輸血操作對(duì)于臨床治療時(shí)必不可少的，其對(duì)于患者的治療具有積極作用[1]。其對(duì)于改善患者的失血狀態(tài)有積極作用，一般情況下，失血過(guò)多的患者常常會(huì)有血液循環(huán)受阻、面色發(fā)白、頭部缺血等癥狀，對(duì)其進(jìn)行輸血操作，能夠有效的緩解其臨床癥狀[2-3]。為了確保臨床輸血治療的有效性，需要輸入輸血相溶的血液，故此，需要對(duì)其進(jìn)行交叉配血實(shí)驗(yàn)。在以往的交叉配血實(shí)驗(yàn)中，大多使用鹽水法進(jìn)行配血，但這只能檢出IgM抗體，而無(wú)法檢出IgG抗體，所以會(huì)存在一定的漏診情況，無(wú)法達(dá)到交叉配血的實(shí)際要求[4]。故此，使用鹽水進(jìn)行交叉配血實(shí)驗(yàn)有可能導(dǎo)致患者病情加重，使其發(fā)生更大的危險(xiǎn)。低離子聚凝胺技術(shù)是一種準(zhǔn)確率較高的檢驗(yàn)方法，其能夠較快的檢測(cè)出IgM抗體、IgG抗體，且其具有相對(duì)較高的穩(wěn)定性與靈敏度，能夠有效的減少溶血反應(yīng)的發(fā)生幾率，提高輸血治療的安全性，可以在臨床輸血治療中更為廣泛的應(yīng)用[5-6]。為研究低離子聚凝胺技術(shù)在輸血檢驗(yàn)交叉配血中的臨床效果，本文選取我院2017年6月—2018年6月收治的進(jìn)行數(shù)輸血治療的120例患者進(jìn)行研究，現(xiàn)將具體的研究情況敘述如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

抽取本院2017年6月—2018年6月收治的進(jìn)行數(shù)輸血治療的120例患者作為本次研究對(duì)象。應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)法，將其分為兩組，分為常規(guī)組60例、研究組60例。常規(guī)組有男29例，女31例，其年齡為20～53歲，平均年齡（36.65±5.89）歲；文化程度為小學(xué)、初中或中專(zhuān)、大專(zhuān)及以上的分別有9例、36例、15例；其中，患者病程為2～25個(gè)月，平均病程為（12.65±4.07）個(gè)月。研究組有男31例，女29例，其年齡為21～54歲，平均年齡（36.47±5.12）歲；文化程度為小學(xué)、初中或中專(zhuān)、大專(zhuān)及以上的分別有10例、36例、14例；其中，患者病程為2～26個(gè)月，平均病程為（12.89±4.09）個(gè)月。所有患者及其家屬對(duì)本次研究知情同意且其臨床資料獲得本院倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)，排除患有嚴(yán)重肝腎疾病、心腦血管疾病及傳染性疾病者。兩組研究對(duì)象的性別、年齡、文化程度、病程等基本資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組采用常規(guī)性的鹽水法來(lái)進(jìn)行交叉配血實(shí)驗(yàn)，方法為：使用靜脈采血的方法采集受血者的4 mL血液，將采集到的血液進(jìn)行離心處理，離心機(jī)的轉(zhuǎn)運(yùn)速度設(shè)為3 000 r/min，離心時(shí)間為2分鐘。分離出其中的血清，調(diào)配出濃度為2%的紅細(xì)胞鹽水懸液。同時(shí)將供血者的血液進(jìn)行同樣的處理，調(diào)配出2%的紅細(xì)胞鹽水懸液。把受血者的血清以及供血者的紅細(xì)胞鹽水懸液放在試管中，記為①號(hào)試管。把供血者血清和受血者紅細(xì)胞鹽水懸液放入另一試管中，記為②號(hào)試管。在1號(hào)試管中滴入一滴受血者血清和一滴供血者紅細(xì)胞鹽水懸液，并將其混合；之后在②號(hào)試管中滴入一滴供血者血清和一滴受血者紅細(xì)胞鹽水懸液，并將其混合；之后進(jìn)行離心處理1分鐘，離心機(jī)轉(zhuǎn)速設(shè)置為1 000 r/min。處理后若是紅細(xì)胞處于凝結(jié)狀態(tài)則結(jié)果為陽(yáng)性，若是消失則結(jié)果為陰性。

研究組采用低離子聚凝胺技術(shù)方法進(jìn)行檢測(cè)，方法為：使用靜脈采血的方法采集受血者的4 mL血液，將采集到的血液進(jìn)行離心處理，離心機(jī)的轉(zhuǎn)運(yùn)速度設(shè)為3 000 r/min，離心時(shí)間為2分鐘。在①號(hào)試管中滴入受血者的2滴血清+1滴濃度為4%的供血者紅細(xì)胞懸液，在②號(hào)試管內(nèi)滴入供血者的2滴血清+1滴濃度為4%的受血者紅細(xì)胞懸液。在①號(hào)和②號(hào)試管中分別加入0.7 mL的低離子介質(zhì)以及兩滴polyhrene試劑，分別進(jìn)行混合處理。之后進(jìn)行離心處理11 s，離心機(jī)轉(zhuǎn)速設(shè)置為3 500 r/min。倒掉處理后的清液，留下試管底部約0.1 mL的殘夜，并把2滴解聚液分別加入①號(hào)和②號(hào)試管中，若是出現(xiàn)試管中出現(xiàn)凝集現(xiàn)象且在1分鐘之后消失則記為陰性，若是出現(xiàn)凝集現(xiàn)象且未消失則記為陽(yáng)性。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察并統(tǒng)計(jì)兩組檢驗(yàn)中的陽(yáng)性率，陽(yáng)性率=陽(yáng)性檢出例數(shù)/總例數(shù)[7]。（2）觀察兩種檢驗(yàn)方法準(zhǔn)確率，準(zhǔn)確率=準(zhǔn)確例數(shù)/總例數(shù)×100%[8]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所獲的所有數(shù)據(jù)均通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)數(shù)資料用 [例（%）]表示，用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，用t檢驗(yàn)，若P＜0.05，提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組檢驗(yàn)中的陽(yáng)性率

常規(guī)組檢出2例陽(yáng)性，陽(yáng)性率為3.33%，研究組檢出9例陽(yáng)性，陽(yáng)性率為15.00%，兩組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.904 1，P＜0.05）。

2.2 比較兩種檢測(cè)方法的穩(wěn)定性、準(zhǔn)確率以及靈敏度

見(jiàn)表1可知，研究組的穩(wěn)定性、準(zhǔn)確率、靈敏度分別為95.00%、98.33%、96.67%，均高于常規(guī)組的80.00%、81.67%、78.33%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

交叉配血是臨床上確認(rèn)是否能夠輸血的主要依據(jù)，其方法主要是將供血者與受血者的血清、紅細(xì)胞液進(jìn)行混合處理，觀察是否具有凝集反應(yīng)[8-10]。在一般交叉配血實(shí)驗(yàn)中有主實(shí)驗(yàn)和副實(shí)驗(yàn)兩種，主實(shí)驗(yàn)是通過(guò)受血者的血清與供血者的紅細(xì)胞懸液為實(shí)驗(yàn)依據(jù)，其又叫做直接配合，副實(shí)驗(yàn)主要是通過(guò)供血者的血清與受血者的紅細(xì)胞懸液為實(shí)驗(yàn)依據(jù)，其又叫做間接配合[11]。

表1 比較兩組檢測(cè)方法的穩(wěn)定性、準(zhǔn)確率以及靈敏度 [例（%）]

臨床上進(jìn)行輸血檢驗(yàn)方法較多，如凝聚胺法、微柱凝膠檢測(cè)法、鹽水法、抗球蛋白法等[12]。鹽水法操作較為簡(jiǎn)單，成本較低，但其耗時(shí)較長(zhǎng)且誤診率較高，無(wú)法檢查IgG抗體[13]。聚凝胺主要是通過(guò)多聚季銨鹽中的高價(jià)陽(yáng)離子產(chǎn)生的正電荷中和紅細(xì)胞表面唾液酸所帶的電子產(chǎn)生凝集反應(yīng)，進(jìn)而低離子溶液能夠降低紅細(xì)胞的電位，加強(qiáng)抗原體之間的引力，并加強(qiáng)抗原體的反應(yīng)，在經(jīng)過(guò)離心處理后產(chǎn)生的特異性免疫凝集會(huì)長(zhǎng)時(shí)間存在，非特異性凝集能夠被解聚液所消除，通過(guò)這種原理可以檢驗(yàn)出兩種血液是否具有溶血反應(yīng)[14]。低離子聚凝胺技術(shù)具有較高的準(zhǔn)確性，且其成本較微柱凝膠檢測(cè)法更低，耗時(shí)較短，在臨床應(yīng)用中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，可以廣泛的應(yīng)用于交叉配血檢驗(yàn)中。

本次研究中，研究組陽(yáng)性檢出率為15.00%，高于常規(guī)組的3.33%，兩組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組的穩(wěn)定性、準(zhǔn)確率、靈敏度依次為95.00%、98.33%、96.67%均高于常規(guī)組80.00%、81.67%、78.33%，，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？梢?jiàn)，在交叉配血檢驗(yàn)中，使用低離子聚凝胺技術(shù)能夠有效的檢出配血情況，減少誤診率，且其穩(wěn)定性、靈敏度更高。

綜上，低離子聚凝胺技術(shù)在輸血檢驗(yàn)交叉配血中臨床應(yīng)用效果較佳，能夠有效的提升陽(yáng)性檢出率，且其靈敏度、穩(wěn)定性較高，更為安全可靠。