張艷梅

（云南宣威市第一人民醫(yī)院骨二科，云南 宣威 6554000）

近年來(lái)，有學(xué)者在歷經(jīng)大批量的醫(yī)學(xué)研究后證實(shí)[1]，將預(yù)見(jiàn)性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中應(yīng)用，可在降低并發(fā)癥的同時(shí)，提升患者滿意度。因此，在本篇文章中，筆者特任意選擇2017年3月-12月，于我院骨科門(mén)診行針對(duì)性治療的患者48例，為研究主要對(duì)象，針對(duì)預(yù)見(jiàn)性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的作用做一探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

任意選擇2017年3月-12月，于我院骨科門(mén)診行針對(duì)性治療的患者48例，采用抓鬮法分組，均分兩組，各自24例。對(duì)照組男性、女性例數(shù)分布為13例，11例，年齡分布范圍24-46（34.49±1.11）歲；觀察組男性、女性例數(shù)分布為14例，10例，年齡分布范圍25-45（34.51±1.09）歲。采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，開(kāi)展入選人員基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的計(jì)算，結(jié)果若示P＞0.05，研究可進(jìn)行。

1.2 方法

對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)清楚詢問(wèn)基本資料，為其安排病床和建立靜脈通路；當(dāng)患者進(jìn)入病區(qū)，以患者實(shí)際狀況準(zhǔn)備急救所需相關(guān)備品；監(jiān)測(cè)常規(guī)生命體征指標(biāo)，并制定護(hù)理計(jì)劃，積極預(yù)防并發(fā)癥[2]。觀察組使用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理指導(dǎo)，即：（1）增加巡視頻率。護(hù)理人員要充分掌握患者基本情況及其可能發(fā)生的并發(fā)癥，并增加巡視的頻率，對(duì)患者的生命體征指標(biāo)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、密切關(guān)注；（2）對(duì)癥預(yù)防。積極預(yù)防和對(duì)抗骨科常見(jiàn)并發(fā)癥，如壓瘡、便秘、感染等，對(duì)患者骨骼突出處，使用海綿軟墊；強(qiáng)化對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)支持，指導(dǎo)患者多飲水、合理膳食。多食雜糧及粗纖維食物，多食維生素豐富的新鮮蔬菜及水果。如粗制面粉、玉米粉、豆制品、韭菜、芹菜、香蕉等，這些食物能使腸內(nèi)谷物增加，膨脹，從而促進(jìn)腸蠕動(dòng)增加。并每日可飲適量蜂蜜水。禁食生冷、辛辣和煎炸等刺激性食物。并觀察患者肢體末端的血液循環(huán)情況，防止靜脈血栓的發(fā)生。（3）早期鍛煉。間隔固定時(shí)間對(duì)患者的恢復(fù)情況予以評(píng)估，在患者身體允許的情況下，鼓勵(lì)患者盡早的進(jìn)行患肢功能鍛煉。鍛煉可由被動(dòng)訓(xùn)練逐漸的向主動(dòng)訓(xùn)練進(jìn)行過(guò)渡，且訓(xùn)練幅度不宜過(guò)大，應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并發(fā)癥發(fā)生率及其護(hù)理滿意度指標(biāo)在兩組間的出現(xiàn)和發(fā)生情況。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理滿意度評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：以我院制定滿意度評(píng)估表（百分制）進(jìn)行評(píng)價(jià)，以得分情況分級(jí)。十分滿意：≥90分；60≥滿意＜90；不滿意：＜60分。滿意度=非常滿意度+滿意度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS22.0）實(shí)現(xiàn)研究主體所有數(shù)據(jù)資料的計(jì)算處理，“計(jì)數(shù)”數(shù)據(jù)資料的表述及其檢驗(yàn)方式為“百分比”和“x2”，結(jié)果判定P＜0.05，實(shí)驗(yàn)有意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理滿意度

對(duì)照組護(hù)理滿意度指標(biāo)，同比觀察組，偏低些，滿意度指標(biāo)組間比較存在顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 觀察組同對(duì)照組護(hù)理滿意度比對(duì)表

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率

對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率指標(biāo)，同比觀察組，偏高些，并發(fā)癥發(fā)生率指標(biāo)組間比較存在顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 觀察組同對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率比對(duì)表

3 討 論

現(xiàn)階段，受交通工具不斷涌現(xiàn)，建筑行業(yè)的蓬勃發(fā)展及其人口老齡化社會(huì)不斷加劇的影響，導(dǎo)致骨科疾病，尤其是骨折的患病率也隨之升高。傷口疼痛及其日?；顒?dòng)受限等均會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)多種不良情緒和心理，這除了影響患者康復(fù)外，也會(huì)增加護(hù)理難度。而預(yù)見(jiàn)性護(hù)理作為近年來(lái)基于常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上演變而來(lái)的一種護(hù)理手段，主要是指有效的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等學(xué)科知識(shí)而對(duì)患者實(shí)施舒適的護(hù)理干預(yù)[4]。采用該方式實(shí)施護(hù)理操作，能夠幫助護(hù)患雙方準(zhǔn)確的選擇診療的途徑和方案，讓現(xiàn)存的或是潛在的并發(fā)癥徹底消失或是減輕，由此減少患者的痛苦感受，接受最舒適、安全的護(hù)理。預(yù)見(jiàn)性護(hù)理更加注重護(hù)理的科學(xué)性和整體性，并且始終以患者為核心，可以切實(shí)的滿足患者的個(gè)性化需求。因此，自實(shí)施以來(lái)，便得到了廣大患者的一致認(rèn)可。

在本篇文章中，筆者得到的數(shù)據(jù)結(jié)果記載，對(duì)照組護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率指標(biāo)，同比觀察組，分別偏低和偏高些，前文提及指標(biāo)組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異明顯（P＜0.05）。觀察研究數(shù)據(jù)，能夠察覺(jué)，將預(yù)見(jiàn)性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中應(yīng)用，可在降低并發(fā)癥的同時(shí)，提升患者滿意度，因此，臨床應(yīng)用予以推薦。