李作權，葉群生，廖 冬，陳淑玲，張淑儀

（東莞市莞城醫(yī)院 廣東 東莞 523000）

子宮內膜異位癥患者治療后也具有較高的復發(fā)率，在保留患者卵巢功能和生育功能的治療后，復發(fā)率高達35%左右。復發(fā)患者需要再次實施2～3次的手術治療，給患者的身體造成極大的影響。為患者實施超聲引導下18號胸穿針經陰道穿刺治療，能夠有效提高患者治療效果，保證患者預后，提高患者的生活質量[1]。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月—2017年期間入院治療的卵巢子宮內膜異位囊腫患者108例進行研究分析，將108例患者分為兩組，實驗組和對照組各有患者54例。實驗組患者平均年齡為（35.1±11.1）歲，對照組患者平均年齡為（34.6±12.5）歲。見表1。

表1 兩組患者一般資料對比

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組采取長效達菲林治療，患者在月經開始第二天實施達菲林肌肉注射治療，注射劑量為3.75mg，治療后的28天注射第二只達菲林。在超聲引導下進行囊腫穿刺抽液處理，將抽搐的液體進行病理檢查[2]。

1.2.2 實驗組 實驗組采取超聲引導下18號胸穿針陰道穿刺治療。為患者實施常規(guī)消毒處理，實施陰道超聲引導下，在負壓狀態(tài)下取18號胸穿針進行囊腫穿刺，穿刺過程不需要實施麻醉。將超聲探頭置入陰道中，轉動探頭可觀察卵巢囊腫情況，將18號胸穿針插入固定針導中，快速刺入囊腫，實施腹壓吸引，囊腫隨之縮小甚至完全塌陷，然后根據囊腫的大小，取生理鹽水和甲硝唑注射液配比的混合液注入囊腔中，然后反復沖洗直到囊腫液顏色變?yōu)榈S色或無色。將18號胸穿針拔出后再次檢查引導，若無出血情況可結束手術[3]。

1.3 評價標準

患者臨床癥狀消失，采取B超檢查無盆腔膿腫，表示治療有效。患者臨床癥狀有所好轉，程度降低，采用B超檢查無盆腔膿腫，表示治療好轉。患者采用B超檢查可見明顯的腫塊，臨床癥狀無改善，甚至加重表示治療無效?；颊咧委熀蟮?個月，采用B超檢查再次出現(xiàn)盆腔膿腫，患者表現(xiàn)為漸進性腹痛，表示患者復發(fā)[4]。

1.4 統(tǒng)計學方法

本文數(shù)據采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件分析，患者的治療有效率和復發(fā)率均為計數(shù)資料，采用卡方檢驗，用（%）表示。以上數(shù)據對比具有差異，P＜0.05表示統(tǒng)計學有意義。

2 結果

采取穿刺治療的患者治療效果優(yōu)于藥物治療患者，兩種治療手段對比在治療有效率上有較大差異，因此統(tǒng)計學有意義（P＜0.05）。分析兩組患者治療后的疾病復發(fā)率，采取穿刺治療的患者復發(fā)率低于對照組，不同治療手段對比后具有差異，P＜0.05表示統(tǒng)計學有意義。見表1。

表1 兩組患者治療效果及復發(fā)率對比

3 討論

卵巢子宮內膜異位囊腫是臨床婦科常見疾病，具有易復發(fā)、易粘連、易破裂的特點，患者一旦確診則需要積極的治療，避免患者的病情變化迅速，給患者的機體造成極大的影響，患者的孕育功能會受到極大的影響，因此需要實施有效的手段治療。促性腺激素釋放激素激動劑是臨床用于治療子宮內膜異位癥的有效藥物，能夠有效促進異位內膜組織的萎縮，從而發(fā)揮有效的治療效果，長期應用促性腺激素釋放激素激動劑能夠有效抑制卵巢功能，避免骨丟失。

綜上所述，為卵巢子宮內膜異位囊腫患者實施超聲引導下18號胸穿刺針引導穿刺治療，操作較方便，治療效果較高，患者治療后的復發(fā)率較低，因此具有較高的治療安全性，保證患者康復效果及預后。