劉艷玲
【摘要】目的:闌尾炎手術患兒術后施以人性化護理,觀察護理結局。方法:將2017年1月-2018年9月納入的闌尾炎手術患兒作為觀察對象,隨機將患者分為對照組及觀察組,施以常規(guī)護理及人性化護理,觀察患兒護理結局。結果:對照組患者護理滿意度及有效率分別為725%、675%,觀察組患者護理滿意度及有效率分別為925%、975%,觀察組患兒護理滿意度及有效率均高于對照組,差異對比具有統(tǒng)計學意義。結論:闌尾炎手術患兒施以人性化護理,利于縮短患兒住院時間,控制并發(fā)癥產生率,提升患者家屬滿意度。
【關鍵詞】人性化護理;闌尾炎;患兒;預后
【中圖分類號】R766.1
【文獻標志碼】A
【文章編號】
1005-0019(2019)16-092-02
急性闌尾炎在小兒腹部外科中常見,該疾病發(fā)生后,患兒出現(xiàn)疼痛感,在檢測過程中依從性較差,誤診率較高。該疾病穿孔易加劇病情發(fā)展,若病情延誤,對患兒生命造成威脅。急性闌尾炎患兒需采取及時診斷及治療方式,控制病情,保障患兒的生命健康。闌尾炎手術患兒護理是其中的關鍵環(huán)節(jié),對保障預后具有重要意義。本次實踐將我院納入的闌尾炎手術患兒作為觀察對象,施以常規(guī)護理及人性化護理,觀察護理結局。
1資料與方法
11一般資料
將2017年1月-2018年9月納入的闌尾炎手術患兒作為觀察對象,隨機將患者分為對照組及觀察組各40例,人數(shù)總計80例,男女患兒人數(shù)分別為48例、32例,患兒年齡在5-14歲間,平均年齡為(9±065)歲?;純杭膊☆愋蜑閱渭冃躁@尾炎、化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎,人數(shù)分別為32例、28例、20例。兩組患兒常規(guī)資料差異對比不明顯,具有可比性。
12方法
121對照組
對照組患兒施以常規(guī)護理,護理人員評估患兒手術風險,術中觀察患者情況,術后展開飲食指導及用藥指導[1]。告知患兒家屬為患兒購買蔬菜與水果或纖維豐富的食物,患兒術后暫時性進食,防止過早進食引發(fā)不良反應。在切口護理過程中,保持切口潔凈與干燥,觀察切口是否分泌其他物質,及時更換敷料。觀察患兒引流管顏色及性狀[2]。
觀察組患兒在對照組患兒護理基礎上施以人性化護理。患兒在入院后,護理人員記錄患兒詳細信息。在護理過程中注重心理護理,通過溫柔、親切的語氣關懷患兒,滿足患兒生理及心理需求。向患兒及家屬講解疾病知識,患兒家屬明確手術方法,并鼓勵患兒積極面對疾病,減輕患兒及家屬心理壓力,提升治療的依從性。為減輕患兒疾病痛苦,適當轉移患兒注意力,根據(jù)患兒喜好為其展開情志調節(jié),比如張貼鮮艷海報,播放動畫片及歌曲。根據(jù)患兒病情制定全程護理計劃,比如每天為患兒更換藥物或者制定用藥量標準等。
13觀察指標
自制護理滿意度調查表,觀察兩組患兒護理滿意度;對比兩組患兒的護理效果。
14統(tǒng)計學方法
本次實踐利用spss210統(tǒng)計學軟件將數(shù)據(jù)處理,計數(shù)資料概率利用%表示,卡方對指標展開檢驗,若p<005差異具有統(tǒng)計學意義。
2結果
21對照組及觀察組護理滿意度
對照組患者護理滿意度為725%,觀察組患者護理滿意度為925%,對照組患者護理滿意度低于對照組,差異對比具有統(tǒng)計學意義,見表1。
22對照組及觀察組護理有效率對比
對照組患者護理有效率為675%,觀察組患兒護理有效率為975%,觀察組患兒護理有效率高于對照組,差異對比具有統(tǒng)計學意義,見表2
3討論
急性闌尾炎為兒童常見急腹癥,根據(jù)患兒生理特點,診斷難度較高,嬰幼兒時期不典型,多數(shù)患兒主訴不清,容易出現(xiàn)病癥混淆,對疾病診斷及治療造成影響。對此,在查體過程中應當做到耐心、細心。小兒自身防御系統(tǒng)薄弱,在發(fā)生炎癥時容易穿孔,且小兒大網膜發(fā)育不完善,穿孔后炎癥不易局限,導致彌漫性腹膜炎發(fā)生,患兒在闌尾炎手術后會出現(xiàn)多種并發(fā)癥。圍術期的護理工作對患兒預后產生直接影響。本次護理實踐在常規(guī)護理基礎上施以人性化護理,該護理方式對護理滿意度及護理有效率影響較大。人性化護理將患兒作為護理中心,使醫(yī)院文化與護理管理結合,從而提升人性化護理水平。根據(jù)患兒病情特點制定相關的治療計劃,從而調整護理干預措施。在家長的配合下,將人性化護理方案有效落實。在本次實踐過程中,觀察組患兒護理滿意度為925%,護理有效率為975%,各項指標均優(yōu)于對照組。且調查顯示觀察患兒住院時間更短,在人性化護理方案實施過程中,做好術前準備,評估患兒病情,制定訪視制度,了解患兒健康史,觀察患兒營養(yǎng)情況及禁忌癥?;純河盟幜考皾舛扰c患兒體液量存在聯(lián)系,術前做好相關記錄。在術中做好安全管理,建立靜脈通道,并保持患兒的呼吸通暢。術后嚴密觀察患兒體征,患兒未清醒前將患兒頭部偏向一側,防止患兒口腔分泌物進入氣管引起窒息問題。觀察患兒嘴唇顏色及呼吸頻率,出現(xiàn)呼吸抑制,即刻協(xié)助醫(yī)師搶救。小兒處于生理疼痛情況下,家屬及患兒存在焦慮情緒,護理人員需要做好心理疏導工作,鼓勵患兒,利用小玩具等,轉移患兒注意力,從而使患兒疼痛減輕,負面心理消除,與患兒家屬溝通,告知家屬患兒情況,使患兒家屬消除心理疑慮。術后采取有效的飲食護理方式,從而使患兒營養(yǎng)充足,盡快恢復機體健康。人性化護理是新時期的護理理念,在本次護理中彰顯明顯效果,具有臨床應用價值。
參考文獻
[1]李紅梅.人性化護理干預對闌尾炎手術患兒預后及護理滿意度的影響[J].首都食品與醫(yī)藥,2018,25(19):137
[2]張瑞.人性化護理對急性闌尾炎患者行腹腔鏡闌尾切除術后遵醫(yī)行為及康復進程的影響效果分析[J].中國實用醫(yī)藥,2018,13(23):167-168