施彩萍

【摘 要】目的：分析發(fā)展性照顧聯(lián)合袋鼠式護(hù)理模式在早產(chǎn)兒生長發(fā)育護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：從2017年3月-2018年10月期間我科室收治的早產(chǎn)兒中選擇80例，以隨機(jī)原則分成兩組，包括觀察組（包含40例早產(chǎn)兒）和對(duì)照組（包含40例早產(chǎn)兒）。對(duì)照組早產(chǎn)兒給予常規(guī)護(hù)理，觀察組早產(chǎn)兒則給予發(fā)展性照顧聯(lián)合袋鼠式護(hù)理模式干預(yù)。結(jié)果：兩組早產(chǎn)兒護(hù)理前的頭圍、身長、體重水平均相當(dāng)，比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組早產(chǎn)兒護(hù)理后的頭圍、身長、體重水平，均顯著優(yōu)于對(duì)照組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用發(fā)展性照顧聯(lián)合袋鼠式護(hù)理模式對(duì)早產(chǎn)兒實(shí)施護(hù)理干預(yù)，能夠有效促進(jìn)早產(chǎn)兒的生長發(fā)育，具有較高的臨床應(yīng)用效果。

【關(guān)鍵詞】：發(fā)展性照顧;袋鼠式護(hù)理模式;早產(chǎn)兒;生長發(fā)育;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.74【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）06-03--01

隨著當(dāng)前醫(yī)療技術(shù)水平的不斷發(fā)展，早產(chǎn)兒的成活率顯著上升，使得早產(chǎn)兒的護(hù)理問題成為了臨床廣泛關(guān)注的一個(gè)問題[1]。為了提升早產(chǎn)兒護(hù)理水平，促進(jìn)早產(chǎn)兒獲得良好的生長發(fā)育效果，我院對(duì)早產(chǎn)兒實(shí)施了發(fā)展性照顧聯(lián)合袋鼠式護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，結(jié)果提示該護(hù)理方案能夠顯著改善早產(chǎn)兒的生長發(fā)育效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2017年3月-2018年10月期間我科室收治的早產(chǎn)兒中選擇80例，以隨機(jī)原則分成兩組，包括觀察組（包含40例早產(chǎn)兒）和對(duì)照組（包含40例早產(chǎn)兒）。觀察組40例早產(chǎn)兒中，男性22例，女性18例，胎齡在33—36歲，平均胎齡為（32.2±1.4）歲。對(duì)照組40例早產(chǎn)兒中，男性21例，女性19例，胎齡在34—36歲，平均胎齡為（32.6±1.5）歲。兩組早產(chǎn)兒的基本資料不存在明顯差異P>0.05。

1.2 臨床方法

對(duì)照組早產(chǎn)兒給予常規(guī)護(hù)理，觀察組早產(chǎn)兒則給予發(fā)展性照顧聯(lián)合袋鼠式護(hù)理模式干預(yù)，具體如下：

1.2.1 發(fā)展性照顧

護(hù)士要根據(jù)早產(chǎn)兒的具體情況制定具有針對(duì)性的護(hù)理方案對(duì)早產(chǎn)兒實(shí)施發(fā)展性照顧，首先要觀察早產(chǎn)兒的體重、奶量、睡眠等多項(xiàng)指標(biāo)，并對(duì)其變化情況進(jìn)行詳細(xì)的記錄;其次要模擬子宮環(huán)境，為早產(chǎn)兒營養(yǎng)一個(gè)舒適的、溫濕度合理的環(huán)境;再次要為早產(chǎn)兒營造一個(gè)無菌的生長環(huán)境;然后在對(duì)早產(chǎn)兒的吮吸、吞咽等動(dòng)作進(jìn)行訓(xùn)練;最后要提倡母乳喂養(yǎng)，以良好的語言贊美孩子，獲得孩子的認(rèn)可[2]。

1.2.2 袋鼠式護(hù)理

為早產(chǎn)兒穿上紙尿褲，并在早產(chǎn)兒后背打上小毯子，將早產(chǎn)兒緊貼在母親的兩乳之間或者是父親袒露的胸前，然后用大毛巾或棉被進(jìn)行覆蓋，每次接觸時(shí)間保持在1-2h。在早產(chǎn)兒與母親或父親接觸期間，護(hù)士要在一旁對(duì)產(chǎn)婦及產(chǎn)婦的主要照護(hù)者進(jìn)行指導(dǎo)，使其能夠掌握袋鼠式護(hù)理的正確方式。在這一過程，護(hù)士不僅要糾正其實(shí)施過程中的不規(guī)范動(dòng)作，同時(shí)還要向產(chǎn)婦及其照護(hù)者介紹哺乳的重要性，并指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握正確的哺乳姿勢[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用spss21.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，早產(chǎn)兒年齡，頭圍、身長、體重等數(shù)據(jù)用“±”表示，借助t檢驗(yàn)進(jìn)行比較。當(dāng)統(tǒng)計(jì)值p<0.05，則表明比較差異具有顯著性。

2 結(jié)果

兩組早產(chǎn)兒護(hù)理前的頭圍、身長、體重水平均相當(dāng)，比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組早產(chǎn)兒護(hù)理后的頭圍、身長、體重水平，均顯著優(yōu)于對(duì)照組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。數(shù)據(jù)如下：

3 討論

發(fā)展性照顧在臨床上也稱之為早產(chǎn)兒發(fā)育支持護(hù)理，在護(hù)理實(shí)施過程中，盡可能的排除對(duì)早產(chǎn)兒生長發(fā)育造成不利影響的環(huán)境因素，從而減少環(huán)境因素給早產(chǎn)兒帶來的不良刺激，為早產(chǎn)兒營造溫馨的生存環(huán)境，從而促進(jìn)早產(chǎn)兒的生長發(fā)育，并取得生理、肢體活動(dòng)之間的平衡，從而有效改善早產(chǎn)兒的預(yù)后[4]。袋鼠式護(hù)理是在早產(chǎn)兒暫時(shí)脫離醫(yī)療器械治療的刺激，實(shí)現(xiàn)母嬰早期、持續(xù)肌膚接觸，從而給予早產(chǎn)兒包圍感和安全感，同時(shí)能夠使母親進(jìn)哺乳，母乳喂養(yǎng)在滿足早產(chǎn)兒營養(yǎng)需求的同時(shí)能夠?yàn)槠涮峁┑钟膊〉目贵w[5]。因此，采取發(fā)展性照顧和袋鼠式護(hù)理聯(lián)合干預(yù)的方法對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行護(hù)理，能夠有效促進(jìn)早產(chǎn)兒的生長發(fā)育。

綜上所述，應(yīng)用發(fā)展性照顧聯(lián)合袋鼠式護(hù)理模式對(duì)早產(chǎn)兒實(shí)施護(hù)理干預(yù)，能夠有效促進(jìn)早產(chǎn)兒的生長發(fā)育，具有較高的臨床應(yīng)用效果。

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