我老伴患有肝癌,醫(yī)生說要進(jìn)行介入治療,但我不明白什么是介入治療。請問,什么是肝癌介入治療?有什么風(fēng)險嗎?
江蘇連云港 曹恩華
肝癌介入治療是在不開刀暴露病灶的情況下,在血管、皮膚上做直徑幾毫米的微小通道,或經(jīng)人體原有的管道,在影像設(shè)備(血管造影機(jī)、透視機(jī)、CT、MRI、B超)的引導(dǎo)下對病灶局部進(jìn)行治療的方法。
在肝癌的治療中,介入治療臨床應(yīng)用最多,主要是選擇性肝動脈灌注、肝動脈栓塞、肝動脈化療。其主要生理學(xué)基礎(chǔ)是正常肝細(xì)胞的血液供應(yīng)20%~25%來自肝動脈,75%~85%來自門靜脈。而原發(fā)性肝癌的血液供應(yīng)90%~95%來自肝動脈,這就為肝癌血管性介入治療提供了解剖學(xué)基礎(chǔ)。三者具體技術(shù)方法是相同的,均是在皮膚上切一個3~5毫米的小口,從動脈內(nèi)插管至肝癌供血動脈,再通過導(dǎo)管給藥,不同之處在于給的藥物不同。
肝癌介入治療有以下幾個優(yōu)點(diǎn):
1.療效確切,治療成功者可見到甲胎蛋白(AFP)迅速下降、腫塊縮小、疼痛減輕等。
2.介入治療局部藥物濃度較全身化療高數(shù)十倍,而且阻斷腫瘤血供,雙管齊下療效好,毒性較全身化療小。
3.操作簡單易行,安全可靠。
4.年老體弱及有某些疾病者也可進(jìn)行,不須全麻,可保持清醒。
5.診斷造影清晰,可以重復(fù)進(jìn)行,便于多次對比。
6.對部分肝癌病灶可縮小體積后再做切除。
7.可作為綜合治療晚期腫瘤的重要手段之一。
8.肝癌介入治療費(fèi)用相對比較低。
肝癌介入治療有以下幾個缺點(diǎn):
1.有明顯不良反應(yīng),消化道反應(yīng)最多,給人體帶來不適感覺。
2.操作有一定難度,導(dǎo)管有時進(jìn)入肝動脈很困難,而有的肝癌病灶可多血管供血。
卜慶云