黨 杰
(內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院,內(nèi)蒙古 包頭 014010)
腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)實在腹腔鏡下進行直腸癌根治性切除術(shù)麻醉后現(xiàn)在腹部打幾個小孔,然后將各種操作設(shè)備送入腹腔,在腹腔鏡顯示屏幕上可以清晰的顯示腹腔內(nèi)器官的情況以及醫(yī)生操作的情況。手術(shù)醫(yī)生操作腹腔鏡設(shè)備切除病變的直腸,以及區(qū)域的淋巴結(jié),最后行直腸吻合,完成根治性切除,整個操作均是在腹腔鏡下進行,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。手術(shù)過程中良好的配合,能夠使病患預(yù)后有積極的促進效果。本次研究目的在于進一步證實手術(shù)護理對腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)有較好的護理效果,分析探究如下。
選取2015年7月~2018年10月在我院診治的直腸癌患者86例作為研究對象,將其隨機劃分為兩組,各43例,其中,觀察組男28例,女15例,年齡28~76歲,平均年齡(50.1±2.3)歲;對照組男29例,女14例,年齡29~82歲,平均年齡(53.8±2.4)歲。此實驗均在所有病患知情并同意的情況下進行,兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2.1 對照組
采用傳統(tǒng)的常規(guī)護理,根據(jù)病患的情況進行各類檢查,記錄相關(guān)數(shù)據(jù)進行評分。
1.2.2 觀察組
采用在常規(guī)護理中加入手術(shù)護理。1、術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)前1天醫(yī)護人員對病患及家屬進行鼓勵,減少患者不良情緒,并向患者解說手術(shù)的效果和簡單原理,消除病患的疑慮,幫助患者建立信心。檢查手術(shù)中需要的器械,為手術(shù)在做好準(zhǔn)備。2、手術(shù)中配合醫(yī)生,進入手術(shù)室后對病患的信息進行核對,時刻監(jiān)測病患的各項數(shù)據(jù),建立暢通的靜脈通道,幫助醫(yī)生麻醉病患,術(shù)中嚴(yán)格觀察二氧化碳的流量,控制氣腹壓,氣腹壓控制在8~10 mmHg[2],有助于醫(yī)生手術(shù),關(guān)注儀器導(dǎo)管,防止脫落的情況產(chǎn)生,保持手術(shù)室的溫度及濕度,對病患需要輸入的液體進行加溫,器械配合,根據(jù)醫(yī)生的施術(shù)習(xí)慣將器械整理排放,手術(shù)過程中幫助主刀醫(yī)生,傳遞器械,接收器械,手術(shù)中指導(dǎo)患者體位姿態(tài),臀部稍高于手術(shù)床尾部折點處,以托腿板托住下肢并使雙腿外展,保持膝關(guān)節(jié)彎曲度為130°左右,放置軟墊于患者腘窩處,用固定帶輕度固定。3、手術(shù)結(jié)束后,對導(dǎo)管進行整理擦拭,對手術(shù)器械進行清點,避免遺漏,對傷口進行處理,調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度注意病患冷暖,幫助病患下手術(shù)臺,提醒病患注意事項。
采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
比較兩組患者的滿意度,觀察組的評分高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組滿意度評分對比 [n(%)]
通過兩組患者的數(shù)據(jù),具體如下:觀察組總數(shù)43例,總滿意率為97.67%(42/43);反觀對照組總數(shù)43例,總滿意率為65.12%(28/43),觀察組具有滿意度較高的優(yōu)勢,兩組對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
腹腔鏡手術(shù)是臨床重要的微創(chuàng)手術(shù),在治療直腸癌的時候該手術(shù)是重要的一種方法,雖然療效顯著,但是對醫(yī)護人員及手術(shù)器械的要求非常高。通過本次研究得出臨床手術(shù)的護理方法比常規(guī)的護理方法更具有護理效果,不僅能讓患者的并發(fā)癥得到降低,還能夠提高了病患的舒適滿意度,是值得我們的推廣的護理路徑。