唐 煌，龐 勇，何云強(qiáng)，何崇保

（四川省綿陽市江油市中醫(yī)醫(yī)院 四川 江油 621700）

多發(fā)性腦梗死屬于腦血管疾病，以老年患者較為多發(fā)，高血壓以及腦動脈粥樣硬化是導(dǎo)致多發(fā)性腦梗死發(fā)生的主要因素[1]?；颊吣X部組織會因此出現(xiàn)缺氧缺血癥狀，臨床中主要通過CT以及MRI檢測，兩種診斷方式的檢測結(jié)果具有差異性，為了早期檢測出腦梗死病灶部位，本文主要對MRI與CT在多發(fā)性腦梗死早期診斷中的應(yīng)用效果對比評價進(jìn)行研究分析，探究內(nèi)容報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗的開始時間為2018年5月，本次實驗的結(jié)束時間為2019年4月，研究對象為40例多發(fā)性腦梗死患者，全部患者均行MRI以及CT診斷。參與本次實驗的患者中，男性患者為22例，患者的年齡為60～77歲，患者的平均年齡為（69.33±3.69）歲，女性患者為28例，患者的年齡為60～78歲，患者的平均年齡為（70.62±4.03）歲?；颊叩呐R床癥狀表現(xiàn)為：表現(xiàn)為現(xiàn)語言障礙的患者為13例，表現(xiàn)為假性球麻痹的患者為5例，表現(xiàn)為意識障礙的患者為8例，表現(xiàn)為偏癱的患者為12，表現(xiàn)為TIA的患者為2例。

1.2 方法

MRI檢查：全部患者均使用美國GE公司提供的MRI儀器，型號為1.5T，全患者均行矢狀位、橫截位、冠狀位快速掃描，采用掃描序列為T1、T2，全部成像結(jié)果上傳至工作站處理，獲得檢查結(jié)果。

CT檢查：患者均使用飛利浦雙層螺旋CT檢查，相關(guān)參數(shù)設(shè)置為，層厚設(shè)置為10mm，將矩陣設(shè)置為512*512，掃描方法為薄層掃描法，將OML設(shè)置為掃描基線，掃描部位為患者的頭顱。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩種診斷方式的腦梗死檢出率以及不同部位檢出率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS17.0軟件計算參與本次實驗的40例多發(fā)性腦梗死患者，用率（%）表示腦梗死檢出率以及不同部位檢出率，行卡方檢驗，當(dāng)數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P＜0.05的差異性時，統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 對比兩種診斷方式的檢出率

與CT檢出率對比，MRI檢出率顯著較高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩種診斷方式的檢出率[n（%）]

2.2 對比不同部位的檢出率

兩種診斷方式在顳葉、小腦檢出率對比，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），MRI在診斷基底節(jié)區(qū)、頂葉以及腦室旁檢出率顯與CT相比顯著較高，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P＜0.05），見表2。

表2 對比不同部位的檢出率[n（%）]

3 討論

多發(fā)性腦梗死在臨床中具有較高的發(fā)病率，若經(jīng)過及時準(zhǔn)確的治療，可提高治療效果，改善患者預(yù)后?；颊叩呐R床癥狀主要表現(xiàn)為運動障礙，失語，偏癱，意識障礙等。影像學(xué)手段是確診多發(fā)性腦梗死的主要方法，近年來，CT、MRI在診斷多發(fā)性腦梗塞方面優(yōu)勢較為明顯[2]。

CT在進(jìn)行多發(fā)性腦梗死診斷過程中，主要是根據(jù)人體組織對X線值的吸收程度不同而形成相應(yīng)的圖像，通過圖像對病灶部位進(jìn)行有效判斷，該種診斷方式具有較高的診斷準(zhǔn)確率[3]。MRI成像主要是通過腦細(xì)胞核內(nèi)氫元素與腦細(xì)胞共振圖像進(jìn)行記錄，可對腦細(xì)胞的活動實施動態(tài)監(jiān)測，并獲得較為準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。CT檢查具有操作簡單，檢查快速，經(jīng)濟(jì)價值高的特點。MRI在診斷腦梗死方面具有診斷準(zhǔn)確率高的特點，可在短時間內(nèi)確診發(fā)病部位，與CT相比，MRI范圍更廣，分辨率更高，成像更加清晰，有利于病灶的確診[4]。

綜上所述，多發(fā)性腦梗死早期采用MRI檢查檢出率極高，并可確定病灶部位。