宮紅蕾

【摘要】目的：對甲亢（甲狀腺功能亢進(jìn)癥）實(shí)施他巴唑聯(lián)合銀甲散中藥顆粒散劑治療的臨床療效進(jìn)行分析探討。方法 ：此次采取隨機(jī)數(shù)字分組方法，將我院在2018年2月—2019年2月收治的96例甲亢患者分成2個不同的組別，每組平均為48例；其中，對照組單用他巴唑治療，觀察組則采取他巴唑聯(lián)合銀甲散中藥顆粒散劑進(jìn)行醫(yī)治，對比兩組醫(yī)治效果。結(jié)果：（1）在治療總有效率上，觀察組與對照組分別為9583%、7708%，觀察組顯著要比對照組高，兩組數(shù)據(jù)之間存在明顯統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。（2）在復(fù)發(fā)率方面，觀察組與對照組分別為417%、2292%，觀察組顯著要比對照組低，兩組數(shù)據(jù)之間存在明顯統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：在臨床中對于甲亢患者，聯(lián)合使用他巴唑與銀甲散中藥顆粒散劑治療具備顯著療效；因此，具備推廣及應(yīng)用的價值。

【關(guān)鍵詞】他巴唑；銀甲散中藥顆粒散劑；甲亢；臨床療效

【中圖分類號】R876

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號】

1005-0019（2019）16-135-01

甲亢，即“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”，是內(nèi)分泌科常見的疾病之一，臨床研究表明甲亢發(fā)病與睡眠不足及精神壓力大等因素存在較為密切的聯(lián)系；該類患者主要的臨床表現(xiàn)為：便次增多、體重減輕、怕熱出汗以及易發(fā)脾氣等。為了改善甲亢患者的生活質(zhì)量，便需采取積極的醫(yī)治方案。近年來，不少學(xué)者表示，甲亢患者采取他巴唑聯(lián)合銀甲散中藥顆粒散劑治療具備顯著療效[1]。鑒于此，此次重點(diǎn)分析評價他巴唑聯(lián)合銀甲散中藥顆粒散劑治療的臨床療效，具體的研究成果如下：

1資料與方法

11一般資料

本次納入研究的96例甲亢患者，入選時間為2018年2月—2019年2月，均在知情的條件下簽署相關(guān)醫(yī)治同意書，此外排除合并其他嚴(yán)重臟器疾病及嚴(yán)重精神障礙者。按隨機(jī)數(shù)字表法分成，觀察組48例，男性27例、女性21例；年齡最小、最大分別為21-67歲，平均為（469±12）歲；病程為6個月-4年，平均為（23±02）年。對照組48例，男性26例、女性22例；年齡最小、最大分別為22-68歲，平均為（468±13）歲。在一般資料方面，兩組比較沒有明顯差異（P>00，5），有可比的意義。

12方法

（1）對照組：此次對照組單用他巴唑（廣州康和藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H44023319）治療，每次10mg，每天1次，口服。

（2）觀察組：此次觀察組患者采取他巴唑聯(lián)合銀甲散中藥顆粒散劑（北京太洋藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H11020885）方法進(jìn)行治療，其中他巴唑用法同對照組；銀甲散中藥顆粒散劑每次1劑，溶于500ml的開水中，溫服。

兩組持續(xù)進(jìn)行2個月治療，治療結(jié)束后比較兩組臨床療效。

13評價標(biāo)準(zhǔn)

臨床療效標(biāo)準(zhǔn)：①痊愈：經(jīng)積極治療后，患者的臨床癥狀消除，體征恢復(fù)正常，生活質(zhì)量良好[2]；②好轉(zhuǎn)：經(jīng)積極治療后，患者的臨床癥狀部分消除，體征有所恢復(fù)，生活質(zhì)量尚可；③無效：均達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)；總有效率=（痊愈+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)×10000%。此外，比較兩組復(fù)發(fā)情況，統(tǒng)計復(fù)發(fā)率（%）。

14統(tǒng)計學(xué)分析

本次使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS210處理本次涉及的計量數(shù)據(jù)和計數(shù)數(shù)據(jù)；其中，計量數(shù)據(jù)使用（x±s）表示，并用t檢驗(yàn)；計數(shù)數(shù)據(jù)用百分率（%）表示，并用χ2檢驗(yàn)；此外，P<005表示兩組數(shù)據(jù)具備明顯差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

21兩組在臨床療效方面的對比

在治療總有效率上，觀察組與對照組分別為9583%、7708%，觀察組顯著要比對照組高，兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。詳細(xì)數(shù)據(jù)如下表1：

22兩組在復(fù)發(fā)情況方面的對比

觀察組48例患者，隨訪1年，復(fù)發(fā)2例，復(fù)發(fā)率為417%；對照組48例患者，隨訪1年，復(fù)發(fā)11例，復(fù)發(fā)率為2292%。在復(fù)發(fā)率方面，觀察組顯著要比對照組低，兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）

3討論

甲亢，作為內(nèi)分泌科常見的疾病之一，會對患者的生活質(zhì)量造成較大程度的影響。考慮到患者的生活質(zhì)量得到有效改善，因此需采取及時有效的醫(yī)治方案。

此次針對甲亢患者提到他巴唑聯(lián)合銀甲散中藥顆粒散劑治療的方法，其中他巴唑?yàn)橐活惖湫涂辜卓核幬?，能夠?qū)谞钕俚倪^氧化物酶起到抑制作用，同時使淋巴細(xì)胞B的抗體合成受到有效抑制，使甲狀腺刺激性抗體水平減弱，進(jìn)一步使抑制性T細(xì)胞功能的恢復(fù)得到有效促進(jìn)。而對于銀甲散中藥顆粒散劑，有效成分中金銀花能夠發(fā)揮清熱解毒及補(bǔ)陰的功效，天花粉、黃連、連翹以及夏枯草則能夠起到清肝火的效果，薏仁、豬苓、澤瀉、雷公疼痛以及茯苓等則能夠起到清熱散結(jié)及清痰解毒的功效[3-4]。由此可見，在甲亢患者治療過程中，可考慮他巴唑藥物和銀甲散中藥顆粒散劑。

近年來，臨床研究表明，采取他巴唑聯(lián)合銀甲散中藥顆粒散劑治療的觀察組，在治療總有效率高達(dá)9583%，明顯高于單用他巴唑治療的對照組的7708%；同時，觀察組復(fù)發(fā)率為417%，明顯低于對照組的2292%；從中可知，他巴唑聯(lián)合銀甲散中藥顆粒散劑治療方案的應(yīng)用具備可行性及有效性。此外，本人認(rèn)為，在采取他巴唑聯(lián)合銀甲散中藥顆粒散劑治療甲亢疾病患者過程中，需合理控制藥物的劑量，確?；颊攉@得最佳的治療效果。

綜上所述：在臨床中對于甲亢患者，聯(lián)合使用他巴唑與銀甲散中藥顆粒散劑治療具備顯著療效；因此，具備推廣及應(yīng)用的價值。

參考文獻(xiàn)

[1]謝明，伍博.甲巰咪唑片聯(lián)合格列齊特緩釋片治療甲亢合并糖尿病的效果[J].中國處方藥，2019，17（03）：91-92

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[3]高大紅.中藥治療難治性甲亢的臨床觀察[J].北方藥學(xué)，2018，15（05）：27-28

[4]王娟.他巴唑聯(lián)合銀甲散中藥顆粒散劑治療甲亢臨床效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2016，25（09）：1681-1682