賈慧琴

（平定縣人民醫(yī)院，山西 陽(yáng)泉 045000）

婦產(chǎn)科患者普遍為女性或新生兒，其備受家庭的關(guān)注，這就要求必須進(jìn)一步提高護(hù)理管理的質(zhì)量，加強(qiáng)安全管理，減少護(hù)理事故的發(fā)生率，以減少護(hù)患糾紛，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，切實(shí)保障患者的安全[1]。為探究加強(qiáng)婦產(chǎn)科安全管理的必要性，本次研究引入了安全文化理念，對(duì)比分析了常規(guī)護(hù)理下與安全護(hù)理管理下的護(hù)理管理效果，結(jié)果顯示安全文化理念干預(yù)后效果更為理想，故現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院2017年1月～2018年6月收治婦產(chǎn)科患者120例，隨機(jī)分為采用常規(guī)護(hù)理管理對(duì)照組（n=60）與采用安全護(hù)理管理方案干預(yù)實(shí)驗(yàn)組（n=60）。對(duì)照組患者年齡22～57歲，均數(shù)（36.8±5.7）歲，包括宮外孕5例，難免流產(chǎn)7例，子宮肌瘤3例，難產(chǎn)10例，自然分娩20例，剖宮產(chǎn)15例，實(shí)驗(yàn)組患者年齡23～56歲，均數(shù)（36.1±5.8）歲，包括宮外孕5例，難免流產(chǎn)7例，子宮肌瘤3例，難產(chǎn)10例，自然分娩20例，剖宮產(chǎn)15例，兩組患者基礎(chǔ)資料對(duì)比，P＞0.05，可比，簽訂知情同意書(shū)。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方案，實(shí)驗(yàn)組則開(kāi)展基于安全文化理念的安全管理，主要內(nèi)容包括：其一，加強(qiáng)安全培訓(xùn)，樹(shù)立安全意識(shí)，需要定期組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《母嬰保健法》等條例，增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)，端正其護(hù)理態(tài)度，確保其可將精力高度投入護(hù)理工作中。其二，強(qiáng)化護(hù)理安全文化內(nèi)涵，提高護(hù)理人員對(duì)婦產(chǎn)科安全風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別能力，要求護(hù)理人員在患者入院以后，及時(shí)對(duì)其進(jìn)行評(píng)估，重點(diǎn)從體征、心理、意識(shí)狀態(tài)等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，并列出相應(yīng)的注意事項(xiàng)，并積極做好對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的查找工作，如產(chǎn)婦與新生兒安全問(wèn)題、產(chǎn)后大出血預(yù)防、新生兒窒息搶救、消毒隔離等，制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，減少風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生率[2]。其三，制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)新生兒、住院女性患者等均設(shè)置風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)，建立風(fēng)險(xiǎn)控制目標(biāo)，以量化的指標(biāo)端正護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度，強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí)。其四，合理排班，減少職業(yè)倦怠，充分考慮護(hù)理人員的工作壓力及患者分布時(shí)間段，合理做好人員的分配工作，給以護(hù)理人員合理的休息時(shí)間，以確保其可以更好的狀態(tài)參與到護(hù)理服務(wù)中。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度及護(hù)理事故發(fā)生率[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)資料均在Excel預(yù)處理的基礎(chǔ)上，采用SPSS 21.0軟件包進(jìn)行處理分析，設(shè)定為P＜0.05，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及滿意度高于對(duì)照組，P＜0.05，護(hù)理事故發(fā)生率低于對(duì)照組，P＜0.05，詳見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)理管理情況組間對(duì)比表（，分/%）

表1 兩組護(hù)理管理情況組間對(duì)比表（，分/%）

組別 n 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分 滿意度 護(hù)理事故發(fā)生率對(duì)照組 60 87.63±4.47 51（85.00） 3（5.00）實(shí)驗(yàn)組 60 94.61±3.22 60（100.00） 0（0.00）t/x2 9.814 16.216 5.128 P值 0.000 0.000 0.024

3 討 論

婦產(chǎn)科是醫(yī)院的重要組成部分，收治患者以女性居多，而女性患者由于其心理承受能力不強(qiáng)，在護(hù)理過(guò)程中容易出現(xiàn)焦慮與抑郁等負(fù)性情緒，且護(hù)理配合度不高，很容易出現(xiàn)各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，再加上患者多為家庭所密切關(guān)心，故在出現(xiàn)護(hù)理事故的情況下，很容易誘發(fā)護(hù)患糾紛，不光不利于醫(yī)院形象的樹(shù)立，也影響患者的康復(fù)進(jìn)程，為此加強(qiáng)對(duì)患者的安全管理是非常有必要的。而在安全管理的過(guò)程中，通過(guò)培訓(xùn)則能夠加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)護(hù)理事故的認(rèn)知，可了解自身所需要承擔(dān)的發(fā)生率風(fēng)險(xiǎn)，有助于端正其護(hù)理態(tài)度，配合加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別與應(yīng)急預(yù)案的建立，可進(jìn)一步提高安全保障，再通過(guò)制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，則能夠?qū)L(fēng)險(xiǎn)控制在限定范圍之內(nèi)，再通過(guò)合理排班，則能夠促使護(hù)理人員有充足的精力開(kāi)展護(hù)理安全管理工作。本次研究中，實(shí)驗(yàn)組在進(jìn)行安全管理后，其護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及滿意度高于對(duì)照組，P＜0.05，護(hù)理事故發(fā)生率低于對(duì)照組，P＜0.05。綜上所述，安全文化理念在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果理想，值得推廣。