西大

1

甲狀腺長(zhǎng)在哪里？

甲狀腺是位于脖子前正中氣道兩旁的一個(gè)內(nèi)分泌腺體，吞咽時(shí)可隨喉部上下移動(dòng)，呈H型，分左右兩葉，中間相連，形似蝴蝶，外觀猶如盾甲，故以此命名“甲狀腺”。

正常情況下，甲狀腺很小很薄，約20～30克，在頸部既看不到也摸不到。但卻是人體最大的內(nèi)分泌腺體，被稱為身體的“發(fā)動(dòng)機(jī)”。

合成甲狀腺激素，作用于機(jī)體代謝，讓人具有活力和朝氣。

維持生長(zhǎng)發(fā)育，對(duì)人體骨、腦的生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要，尤其是嬰幼兒期。

能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，甲亢（甲狀腺功能亢進(jìn)）時(shí)人會(huì)興奮、激動(dòng)，甲減（甲狀腺功能減退）時(shí)淡漠。

甲狀腺素的分泌受腦內(nèi)下丘腦—垂體—甲狀腺內(nèi)分泌系統(tǒng)控制。垂體分泌促甲狀腺激素（TSH），作用于甲狀腺，開啟生產(chǎn)甲狀腺素的流水線，生產(chǎn)出來的甲狀腺素隨血液循環(huán)到身體各部位發(fā)揮作用。當(dāng)血液中甲狀腺水平足夠時(shí)，又向垂體反饋信息，調(diào)整生產(chǎn)線的產(chǎn)生和分泌。這套機(jī)制一旦失控就會(huì)產(chǎn)生甲狀腺功能異常。

2

碘與甲狀腺的恩怨？

碘和甲狀腺關(guān)系密切，甲狀腺吸收我們所吃食物中的碘元素合成甲狀腺激素，碘攝入量的過高與過低都會(huì)導(dǎo)致甲狀腺疾病。

缺了碘，原料不足就會(huì)造成甲狀腺激素低下，引起甲減。嬰幼兒及青少年會(huì)產(chǎn)生腦發(fā)育遲緩，智力低下，“呆小癥”。所以碘是人體不可缺少的營養(yǎng)素，我國為碘缺乏地區(qū)，國家已采取食鹽加碘進(jìn)行干預(yù)取得明顯效果。相反，攝入過多，會(huì)增加甲狀腺腫、碘源性甲亢、甲狀腺炎的風(fēng)險(xiǎn)。

世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦成人每天攝入150微克碘，其中我們每天吃進(jìn)6克加碘鹽，從中攝取120微克，剩余從飲食中獲得，人體具有自我調(diào)節(jié)功能，多余的碘可以排出體外，除非有人每天吃很多高碘食物，如海帶、紫菜、蝦貝、含鹽加工食品等。所以飲食均衡就不怕缺碘或碘過量啦。

3

甲功有哪些指標(biāo)呢？

甲狀腺功能簡(jiǎn)稱甲功，分泌指標(biāo)的高低直接反應(yīng)甲狀腺的功能狀態(tài)。

TSH由腦垂體產(chǎn)生，發(fā)號(hào)施令，指揮T3、T4生產(chǎn)，是檢測(cè)各種甲狀腺疾病的必查項(xiàng)目。TSH與T3、T4成反方向，甲減時(shí)，T3、T4降低，TSH升高，促進(jìn)T3、T4合成;甲亢時(shí)T3、T4升高，生產(chǎn)量足夠時(shí)，TSH下降。

Anti-tg抗甲狀腺球蛋白抗體、Anti-TPO抗甲狀腺過氧化物酶抗體這兩項(xiàng)與自身免疫疾病有關(guān)——橋本甲狀腺炎。聽這個(gè)名字有點(diǎn)奇怪，其實(shí)這是日本一個(gè)姓橋本的人發(fā)現(xiàn)此病后以他的姓“橋本”命名的。

4

什么人需要查甲功呢？

1、有甲亢或甲減癥狀時(shí)：如不明原因的體重下降或增加，不明原因的心律失常，多汗、怕熱或畏寒，脾氣急躁、手抖，失眠或嗜睡，情緒低落、食欲不振，水腫等。

2、甲狀腺B超發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，如初次發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。

3、備孕及懷孕早期。

4、常規(guī)體檢時(shí)。

5、兒童發(fā)育遲緩或多動(dòng)。

6、甲亢、甲減治療過程中，服用含碘藥物前后、甲狀腺切除術(shù)后。

美國甲狀腺學(xué)會(huì)推薦：從35歲起，每5年應(yīng)檢查一次甲狀腺，尤其是女性。