段煉

【摘 要】目的：研究氯胺酮聯(lián)合鎮(zhèn)靜藥物對(duì)小兒麻醉效果的臨床效果。方法：選擇我院2012年4月至2018年12月收治的102例患兒作為本次的研究對(duì)象，采用擲硬幣的方式將分為觀察組，對(duì)照組，每組51例患兒。觀察組采用氯胺酮聯(lián)合咪達(dá)唑侖對(duì)患兒進(jìn)行麻醉;對(duì)照組采用氯胺酮進(jìn)行麻醉，對(duì)比2組患兒的麻醉效果。結(jié)果：觀察組的心率、血氧飽和度以及平均動(dòng)脈壓明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)小兒手術(shù)患者采用氯胺酮聯(lián)合鎮(zhèn)靜劑能夠抑制患者的呼吸效果，對(duì)于患者的呼吸道非常有利，并能夠控制患者心率以及血壓，手術(shù)將更加順利，值得應(yīng)用與推廣[2]。

【關(guān)鍵詞】小兒麻醉;鎮(zhèn)靜藥物;氯胺酮

【中圖分類號(hào)】R614【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）06-03--02

將氯胺酮與其他麻醉藥物一起使用，麻醉效果更好，能夠有效減少患者術(shù)后的不良反應(yīng)情況[1]。本次研究主要以氯胺酮聯(lián)合鎮(zhèn)靜藥物對(duì)小兒麻醉要過的臨床效果為主，本次研究報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院2012年4月至2018年12月收治的102例患兒作為本次的研究對(duì)象，采用擲硬幣的方式將分為觀察組，對(duì)照組以及對(duì)比組，每組34例患兒。觀察組共34例患兒，其中男24例，女10例，年齡為2～8歲，平均年齡為（4.82±3.36）歲，平均體重為（18.36±3.21）kg;對(duì)照組共34例患兒，其中男23例，女11例，年齡為2～7歲，平均年齡為（4.32±3.15）歲，平均體重為（18.25±3.27）kg;對(duì)比組共34例患兒，其中男24例，女10例，年齡為2～8歲，平均年齡為（4.84±3.25）歲，平均體重為（18.25±3.17）kg。三組患兒的基本臨床資料無明顯差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

所有患兒均給予1.0～2mg/kg的氯胺酮以及0.01mg/kg阿托品進(jìn)行靜脈注射。觀察組給予咪達(dá)唑倉靜脈注射0.1～0.2mg/kg，接著將2mg/（kg·h）氯胺酮采用輸液泵的方式為患者進(jìn)行靜脈滴注。對(duì)照組則給予氯胺酮進(jìn)行靜脈注射1～2mg/kg，接著對(duì)其進(jìn)行氯胺酮靜脈滴注3mg/（kg·h）。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者的心率以及血氧飽和度、平均動(dòng)脈壓。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次的數(shù)據(jù)錄入以及計(jì)算采用SPSS20.0軟件實(shí)現(xiàn)，計(jì)數(shù)資料則采用（%）來表示，計(jì)量數(shù)據(jù)則采用（）表示，以t與χ2檢驗(yàn)，如果P<0.05，則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

3 討論

在小兒手術(shù)麻醉中最廣泛使用的一種麻醉藥物便是氯胺酮[2]，但由于此類麻醉藥的缺點(diǎn)比較多，對(duì)患兒使用氯胺酮進(jìn)行麻醉將會(huì)使得患兒的肌肉張力以及心率提高，延長(zhǎng)患兒的蘇醒時(shí)間，且患兒術(shù)后將會(huì)會(huì)出現(xiàn)躁動(dòng)不安以及惡心嘔吐等不良反應(yīng)[3]。對(duì)患兒采用氯胺酮聯(lián)合麻醉藥，鎮(zhèn)痛效果良好，對(duì)于患兒的刺激以交感神經(jīng)都更加明顯。加之采用此種聯(lián)合方式對(duì)患者呼吸道更加有利，患兒的心率更低，手術(shù)成功率以及安全性更高，能夠有效減輕患兒的手術(shù)痛苦[4]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組心率、血氧飽和度以及平均動(dòng)脈壓明顯優(yōu)于對(duì)照組，這一結(jié)果說明，采用氯胺酮聯(lián)合鎮(zhèn)靜劑對(duì)小兒患者進(jìn)行麻醉，效果更好，能夠有效降低患者的心率，安全性更高[5]。這一結(jié)果與黃健香， 郭敏， 唐志航在氯胺酮聯(lián)合鎮(zhèn)靜藥物對(duì)小兒麻醉效果的臨床比較一文中的數(shù)據(jù)一致[6]。

綜上所述，對(duì)小兒手術(shù)患者采用氯胺酮聯(lián)合鎮(zhèn)靜劑能夠抑制患者的呼吸效果，對(duì)于患者的呼吸道非常有利，并能夠控制患者心率以及血壓，手術(shù)將更加順利，值得應(yīng)用與推廣。

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