劉晶

【摘要】目的 探析在剖宮產(chǎn)術(shù)后護理中應(yīng)用分階段健康教育的臨床效果。方法 將人民醫(yī)院產(chǎn)科收治的86例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦隨機分成對照組（43例）和研究組（43例），分別行以常規(guī)護理、分階段健康教育，對比兩組臨床效果。結(jié)果 研究組產(chǎn)婦對健康知識掌握程度優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論 在剖宮產(chǎn)術(shù)后護理中應(yīng)用分階段健康教育的臨床效果顯著。

【關(guān)鍵詞】分階段健康教育;剖宮產(chǎn);術(shù)后護理

【中圖分類號】R473.71 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.14..01

剖宮產(chǎn)屬于產(chǎn)科重要手術(shù)方式之一，不僅可以在產(chǎn)婦難產(chǎn)中應(yīng)用，還可以在妊娠合并癥產(chǎn)婦中應(yīng)用，使母嬰健康得到保障[1]。但因產(chǎn)婦對手術(shù)認(rèn)識程度不足，因此容易產(chǎn)生不良影響，對手術(shù)效果產(chǎn)生不良影響，因此需要做好健康教育工作，提高產(chǎn)婦的健康知識認(rèn)識，保障手術(shù)效果[2]?；诖耍疚奶轿鲈谄蕦m產(chǎn)術(shù)后護理中應(yīng)用分階段健康教育的臨床效果，報告如下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2018年1月～2019年1月人民醫(yī)院產(chǎn)科收治的86例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，隨機將所選產(chǎn)婦分成對照組和研究組，對照組43例產(chǎn)婦中，年齡均值為（29.36±3.46）歲，孕周均值為（38.85±3.26）周;研究組43例產(chǎn)婦中，年齡均值為（29.41±3.58）歲，孕周均值為（38.61±3.33）周;兩組基線資料無統(tǒng)計學(xué)差異，提示本研究有可比性。

1.2 方法

對照組行以常規(guī)護理，主要包括術(shù)后注意事項告知、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等。研究組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加行分階段健康教育，主要包括以下幾個階段：①術(shù)后當(dāng)天健康教育。因術(shù)后，產(chǎn)婦缺乏對新生兒護理的認(rèn)識，所以容易產(chǎn)生不知所措情緒，對于此護理人員應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦使新生兒早吮吸，如果新生兒不在產(chǎn)婦身邊，也需要指導(dǎo)產(chǎn)婦如何正確擠奶，之后向產(chǎn)婦說明術(shù)后飲食、用藥、體位等方面知識，并介紹疫苗接種的相關(guān)注意事項，另外講解母乳喂養(yǎng)的益處，另外做好衛(wèi)生指導(dǎo)。②術(shù)后第一天健康教育。在尿管拔除之后，征得產(chǎn)婦同意，指導(dǎo)產(chǎn)婦環(huán)抱式喂養(yǎng)，并說明產(chǎn)褥期乳房保健知識，另外告知產(chǎn)婦如何做好新生兒臍部護理。利用現(xiàn)場指導(dǎo)配合模擬訓(xùn)練等方式予以講解和指導(dǎo)。③術(shù)后第二天健康教育。主要利用撫觸現(xiàn)場、床旁沐浴等講解新生兒沐浴、撫觸，另外講解產(chǎn)褥期生理知識、新生兒黃疸觀察等。④術(shù)后第三天健康教育。評估產(chǎn)婦這些天學(xué)習(xí)

成果，對產(chǎn)婦遇到的問題予以指導(dǎo)，另外做好出院前指導(dǎo)。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

通過自制健康知識評估表對兩組產(chǎn)婦健康知識掌握程度進行評估，主要涉及到產(chǎn)褥期護理、黃疸觀察、母乳喂養(yǎng)等方面，該表為百分制，包括掌握（90分以上）、基本掌握（60-90分）、未掌握（60分以下）三個等級，掌握+基本掌握=總掌握。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

利用統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS 17.0）進行統(tǒng)計分析，計量資料通過（x±s）表達，用t值檢驗，計數(shù)資料通過（%）表達，用x2檢驗，若P<0.05確認(rèn)組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組掌握22例、基本掌握19例、未掌握2例，總掌握率為95.35%;對照組掌握17例、基本掌握16例、未掌握10例，總掌握率為95.35%;檢驗值：x2=6.198，P=0.013，可見研究組產(chǎn)婦對健康知識掌握程度優(yōu)于對照組，P<0.05。

3 討 論

本次研究中，對剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦行以分階段健康教育，并與常規(guī)護理作對比，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究組健康知識掌握程度優(yōu)于對照組，由此可見分階段健康教育可以提高產(chǎn)婦對健康知識的認(rèn)識，取得良好的臨床效果。因人的短時記憶通常在7個項目左右，但經(jīng)持續(xù)的重復(fù)性訓(xùn)練，可以使短時記憶向長期記憶轉(zhuǎn)化[3]?，F(xiàn)階段，國內(nèi)產(chǎn)科一般通過集體教育方式開展術(shù)后護理，但因宣教內(nèi)容多且集中，產(chǎn)婦很難在短時間內(nèi)完整掌握。而分階段健康教育不僅考慮產(chǎn)婦生理狀態(tài)，同時也考慮其心理狀態(tài)，有層次、有計劃地開展健康教育[4]。護理人員通過不同階段的健康教育，并運用現(xiàn)場講解、示范、指導(dǎo)等多種方式，不斷增加產(chǎn)婦對健康教育知識的認(rèn)識，如新生兒沐浴、撫觸、臍帶護理、母乳喂養(yǎng)等，可以有效避免因集中宣教而造成的壓力，可以讓產(chǎn)婦在輕松氛圍中逐漸學(xué)會健康教育知識，因此健康教育效果更佳。

4 結(jié) 語

在剖宮產(chǎn)術(shù)后護理中應(yīng)用分階段健康教育的臨床效果顯著，可加深產(chǎn)婦對健康知識的認(rèn)識。

參考文獻

[1] 祝 琴，程麗華，呂春蓮，等.分階段針對性孕期健康教育模式對降低剖宮產(chǎn)率的影響研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（21）：2737-2738.

[2] 楊 艷.階段性健康教育在擇期剖宮產(chǎn)孕產(chǎn)婦中實施的效果評價[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2018，03（03）：187-189.

[3] 季曉穎，程麗森，郭樹東.健康教育指導(dǎo)社區(qū)孕產(chǎn)婦管理的效果研究[J].上海醫(yī)藥，2018，39（12）：54-56.

[4] 陳 彥.初產(chǎn)婦分娩意向的影響因素及分階段健康教育的作用[J].中國初級衛(wèi)生保健，2018，32（09）：41-42.