能夠有效降低脂肪攝入比例,提高膳食纖維食物比例,對患者膳食總熱量進行有效控制[6]。
該研究對觀察組患者進行醫(yī)院規(guī)范化膳食管理,結(jié)果顯示:經(jīng)過干預(yù)后,兩組患者血糖水平均得到一定改善,但是其中觀察組患者改善程度更大(P<0.05),患者各項指標(biāo)均得到改善,觀察組在TC、TG、LDL三項指標(biāo)上優(yōu)于對照組(P<0.05),血壓情況均得到改善,其中觀察組改善程度更大,和對照組相比(P<0.05)。
綜上所述,針對糖尿病患者,在治療過程中,為患者進行規(guī)范化膳食管理,能夠改善患者血脂、血糖、血壓水平,幫助患者提高機體抗病能力,提高患者生活質(zhì)量,減少并發(fā)癥發(fā)生率,臨床效果顯著,值得廣泛應(yīng)用和進一步推廣。
[參考文獻]
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[6]? 陳麗玲.糖尿病腎病維持性血液透析患者營養(yǎng)狀況分析及飲食護理效果觀察[J].糖尿病新世界,2018,21(20):149-150. (收稿日期:2019-02-26)
[作者簡介] 徐慧梅(1983-),女,四川成都人,大專,護師,研究方向:營養(yǎng)與膳食。