張壹鳴

（宜昌市第三人民醫(yī)院外婦科，湖北 宜昌 443000）

由于人工髖關節(jié)置換術患者需要長時間的臥床休息，加之老年患者的各項身體機能逐漸衰退，術后嚴重影響了患者關節(jié)功能恢復，因此，臨床上需要加強對于老年人工髖關節(jié)置換術患者的術后康復護理，應用快速康復的護理理念，促進患者的術后恢復具有十分重要的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取我院在2017年12月～2018年12月接收的98例老年人工髖關節(jié)置換術患者進行分組比較，按照護理方法的不同分為實驗組和對照組，每組分別為49例。其中，實驗組男性29例，女性20例，最大年齡94歲，最小年齡60歲，平均年齡（73.14±2.28）歲；對照組男性27例，女性22例，最大年齡94歲，最小年齡60歲，平均年齡（73.75±2.54）歲。兩組患者資料，經過比較，P＞0.05，差異并不存在統(tǒng)計學意義。

1.2 護理方法

實驗組采取快速康復理念的護理干預。首先，對于髖關節(jié)置換術患者而言，由于手術創(chuàng)傷相對較大，出血量較多，術后容易出現(xiàn)貧血的癥狀，因此，術后需要加強對于患者的加壓以及冰敷等處理，進而減少術后出血的發(fā)生。對于術后貧血的患者而言，則需要及時匯報醫(yī)生，必要時需要進行輸血。對于出現(xiàn)身體反應較大或者精神行為異常的患者而言，則需要做到及時發(fā)現(xiàn)及時處理，立刻停止護理干預；其次，護理人員需要根據患者的實際情況，盡早恢復飲食，進而促進患者的胃腸恢復。在恢復進食的過程中，經口進食能夠有效避免術后感染的發(fā)生，減少其他并發(fā)癥的發(fā)生。在進食過程中，需要將床頭抬高40度，進而避免發(fā)生誤吸或者窒息的情況，在患者進食的過程中，詢問患者的胃腸反應，積極引導患者適當進行腹部環(huán)形按摩的處理，進而確保患者胃腸功能的蠕動。等到患者完全清醒后，需要告知患者多飲水，對于并未出現(xiàn)惡心以及嘔吐等不良反應的患者而言，則可適當攝入流食或者半流質食物；再次，護理人員需要指導患者進行膀胱功能的訓練，術后第1d拔除導管后，減少泌尿系統(tǒng)以及尿潴留的感染幾率；最后，結合患者術后情況，指導患者進行康復訓練，呈現(xiàn)平臥體位，患肢外展20～30度，隨后根據患者的恢復情況，制定后續(xù)的康復活動計劃。

對照組采取常規(guī)的護理干預。密切監(jiān)測患者體征，如：呼吸、脈搏、血壓以及血氧飽和度等，觀察患者尿量、切口滲液情況以及患肢遠端的血運等情況。

1.3 臨床觀察指標

觀察并統(tǒng)計兩組患者資料，并且對比實驗組和對照組的護理滿意度以及住院時間。

1.4 統(tǒng)計學方法

通過SPSS19.0軟件進行兩組臨床研究展開統(tǒng)計學分析，若實驗對象之間的數(shù)據在計算后P＜0.05，則為存在明顯意義。

2 結 果

2.1 對比兩組護理滿意度

實驗組的護理滿意度46例（93.88%），對照組為38例（77.55%），實驗組的護理滿意度顯著高于對照組，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。見表1：

表1 兩組護理滿意度比對[n（%）]

2.2 對比兩組住院時間

實驗組的住院時間（8.2±1.4）d顯著低于對照組（16.8±2.6），T值=20.386，P值=0.000，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

快速康復理念是以循證醫(yī)學作為主要理論依據，進而減少患者心理方面、生理方面所受到的刺激，最終達到快速康復的治療目的。關節(jié)置換術的應用，不僅能夠促進患者運動功能的恢復，同時，還能夠確?；颊擢毩⒄归_有關的日?；顒樱M而利于患者重新回到社會[1]。經過本次研究，得出以下結論：實驗組的護理滿意度46例（93.88%），對照組為38例（77.55%），實驗組的護理滿意度顯著高于對照組，實驗組的住院時間（8.2±1.4）d顯著低于對照組（16.8±2.6），P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。因此，通過采取快速康復理念的護理措施，能夠促進老年人工髖關節(jié)置換術患者的術后恢復。

4 結 語

綜上所述，通過對老年人工髖關節(jié)置換術患者行快速康復理念的護理干預，能夠縮短住院時間，更加利于患者術后恢復。