呂風(fēng)剛

【摘要】目的：分析西藥臨床用藥的安全性以及相應(yīng)的管理措施。方法：從我院的門診部隨機(jī)抽取2018年管理前后各120張西藥的用藥處方，把抽取出來(lái)的240張?zhí)幏礁鶕?jù)合理用藥與否進(jìn)行分類，共分為兩組，觀察組為管理合理用藥措施實(shí)施后開(kāi)具的120張?zhí)幏剑瑢?duì)照組為措施實(shí)施前按照常規(guī)管理開(kāi)具的120張?zhí)幏?。?duì)照西藥臨床合理用藥管理實(shí)行前后的用藥方式不當(dāng)、用藥重復(fù)、濫用抗生素等多種西藥的不合理使用的發(fā)生情況，分析的出結(jié)論。結(jié)果：觀察組中各類西藥的不合理使用情況的發(fā)生率與都低于對(duì)照組。結(jié)論：在臨床治療上，醫(yī)院可以制定相關(guān)西藥合理用藥管理措施，醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格規(guī)范西藥的合理運(yùn)用，降低西藥的不合理使用率，讓病人直接受益。

【關(guān)鍵詞】臨床治療；西藥；合理用藥；安全性；應(yīng)對(duì)措施

【中圖分類號(hào)】R821.4+1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】

1005-0019（2019）16-296-01

在現(xiàn)如今的臨床治療上，使用西藥治療疾病基本上是大部分疾病治療是的最佳選擇。因此，西藥使用的合理化成了必談話題，西藥的合理并且正確的使用可以減少患者的疼痛，治愈疾病，但是，如果不合理的使用西藥也可能產(chǎn)生反面的效果，可能會(huì)使病情加重等等不良影響。但我國(guó)目前關(guān)于西藥合理使用相關(guān)的管理規(guī)定還不夠完善，西藥合理使用方面還需加強(qiáng)，力求患者的治療使用最合理規(guī)范的配藥，達(dá)到最好的治療效果。

1研究對(duì)象與方法

11研究對(duì)象

本研究選取我院2018年合理用藥規(guī)定前后西藥的用藥處方，總計(jì)240張，處方隨機(jī)選取。處方中包含了患者用藥的劑量、用藥的類型等等基本信息，所患疾病也各不相同[1]。把隨機(jī)選取的用藥處方根據(jù)是否合理用藥劃分為兩組，觀察組為實(shí)施合理用藥管理后的120張?zhí)幏剑瑢?duì)照組為實(shí)施管理前的120張?zhí)幏?，將兩組處方進(jìn)行對(duì)照分析，當(dāng)兩組處方中的各項(xiàng)資料沒(méi)有顯著（P>005），數(shù)據(jù)沒(méi)有可比性。

12方法

把隨機(jī)抽取的管理實(shí)施后的觀察組的120張?zhí)幏竭M(jìn)行分析，首先觀察組中用藥不合理的處方，并分析原因，將其歸類為聯(lián)合用藥不合理、重復(fù)用藥、藥物濫用、用藥方式不當(dāng)這幾種原因，將歸類后的藥方進(jìn)行統(tǒng)計(jì)[2]。按照同樣的方法，處理對(duì)照組中的藥方，分類完成后，把兩組統(tǒng)計(jì)出來(lái)的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析。

13評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

觀察組與對(duì)照組中不合理的原因進(jìn)行一一對(duì)照，包活以下幾種情況：合理用藥、聯(lián)合用藥不合理、重復(fù)用藥、藥物濫用和用藥方式不當(dāng)。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究使用SPSS軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)比分析，其中差異顯著度P<005則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，結(jié)果成立。

2結(jié)果

由下表可知，觀察組的各項(xiàng)不合理用藥數(shù)均小于對(duì)照組，其中聯(lián)合用藥不合理所占比例最大，藥物濫用比例相對(duì)較小，觀察組合理用藥比例明顯增高，P<005，差異顯著。

3結(jié)論

通過(guò)本次研究可知，在臨床治療中，西藥的不合理使用主要有聯(lián)合用藥不合理、重復(fù)用藥、藥物濫用、用藥方式不合理四種情況，這樣的不合理用藥給患者帶來(lái)了不利的影響，治療效果也受到一定影響[3]。無(wú)論在管理措施實(shí)施前后聯(lián)合用藥不合理都占據(jù)不合理用藥的大部分比例，在聯(lián)合用藥方面要嚴(yán)加監(jiān)管。針對(duì)以上不合理用藥提出以下管理措施： （1）使用聯(lián)合藥物治療疾病時(shí)，醫(yī)生要嚴(yán)格遵循藥物的藥理，避免聯(lián)合藥物的不合理使用，降低治療效果，對(duì)患者產(chǎn)生不良的影響，要盡量增大藥物療效，讓患者早日恢復(fù)健康；（2）加強(qiáng)醫(yī)生藥劑學(xué)與藥理學(xué)方面的知識(shí)，合理的進(jìn)行藥物的聯(lián)合，可以進(jìn)行該方面的考核；（3）對(duì)藥房工作人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn)，并定期進(jìn)行考核，對(duì)考核不合格者進(jìn)行一定的懲罰措施；（4）為了確保用藥的合理以及治療的合理性，藥方的工作人員要把每日的用藥情況進(jìn)行記錄；（5）醫(yī)院要定定時(shí)對(duì)藥方里的藥物進(jìn)行排查，有效期在三天以內(nèi)的藥物不能用于治療，要進(jìn)行特殊的處理。通過(guò)以上的藥物管理措施的實(shí)行，對(duì)藥物的應(yīng)用更加合理化，保證藥物的治療效果達(dá)到最佳。

綜上所述，在分析西藥用藥的使用情況下，確定藥物不合理使用的原因，制定相關(guān)西藥的合理使用的相關(guān)管理規(guī)定，有效的減少西藥的不合理使用，提高聯(lián)合用藥的治療效果，讓病人直接受益。

參考文獻(xiàn)

[1]于芹， 韓麗麗， 張燕娥. 探討西藥臨床合理用藥的安全性及應(yīng)對(duì)措施[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2017， 15（7）：119-120

[2]肖愛(ài)玲. 探討西藥臨床合理用藥的安全性及應(yīng)對(duì)措施[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2017， 8（9）：56-57

[3]韋劍. 西藥臨床合理用藥的安全性與管理措施探討[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2017， 4（22）：4304