蘇曉麗

【摘 要】 目的：對(duì)接受肝癌介入治療的患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑，分析這種護(hù)理措施對(duì)患者對(duì)護(hù)理的滿意度和生存質(zhì)量的影響。方法：研究資料為本院在2018年全年收治的接受肝癌介入治療的患者，共計(jì)88例，將全部患者分為兩組：觀察組與對(duì)照組，每組患者有44例。給對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，給觀察組患者實(shí)施在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)還時(shí)時(shí)臨床護(hù)理路徑措施。結(jié)果：比較兩組患者的護(hù)理滿意度，觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組，經(jīng)比較，差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。比較兩組患者的生存質(zhì)量評(píng)分，觀察組顯著高于對(duì)照組，經(jīng)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將臨床護(hù)理路徑措施應(yīng)用在肝癌介入治療患者的護(hù)理中，顯著提升了患者的滿意度，并顯著提升了患者的生存質(zhì)量，這是一種有價(jià)值且有效的護(hù)理模式，值得在臨床中推薦使用。

【關(guān)鍵詞】 肝癌介入;臨床護(hù)理路徑;滿意度;生存質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R249

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】 1005-0019（2019）14-211-02

肝癌目前是一種發(fā)病率十分高的惡性腫瘤，這種疾病的發(fā)病率不但很高，并且死亡率也很高[1]。在治療肝癌患者中最為常用的治療方法為介入放射治療，在對(duì)患者實(shí)施介入治療的過(guò)程中對(duì)患者的生存質(zhì)量與身體機(jī)能造成很大的不利影響，使得患者的生活質(zhì)量顯著降低，因此在治療的同時(shí)需要選擇更加科學(xué)有效的護(hù)理措施來(lái)干預(yù)患者，本研究選取的護(hù)理方案為臨床護(hù)理路徑模式，經(jīng)過(guò)研究收到了很好的護(hù)理效果[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院在2018年全年收治的接受肝癌介入治療的患者共計(jì)88例作為研究資料，全部患者均簽署知情同意書，為了便于比較，將全部患者分組：一組為觀察組，一組為對(duì)照組，每組患者納入44例。對(duì)照組的基礎(chǔ)資料為：男性患者與女性患者分別有20例與24例，患者的年齡為43-69歲，中位年齡為（51.0±7.2）歲。觀察組患者的基礎(chǔ)資料為：男性患者與女性患者分別為：22例與22例，患者的年齡為44-70歲，患者的中位年齡為（52.4±7.3）歲。將全部患者的基礎(chǔ)資料進(jìn)行比較，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比較性。

1.2 方法

對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)提前告知，對(duì)患者實(shí)施有針對(duì)性的心理護(hù)理，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作。

觀察組：在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)實(shí)施臨床護(hù)理路徑，主要內(nèi)容為：

實(shí)施臨床護(hù)理路徑的護(hù)士一定要經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，使護(hù)理人員對(duì)這種護(hù)理模式有充分了解并具備嫻熟的操作技能后再實(shí)施。在實(shí)施護(hù)理過(guò)程中護(hù)士要應(yīng)用有效的溝通技巧與患者取得溝通、交流，定期組織護(hù)士參加護(hù)理路徑學(xué)習(xí)，以便能夠?yàn)榛颊咛峁└痈哔|(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。

而在進(jìn)行分組的時(shí)候，要依據(jù)護(hù)士的實(shí)際情況進(jìn)行分組，使護(hù)理人員在開展護(hù)理活動(dòng)時(shí)能發(fā)揮其應(yīng)有的作用。在對(duì)肝癌患者實(shí)施護(hù)理的過(guò)程中，要先做好基礎(chǔ)護(hù)理，定時(shí)測(cè)量患者的體溫，嚴(yán)密觀察患者的生命體征等。另外護(hù)士要認(rèn)識(shí)到心理護(hù)理在護(hù)理中的重要性，加強(qiáng)對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理。肝癌患者的病情是比較嚴(yán)重的，多種因素的影響使患者往往產(chǎn)生巨大的心理負(fù)擔(dān)，患者常常會(huì)出現(xiàn)的心理問題包括：恐懼、焦慮、抑郁等等，而如果患者存在心理問題，那么是會(huì)影響到治療的。護(hù)士要及時(shí)與患者取得溝通，關(guān)心患者、安慰患者、鼓勵(lì)患者，用自己的真心對(duì)待患者，了解患者真實(shí)的想法和顧慮，幫助患者發(fā)泄不良情緒，進(jìn)而緩解患者的不良心理，有助于理想治療效果的取得。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

患者對(duì)護(hù)理的滿意度用本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表去調(diào)查，用生存質(zhì)量調(diào)查表統(tǒng)計(jì)患者的生存質(zhì)量，將兩組護(hù)理結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究所采取的統(tǒng)計(jì)軟件版本為SPSS19.0，應(yīng)用此統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，應(yīng)用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，數(shù)據(jù)采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，如果得到的P<0.05則表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度情況

觀察組患者的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，經(jīng)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2 比較兩組患者的生存質(zhì)量評(píng)分

觀察組患者的生存質(zhì)量評(píng)分（95.00±3.25）分顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的（80.25±2.52）分，經(jīng)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

肝癌是一種常見的惡性腫瘤，但是治療起來(lái)難度較高，此病在早期沒有顯著表現(xiàn)，一旦確診常常為中晚期[3]。對(duì)肝癌患者進(jìn)行治療常常是采取介入放射治療，這種治療方法經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期實(shí)踐證明有較好的治療效果。但是也存在弊端，容易產(chǎn)生副作用，因此要采取有效的護(hù)理措施輔助治療[4]。本研究應(yīng)用臨床護(hù)理路徑這種護(hù)理模式，這種護(hù)理措施內(nèi)容全面，突顯人性化，提升患者的舒適度，在實(shí)際的護(hù)理中能夠根據(jù)患者的實(shí)際情況為患者實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理措施，大大提高了患者的滿意度。

總之，對(duì)肝癌接受介入治療的患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑，能夠顯著提升患者對(duì)護(hù)理的滿意度，提升患者的生存質(zhì)量，并且顯著提高了患者的生活質(zhì)量，整體護(hù)理效果是非常理想的，達(dá)到了預(yù)定的治療目標(biāo)，因此這種護(hù)理模式是非常有價(jià)值的，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 錢日紅，許燕.肝癌介入治療患者實(shí)施臨床路徑管理的護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（49）：240.

[2] 張麗霞，張蒙.臨床護(hù)理路徑對(duì)肝癌介入治療患者護(hù)理滿意度及生存質(zhì)量的影響研究[J].成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，13（03）：355-358.

[3] 李香玉，李穎，張曉磊.臨床護(hù)理路徑在原發(fā)性肝癌患者介入治療的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（01）：179-181.

[4] 劉夢(mèng)珂.臨床護(hù)理路徑對(duì)原發(fā)性肝癌介入治療患者并發(fā)癥及滿意度的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（34）：4+6.