丁巾玲 趙楠楠

【摘要】目的：探討接種前護理在減少兒童接種白破疫苗不良反應中的臨床效果。方法：隨機選取160例在我院接受白破疫苗的兒童進行調查研究，選取方式為隨機，調查對象選自2018年第二季度。將參與調查的所有兒童按照隨機數(shù)字表法分為研究組（n=80）和參照組（n=80），給予參照組患者常規(guī)護理，給予研究組在參照組基礎上行接種前護理，對比兩組接種兒童的不良反應發(fā)生情況。結果：研究組兒童的不良反應發(fā)生率顯著低于參照組，兩組數(shù)據(jù)間對比存在差異，具有統(tǒng)計學意義（P<005）。結論：對接種白破疫苗的兒童實施接種前護理能夠有效減少白破疫苗不良反應發(fā)生情況，臨床效果顯著，值得臨床廣泛推廣。

【關鍵詞】接種前護理；白破疫苗；預防接種

【中圖分類號】R821.4+1

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-226-01

預防接種是通過在健康人身體內接種疫苗，使其在不發(fā)病情況下身體能夠產生抗體，起到免疫疾病的作用[1]。該方式是控制兒童傳染病的最直接也是最有效的途徑，隨且著國家疫苗制度的健全以及人們健康觀念的提升，預防接種疫苗已經成為兒童預防疾病感染的主要途徑。白破疫苗是一種針對白喉、破傷風起到預防作用的疫苗，主要由白喉類毒素原液及破傷風類毒素原液加入氫氧化鋁佐劑制成[2]。但是由于受體不同、疫苗不同、氣溫等因素的差異，導致很多兒童在接種疫苗后會出現(xiàn)不同程度的不良反應。本次調查選取了160例在我院接種白破疫苗的兒童進行調查研究，詳情如下。

1資料與方法

11基礎資料

現(xiàn)隨機選取在我院接種白破疫苗兒童共160例。并將所有參與調查的患者按照隨機數(shù)字表法分為研究組和參照組各80例，其中研究組的男女比例為47：33，兒童年齡為28個月-83個月，中位年齡為（55±13）個月。參照組男女比例為35：45，患者年齡為32個月-70個月，平均（51±11）個月。兩組兒童一般資料如年齡、性別等資料沒有明顯的差異，（P>005）。

12方法

給予參照組患者常規(guī)護理，研究組患者給予接種前護理，方法如下：（1）對接種兒童在接種前進行調查，詢問家長兒童是否有疫苗過敏史或反應史，并對兒童的身體狀況進行了解，包括：健康狀況、接種禁忌癥、劇烈運動情況等，對于身體狀況較差的兒童建議暫緩疫苗接種；（2）在接種前可通過派發(fā)接種疫苗資料等方式，讓家長對疫苗提前了解，詳細寫明禁忌事項，例如：禁止有癲癇史、抽風史及神經系統(tǒng)疾病兒童接種；（3）健康教育，對接種兒童家屬進行疫苗接種的相關知識，包括：接種疫苗的作用、部位、成分、不良反應及注意事項等，并告知患者常見不良反應的處理方法，可在接種6小時后通過溫熱毛巾熱敷，及在接種后可通過多喝水增加新陳代謝避免不良反應的發(fā)生。

13觀察指標

觀察兩組患者的不良反應發(fā)生率，不良反應發(fā)生率=不良反應發(fā)生例數(shù)/總例數(shù)×100%。

14統(tǒng)計學方式

本次研究數(shù)據(jù)經（SPSS170）處理，計量資料選擇（x±s）來進行表示，并且行以t進行檢驗。在本文當中，認為P<005的情況為存在明顯差異，有統(tǒng)計學上的意義。

2結果

參照組患者的不良反應發(fā)生率高于研究組，組間對比的數(shù)據(jù)結果有差異，具有統(tǒng)計學意義（P<005），見表1。3討論

白喉、破傷風是臨床中兒童較為常見的傳染性疾病之一，對于兒童的身體健康造成了嚴重的威脅，其發(fā)病人群多集中在10歲以下兒童中，對于兒童身體身體發(fā)育產生影響，甚至會造成兒童死亡[3]。白破疫苗是基礎計劃免疫疫苗之一，預防接種白破疫苗對于降低兒童此類疾病的發(fā)生具有重要意義，因此在我國接種頻率非常高。但是由于在預防接種的過程中因為受體差異、不規(guī)范操作、季節(jié)溫度、接種前身體狀況等不同因素都會使得接種兒童在接種后產生不良反應，正是由于不良反應的發(fā)生導致接種兒童家長會出現(xiàn)質疑、擔憂，從而增加了醫(yī)護人員的心理壓力，并且增加了醫(yī)患糾紛發(fā)生幾率，甚至會影響疫苗接種的覆蓋[4]。因此在兒童接種前對其進行有效的護理，對于降低兒童的不良反應發(fā)生率有良好的促進作用。接種前護理是在規(guī)范操作的前提下，對兒童的身體進一步了解，使其在身體最佳狀態(tài)進行疫苗接種，并通過對家長進行健康教育等不同方式，降低兒童接種后的不良反應發(fā)生率。據(jù)相關記載表明，通過對接種白破疫苗兒童實施接種前護理能夠降低不良反應發(fā)生率的同時，增加兒童家長的護理滿意度。本次調查選取了我院2018年第二季度接種白破疫苗的180例兒童進行調查，采用接種前護理的兒童不良反應發(fā)生率低于參照組，再一次驗證了接種前護理在白破疫苗接種兒童護理中的臨床價值。

綜上所述，在接種白破疫苗兒童的護理中應用接種前護理能夠顯著降低其不良反應發(fā)生率，值得在臨床廣泛推廣。

參考文獻

[1]曾紀梅，覃精華，張玉鳳，etal.接種疫苗后不良反應發(fā)生的原因及預防要點分析[J].世界臨床醫(yī)學，2016，10（20）：62-62

[2]吳勇.淺析接種疫苗后不良反應發(fā)生的原因及預防對策[J].當代醫(yī)藥論叢，2016，14（3）：109-110

[3]王曉穎.接種白破疫苗引起不良反應的原因與護理方法分析[J].醫(yī)學信息，2017，30（13）：166-167

[4]邱麗.兒童白破聯(lián)合疫苗接種護理干預效果探討[J].心理醫(yī)生，2016，22（19）：191-192