張國帥

【摘要】目的 探討彩超監(jiān)測胎兒腎動脈血流預測胎兒宮內窘迫的應用價值。方法 我院以2017年3月～2018年3月期間診治的48名經(jīng)彩超檢測為宮內窘迫孕婦（編為A組）及同期的48名正常孕婦（編為

B組）進行實驗研究，所有患者均采用彩超監(jiān)測胎兒腎動脈血流，以S/D、RI及PI三個腎動脈血流指標為評價標準對實驗結果進行評價。結果 B組患者S/D、RI和PI等腎動脈血流指標均顯著高于A組;中度組S/D、RI和PI等腎動脈血流指標均顯著高于輕度組;重度組S/D、RI和PI等腎動脈血流指標均顯著高于輕度組和中度組。結論 對胎兒腎動脈血流指標進行監(jiān)測在預測胎兒是否發(fā)生宮內窘迫及宮內窘迫程度方面有一定的應用價值，值得進行應用和推廣。

【關鍵詞】彩超;胎兒腎動脈;宮內窘迫

【中圖分類號】R445.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.14..01

胎兒宮內窘迫指胎兒在宮內存在缺氧征象，其發(fā)生率較高，約占總出生率的10%，該癥狀嚴重影響胎兒在宮內的生長發(fā)育，嚴重時引發(fā)患者死亡[1]。因此準確對胎兒宮內窘迫癥狀進行預測具有積極意義。相關研究指出利用彩超對胎兒腎動脈血流指標進行監(jiān)測可以有效預測胎兒宮內窘迫的發(fā)生。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

我院以2017年3月～2018年3月期間診治的48名經(jīng)彩超檢測為宮內窘迫孕婦（編為A組）及同期的48名正常孕婦（編為B組）進行實驗研究。A組患者年齡平均值為（27.2±2.2）歲，孕周平均值為（34.5±0.6）周，均為單胎、頭位妊娠，包含輕度患者16名，中度患者18名，重度患者14名。B組患者年齡平均值為（26.9±2.1）歲，孕周平均值為（34.4±0.5）周，均為單胎、頭位妊娠。兩組患者性別、年齡、孕周、胎數(shù)等一般資料無顯著差異。

1.2 檢測方法

本研究所使用的彩超診斷儀為飛利浦iu22，所采用的探頭頻率為3.5 MHz。在進行診斷前讓患者保持仰臥位，對于由于病情原因難以進行仰臥的患者，讓患者保持側臥位。檢測前引導孕婦調整自己的呼吸，保持呼吸平穩(wěn)。在孕婦腹部位置對胎兒腎臟血流指標進行檢測，顯示腎門結構，通過檢測數(shù)據(jù)計算S/D、RI和PI。

1.3 評價指標

本實驗采用S/D、RI和PI三個腎動脈血流指標為評價標準對實驗結果進行評價[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0軟件分析，t檢驗，P<0.05為差異顯著[3]。

2 結 果

2.1 A組和B組腎動脈血流指標對比分析結果如表1所示。

結果顯示，B組患者S/D、RI和PI等腎動脈血流指標均顯著高于A組，各組數(shù)值差異顯著（P<0.05）。

2.2 不同程度窘迫患者腎動脈血流指標結果如表2所示。

結果顯示，中度組S/D、RI和PI等腎動脈血流指標均顯著高于輕度組，重度組S/D、RI和PI等腎動脈血流指標均顯著高于輕度組和中度組，各組數(shù)值對差異顯著（P<0.05）。

3 討 論

上述研究結果顯示，宮內窘迫胎兒的S/D、RI和PI等腎動脈血流指標均顯著高于正常胎兒，說明通過對胎兒腎動脈血流指標進行監(jiān)測能夠一定程度預測胎兒是否發(fā)生宮內窘迫。另外中度患者S/D、RI和PI等腎動脈血流指標均顯著高于輕度患者，重度患者S/D、RI和PI等腎動脈血流指標均顯著高于輕度患者和中度患者，說明對胎兒腎動脈血流指標進行監(jiān)測能一定程度上判斷宮內窘迫的嚴重程度。

參考文獻

[1] 彭 娟.彩色多普勒超聲監(jiān)測胎兒RA血流指標對胎兒宮內窘迫的臨床診斷作用分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，31（19）：3626-3627.

[2] 吳 巧，田 瑞，司利華.臍繞頸胎兒臨產(chǎn)前三條動脈血流動力學參數(shù)的聯(lián)合檢測對胎兒窘迫發(fā)生的預測價值[J].河北醫(yī)學，2017，27（07）：1128-1132.