石欣鷺
風濕病是以關節(jié)、肌肉、結締組織的細菌性炎癥而引起的運動機能障礙為特征的疾病。其特點是療程長、復發(fā)率高。多發(fā)于馬、騾,由于使役后出汗,被風、寒、濕等邪氣侵入而發(fā)病。近年來,由于毛驢的飼養(yǎng)方式發(fā)生改變,發(fā)病率逐年上升,現(xiàn)就一例毛驢急性風濕病的診治與體會報告如下。
1 發(fā)病情況
2018年12月8日,在岫巖縣偏嶺鎮(zhèn)三間房村楊家,飼養(yǎng)的毛驢突然臥地不能站立,不吃不喝,12月11日畜主來求醫(yī)。
2 臨床癥狀
毛驢臥地不起,強行驅趕使其站立,全身及四肢肌肉震顫、僵硬、立即臥倒,食欲、飲欲廢絕,體溫39.5°C,呼吸60次/分,脈搏100次/分,觸摸肌肉,板結僵硬,全身肌群變硬,爬臥時側臥。
3 診斷
根據(jù)以上臨床癥狀首先要區(qū)別于破傷風的癥狀,破傷風患畜表現(xiàn)為木馬狀,第三眼瞼突出,口腔緊閉流涎。而該患畜沒這種表現(xiàn),于是確診為毛驢急性風濕病。
4 治療
取5%糖500毫升×3、0.9%生理鹽水500毫升×2、氫化可的松20毫升×5、風痛康10毫升×5、30%磺胺間甲氧10毫升×4、筋骨通10毫升×3,靜脈滴注。取筋骨通10毫升×3分別于百會穴、搶風穴各注射10毫升封閉治療,隔日1次。中藥風痛散250克,開水沖,變溫水后加100毫升白酒胃管投服。連續(xù)用藥5天,康復。
5 體會
毛驢風濕病發(fā)病率上升的原因是由于飼養(yǎng)方式發(fā)生改變,以前散養(yǎng)為主,自由運動,現(xiàn)在均以拴養(yǎng),沒有運動場,運動不足造成。圈舍飼養(yǎng)條件差,冬季受寒冷賊風侵入而致,所以要加強飼養(yǎng)管理。鑒于該病畜屬于寒性風濕,靜脈注射前藥物一定要加熱后再用,可以起到事半功倍的效果。采用中西醫(yī)結合療法進行治療,以西藥緩解急性癥狀,中藥治本,活血化瘀。以穴位注射代替針灸留針,取得了滿意的結果。在用藥過程中,筆者采用一味風濕病的非常規(guī)用藥,那就是磺胺間甲氧,采用該藥的動因是根據(jù)風濕病的發(fā)病機理,普遍認為是由溶血性鏈球菌引起的,于是在輸液中加入該藥,也起到了滿意的效果。