岳亞丹

【摘要】目的：探究胃腸道腫瘤患者應(yīng)用外周中心靜脈置管治療的護(hù)理效果。方法：選取本院2017年2月-2018年1月間治療的59例胃腸道腫瘤患者為研究對象，將其分為常規(guī)組（n=29）和實(shí)驗組（n=30）。對常規(guī)組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗組患者在常規(guī)組的基礎(chǔ)上進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù)。比較兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果：實(shí)驗組30例患者中，非常滿意有23例，基本滿意有5例，不滿意有2例，滿意度9333%，常規(guī)組29例患者中，非常滿意有11例，基本滿意有7例，不滿意有11例，滿意度6207%，實(shí)驗和常規(guī)組差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：臨床對胃腸道腫瘤患者應(yīng)用外周中心靜脈置管治療能有效提高患者滿意度，從而改善患者質(zhì)量生活水平，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】外周中心靜脈置管治療；胃腸道腫瘤；護(hù)理效果

【中圖分類號】R766.1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-214-01

隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，生活水平的不斷提高，人們的飲食習(xí)慣也發(fā)生了較大的變化，胃腸道腫瘤的發(fā)病率也在逐年的增長。胃腸道腫瘤指的是腸胃上皮組織引起的肉瘤[1]。臨床表現(xiàn)為患者腸胃局部有腫塊、疼痛、潰瘍、出血等，在臨床上的表現(xiàn)因其發(fā)生所在的器官、部位、發(fā)展程度的不同而不同[2-3]?；颊咧饕憩F(xiàn)在局部和全身性癥狀兩個方面，患者往往受到病痛的影響，產(chǎn)生恐懼、焦慮的心理，給患者的治療過程帶來嚴(yán)重的影響。因此，在臨床過程中舒適護(hù)理能夠幫助患者樹立正確的治療心態(tài)，增強(qiáng)治療效果。本研究選取本院2017年2月-2018年1月間治療的59例胃腸道腫瘤患者為研究對象，在臨床上探討舒適護(hù)理在胃腸道腫瘤患者應(yīng)用外周中心靜脈置管治療過程中的護(hù)理效果。其報告如下。

1一般資料和臨床方法

11一般資料

選取本院2017年2月-2018年1月間治療的59例胃腸道腫瘤患者為研究對象，將其分為常規(guī)組（n=29）和實(shí)驗組（n=30）。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有胃腸道腫瘤患者的基本資料資料齊全；排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有抗拒治療的患者；（2）有其它胃腸道疾病的患者。其中常規(guī)組患者中男14例，女15例，年齡52-75歲，平均年齡（5952±975）歲，病程2-6年，平均病程（445±223）年；而實(shí)驗組患者中男15例，女15例，年齡47-58歲，平均年齡（5452±1184）歲，病程3-9年，平均病程（545±440）年。常規(guī)組患者和實(shí)驗組患者的年齡、性別、病程等一般資料進(jìn)行比較差異不顯著（P>005）。

12方法

常規(guī)組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗組患者在常規(guī)組的基礎(chǔ)上進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù)。其中實(shí)驗組的具體操作方法如下：①手術(shù)前舒適護(hù)理：醫(yī)務(wù)人與患者多進(jìn)行交流，消除患者焦慮的不良情緒，另外，醫(yī)務(wù)人員同時也要加強(qiáng)對患者的心理輔導(dǎo)，幫助患者建立起良好的治療心態(tài)，同時醫(yī)務(wù)人員在治療過程中為患者講解對治療有益的知識，讓患者和醫(yī)務(wù)人員之間建立起信任，聽從醫(yī)務(wù)人員安排。若患者病情嚴(yán)重，醫(yī)務(wù)人員要及時向患者說明原因，減少患者的顧慮和心理負(fù)擔(dān)，讓患者在治療過程中具有安全感，進(jìn)而主動面對治療。②手術(shù)中舒適護(hù)理：選則正確的外周中心靜脈置管材料，治療過程中醫(yī)務(wù)人員找到正確的置管部位進(jìn)行插管，在操作過程中動作輕柔、避免在穿刺過程中引起的刺痛，醫(yī)務(wù)人員在置管過程中積極詢問患者情況，適當(dāng)與患者進(jìn)行交談，減輕患者焦慮心理。在飲食方面醫(yī)務(wù)人員要以高蛋白。高維生素食物為主。③手術(shù)后舒適護(hù)理：保持室內(nèi)環(huán)境的整潔與舒適，一般室內(nèi)溫度在19-21度左右，在患者病情有所好轉(zhuǎn)時也要患者制定良好的治療方案，對患者的病情時刻保持觀察，若有意外情況發(fā)生，護(hù)理人員要及時向主治醫(yī)生敘述患者情況，及時防衛(wèi)意外事故。定期檢查患者的心理狀況和穿刺點(diǎn)狀況。保持穿刺部位干燥，置管后一天后進(jìn)行換藥，進(jìn)行輸液前用生理鹽水對導(dǎo)管進(jìn)行沖洗，隨后將導(dǎo)管與患者接管部位固定好。

13觀察指標(biāo)

比較兩組患者的護(hù)理滿意度?；颊叩臐M意度分為：非常滿意、基本滿意、不滿意三項，其中滿意度=（100%-不滿意度）。

14統(tǒng)計學(xué)方法

本研究所采用的數(shù)據(jù)均通過 SPSS16O 軟件進(jìn)行分析處理得出。其組間構(gòu)成比較用卡方檢驗，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢測；計數(shù)資料以率（%）表示，采用X2檢驗。P<005 表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

21兩組患者滿意度對比

實(shí)驗組30例患者中，非常滿意有23例，基本滿意有5例，不滿意有2例，滿意度9333%，常規(guī)組29例患者中，非常滿意有11例，基本滿意有7例，不滿意有11例，滿意度6207%，實(shí)驗和常規(guī)組差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。見表1 。

3討論

隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，生活水平的不斷提高，人們的飲食習(xí)慣也發(fā)生了較大的變化，胃腸道腫瘤的發(fā)病率也在逐年的增長。胃腸道腫瘤指的是腸胃上皮組織引起的肉瘤[1]。臨床表現(xiàn)為患者腸胃局部有腫塊、疼痛、潰瘍、出血等，在臨床上的表現(xiàn)因其發(fā)生所在的器官、部位、發(fā)展程度的不同而不同[2-3]?；颊咧饕憩F(xiàn)在局部和全身性癥狀兩個方面，患者往往受到病痛的影響，產(chǎn)生恐懼、焦慮的心理，給患者的治療過程帶來嚴(yán)重的影響。而舒適護(hù)理是以舒適為核心，對患者心理、生理、心靈進(jìn)行護(hù)理，提高患者的治療效果和質(zhì)量，進(jìn)行個性化的護(hù)理過程。因此，在臨床過程中運(yùn)用舒適護(hù)理能夠幫助患者樹立正確的治療心態(tài)，增強(qiáng)治療效果。本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗組中滿意度9333%，常規(guī)組中滿意度6207%，實(shí)驗和常規(guī)組差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。這一結(jié)果說明，臨床對胃腸道腫瘤患者應(yīng)用外周中心靜脈置管治療能有效提高患者滿意度。

終上所述，臨床對胃腸道腫瘤患者應(yīng)用外周中心靜脈置管治療能有效提高患者滿意度，從而改善患者質(zhì)量生活水平，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]劉素風(fēng)， 陳小霞. 護(hù)理干預(yù)對腫瘤患者應(yīng)用經(jīng)外周靜脈穿刺置入中心靜脈導(dǎo)管的影響[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2017，02（7）：367-368

[2]張玉鳳. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管置管腫瘤患者的影響[J]. 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2015，05（24）：3700-3702

[3]李秀麗， 趙麗平， 周仁彥. 護(hù)理干預(yù)對腫瘤患者行經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管置管依從性的影響[J].微創(chuàng)醫(yī)學(xué)，2018，06（4）：378-379