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優(yōu)化健康教育在新生兒聽力篩查中的應用

2019-07-29 00:42王玲紅
特別健康·下半月 2019年7期
關鍵詞:新生兒

王玲紅

【摘要】目的:探討優(yōu)化健康教育在新生兒聽力篩查中的應用價值。方法:密集抽樣法選取近兩年本院100例產婦及新生兒,摸球法分為研究組(n=50,新生兒聽力篩查優(yōu)化健康教育)與對照組(n=50,新生兒聽力篩查常規(guī)健康教育)。比較篩查效果。結果:研究組產婦對新生兒聽力篩查相關知識知曉率,新生兒聽力篩查初篩率、初篩通過率、復篩通過率均高于對照組(P<0.05)。結論:新生兒聽力篩查中應用優(yōu)化健康教育可提升產婦知曉率,改善篩查狀況。

【關鍵詞】新生兒;聽力篩查;優(yōu)化健康教育

【中圖分類號】R764.04【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2019)07-138-01

據(jù)調查,新生兒中存在聽力障礙者所占比例較高,若不盡早篩查、診療,可影響身心發(fā)育[1]。目前,新生兒聽力篩查已納入我國相關法律規(guī)定,但仍有部分家屬對新生兒聽力篩查認知水平較低,需采用切實有效的健康教育。本次研究在50例產婦及新生兒中應用強化健康教育,獲得預期效果,報道如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

醫(yī)院倫理委員會批準后,密集抽樣法選取2016年6月-2018年6月在本院分娩的100例產婦及新生兒,產婦均為單胎妊娠,且知情同意。摸球法分組:研究組(50例)產婦年齡22-42(28.69±2.47)歲;初產婦40例,經產婦10例;38例自然分娩,12例剖宮產;新生兒男27例,女23例;早產兒5例,足月兒45例。對照組(50例)產婦年齡21-41(28.58±2.39)歲;初產婦41例,經產婦9例;35例自然分娩,15例剖宮產;新生兒男28例,女22例;早產兒4例,足月兒46例。兩組產婦、新生兒臨床資料保持同質性(P>0.05)。

1.2 方法

對照組行常規(guī)健康教育:發(fā)放新生兒聽力篩查健康教育手冊,口頭介紹篩查相關知識、重要性等。研究組則實施強化健康教育,內容包括:

1.2.1 改良健康教育形式

①一對一指導:根據(jù)產婦文化程度、認知水平等面對面宣教,選擇恰當宣教內容及深度,確保其可準確掌握;②思維導圖:將新生兒聽力篩查知識、必要性等制作成思維導圖,突出重點,層次分明;③視頻:將新生兒聽力篩查知識、方法、意義等制作成視頻,指導產婦觀看,并詳細講解;④小組討論:以6-8名產婦為1組,指導小組內互相討論,分享經驗,及時糾正錯誤認知。

1.2.2 強化健康教育內容

①產前:入院時熱情接待,介紹醫(yī)療、住院環(huán)境等,以專業(yè)服務、嫻熟操作提升產婦信任感;介紹新生兒聽力篩查目的、意義、時間、注意事項等,耐心解疑答惑,特別重視告知孕期保護胎兒聽覺發(fā)育重要性、方法等,說明篩查不會影響新生兒健康;指導科學胎教、安全用藥等。

②篩查時:產后2-5d,再次強化新生兒聽力篩查宣教,告知篩查步驟、程序等,叮囑篩查前喂飽新生兒;輕柔清潔新生兒耳道,輕放測試探頭;篩查時,指導產婦配合醫(yī)護人員協(xié)助新生兒保持自然睡眠或安靜狀態(tài),防止因哭鬧、掙扎等影響篩查結果;檢測后詳細介紹陰性、陽性結果及意義;針對初篩未通過者,耐心介紹聽力學相關知識、未通過原因等,安撫情緒,避免過度擔憂引發(fā)心理應激,并介紹復篩重要性、時間等;復篩未通過者轉入篩查中心,深入檢查、確診。

③出院后:初篩、復篩通過后,指導產婦密切觀察新生兒不同時期聽覺行為,并指導語言發(fā)育方法、危險因素、規(guī)避措施等,強化聽覺發(fā)育刺激;一旦發(fā)現(xiàn)存在聽力異常,及時入院檢查。

1.3 觀察指標

①以自制問卷調查兩組產婦對新生兒聽力篩查相關知識知曉率,包括篩查目的、必要性、提升篩查通過率方法、陽性復查隨訪必要性等,最高100分。標準:不知曉(0-65分)、部分知曉(>65-90分)、完全知曉(>90-100分)。②比較兩組新生兒聽力篩查初篩率、初篩通過率、復篩通過率。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)以SPSS20.0軟件分析。計數(shù)資料以例數(shù)或百分比表示,用χ2檢驗比較。計量資料以(x±s)表示,以t檢驗比較。P<0.05表示有統(tǒng)計學差異。

2 結果

2.1 產婦對新生兒聽力篩查相關知識知曉率比較

研究組產婦知曉率為96.00%:不知曉、部分知曉、完全知曉例數(shù)分別為2例、26例、22例。對照組產婦知曉率為80.00%:不知曉、部分知曉、完全知曉例數(shù)分別為10例、20例、20例。兩組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

2.2 新生兒聽力篩查狀況比較

研究組新生兒初篩率、初篩通過率、復篩通過率分別為96.00%(48/50)、93.75%(45/48)、100.00%(3/3),高于對照組的82.00%(41/50)、75.61%(31/41)、40.00%(4/10),兩組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3 討論

人類最常見生理缺陷之一為聽力障礙,且多發(fā)于新生兒時期,故加強新生兒早期聽力篩查至關重要,可盡早發(fā)現(xiàn)聽力異常,預防聽力障礙損害語言、認知發(fā)育,減少缺陷、殘疾[2]。特別是近年來,國家逐漸加大新生兒聽力篩查宣教力度,但仍有部分產婦認知水平較低,影響篩查依從性及篩查效率,故需加強健康教育[3]。但常規(guī)健康教育多經口頭或紙質材料宣教,具有隨意性較大弊端,應用受限。而強化健康教育能克服這一弊端,重視有計劃、有組織、有系統(tǒng)地強化健康教育力度,以促使人們形成有益健康的生活、行為方式。本次研究在研究組中應用強化健康教育,按照產婦文化程度、認知現(xiàn)狀等,制定一套以提升篩查率、改善篩查效率為目的的教育方案,并重視改良健康教育形式,如思維導圖、視頻等,以更好滿足不同層次產婦對健康知識的需求,從而引導其積極采取主動行為。本次研究干預后,相較于對照組,研究組產婦對新生兒聽力篩查相關知識知曉率更高,且新生兒初篩率、初篩通過率、復篩通過率均更為理想,凸顯出強化健康教育應用的有效性。

綜上所述,新生兒聽力篩查中實施強化健康教育,可提升產婦對新生兒聽力篩查相關知識知曉率,改善篩查效果,需引起高度關注。

參考文獻:

[1] 王蕾.孕婦和新生兒篩查(兩篩)檢查早診斷早治療的臨床意義[J].中國優(yōu)生與遺傳雜志,2018,26(10):73+78.

[2] 李霞,柯書婷,黃麗麗.和縣2009~2017年新生兒聽力篩查結果分析[J].安徽預防醫(yī)學雜志,2018,24(05):389-390.

[3] 陳彤,張慶華.優(yōu)化健康教育提升新生兒聽力篩查的研究[J].中國婦幼保健,2014,29(29):4724-4725.

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