文/山東省濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 張寶華
腸易激綜合征是常見的胃腸道功能紊亂性疾病,以腹痛、腹瀉或便秘為特征,常伴有胸悶、心悸失眠、乏力、尿頻等神經(jīng)官能癥狀,但很少有腸道器質(zhì)性疾病。此病多因飲食不當(dāng)、 氣候變化(尤其感寒)、勞倦過度、情緒緊張等誘發(fā),且易反復(fù)發(fā)作,慢性遷延。中醫(yī)認(rèn)為其病位在腸,與肝、脾、心密切相關(guān)。因日久肝氣不舒,橫逆犯脾,脾氣漸虛,形成肝脾不和而發(fā)病。藥膳調(diào)理對該病具有顯著的輔助治療作用,若能辨證施膳,對癥選用,長期堅(jiān)持,可獲良效。
脾胃虛弱型:大便時(shí)溏時(shí)瀉,夾雜不消化食物或黏液,稍進(jìn)油膩、寒涼等飲食不慎時(shí)即加重;神疲納少,食后脘悶。治以健脾益氣、化濕止瀉。①薏苡仁30克,黃芪15克,黨參、大棗、生姜(切片)各10克。將前3味同置鍋中,加水適量,武火燒沸后改用文火慢煮,至薏苡仁熟爛后,放入生姜片、大棗,再煮5分鐘即成,早晚佐餐食用,每日一劑。②白術(shù)30克,雞內(nèi)金15克,干姜6克,熟棗肉250克,面粉適量。前三者研粉,與棗肉拌勻做餡,用面包餡做成薄餅,烙熟即可,佐餐食用。
肝氣乘脾型:多因肝氣偏盛、橫逆犯脾而發(fā)病,常在抑郁、惱怒或緊張時(shí)出現(xiàn)腹痛或腹瀉,來勢急迫,瀉后痛減。治以抑肝扶脾,健脾除疳。①胡蘿卜250克(切絲),瘦羊肉100克(切絲),蔥、姜適量(洗凈,切碎)。鍋燒熱加油適量,入蔥花、姜末熗鍋,再入羊肉,炒至肉絲熟后,再入胡蘿卜絲,稍炒后入鹽等調(diào)味品少許,翻炒均勻即成。早晚食用,每日或隔日一劑。②荔枝10枚,扁豆30克。荔枝去殼取肉,與扁豆同入鍋內(nèi)加水適量,文火煮至爛熟即可食用,每日1~2劑。
脾胃陰虛型:癥見大便干結(jié),甚如羊糞狀,數(shù)日一行,或伴腹痛、腹脹,饑不欲食,口咽干燥,心煩少眠。治以養(yǎng)陰潤腸,導(dǎo)滯通便。①雪梨500克,蜂蜜250克。梨切片加適量水煮至水將耗干時(shí),入蜂蜜再煮沸即成,待冷存罐備食。日食3次,每日一劑。②沙參、麥冬、玉竹、生地各10克,加水煎2次,合并藥液,加入少量冰糖,融化后,即可不拘時(shí)量隨意飲服。亦可加水復(fù)煎,全天代茶飲。每日一劑。
脾腎陽虛型:癥見黎明前臍腹作痛,腸鳴即瀉,完谷不化,形寒肢冷,腰膝酸軟。治以溫補(bǔ)脾腎、固澀止瀉。①補(bǔ)骨脂15克,豬腎1個(gè)。將豬腎洗凈切小塊,與補(bǔ)骨脂同入鍋內(nèi),加水燉熟后加鹽調(diào)味即可食用,每日一劑。②山藥、芡實(shí)各50克,粳米100克。同入鍋內(nèi),加水適量,大火煮沸后,改小火煮成稀粥,粥成入紅糖調(diào)味即可,早晚分食,每日一劑。
寒熱互結(jié)型:癥見大便黏溏不爽,便意頻作,肛門墜脹,脘痞不思食,喜暖喜按,或伴惡心欲嘔,口干口苦,舌苔膩而微黃,脈緩滑。治以寒熱平調(diào),升清導(dǎo)滯。①綠茶5克,干姜3克(洗凈,切絲),同入瓷杯中,以沸水沖泡,溫浸片刻趁熱頻服??啥啻卫m(xù)水泡飲,早晚各1劑。②白蘿卜適量,洗凈、榨汁30毫升,加飴糖20克,沸水適量沖入,攪拌均勻,待溫飲用,每日1~2劑。
肝郁氣滯型:多因肝氣郁結(jié)、氣機(jī)不暢而發(fā)病,常有腹痛悶脹,不思飲食,兩脅竄痛,頻繁排氣等。伴腹痛欲瀉、排便先難后易,大便呈團(tuán)塊狀。治以清肝解郁,健脾益氣。①黨參、蓮子各12克,大棗10枚,粳米50克。黨參、蓮子研末,大棗用水煮后取棗肉。以上原料同入鍋煮為粥,早晚服食,每日一劑。②茯苓20克,栗子15克,小米50克。茯苓及栗子研成細(xì)末,同小米入鍋中,加水適量,煮成稀粥,佐餐溫?zé)崾秤茫咳找粍?/p>
寒濕內(nèi)盛型:癥見腹痛腸鳴,遇寒加重,大便清稀,甚如水樣,手足不溫,或嘔吐清水,食欲不振。治以散寒除濕,溫里止瀉。①干姜3克,高良姜5克,粳米100克。干姜、高良姜放入砂鍋內(nèi),加水煎煮,取汁去渣,再入粳米共煮成粥,早晚服食,每日一劑。②炮附子10克,煨姜25克,粳米100克。將兩藥搗細(xì)為末,與粳米同入鍋內(nèi),加水適量,煮為稀粥,早晚空腹食用,每日一劑。