謝曉芳

【摘 要】目的：本次實(shí)驗(yàn)將采用人性化護(hù)理措施對(duì)艾滋病患者進(jìn)行臨床治療協(xié)助，幫助他們正確的認(rèn)識(shí)疾病，保持良好的治療情緒。方法：本次實(shí)驗(yàn)選取了2017年1月-2018年12月在本院進(jìn)行治療的患者為對(duì)象，經(jīng)過(guò)檢查后均已確診為艾滋病，而符合實(shí)驗(yàn)要求的人數(shù)有88例，根據(jù)患者治療的順序，以單雙數(shù)的形式分別進(jìn)行不同方案的治療。對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組實(shí)施人性化護(hù)理關(guān)懷，并針對(duì)患者的臨床癥狀改善、用藥治療依從性以及CD4積分水平等進(jìn)行評(píng)價(jià)分析。結(jié)果：觀察組患者在治療的各個(gè)指標(biāo)數(shù)據(jù)上均優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與此同時(shí)，在護(hù)理滿意度的調(diào)查上，觀察組患者的滿意度為100%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的93.18%。最后，在護(hù)理治療依從性的對(duì)比上，觀察組的依從良好率為95.45%（42/44），對(duì)照組則為84.09%（37/44），組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采用人性化護(hù)理關(guān)懷能夠更好地推動(dòng)治療進(jìn)程，有利于患者保持良好的治療態(tài)度，積極地配合醫(yī)護(hù)人員工作，改善疾病，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理;艾滋病;臨床護(hù)理;治療依從性

abstract objective： this experiment will adopt humanized nursing measures to help AIDS patients with clinical treatment， help them to understand the disease correctly， and maintain a good mood of treatment. Methods： the patients who were treated in our hospital from January 2017 to December 2018 were selected in this experiment. After examination， they were diagnosed as AIDS， and the number of patients who met the requirements of the experiment was 88 cases， according to the order of treatment of the patients. In the form of singleton and even， different treatments were carried out separately. In the control group， routine nursing measures were adopted and humanized nursing care was carried out in the observation group， and the clinical symptoms of the patients were improved and treated with medicine. Compliance and CD4 integral level were evaluated and analyzed. Results： the data of the patients in the observation group were better than those in the control group， and there was a significant difference between the two groups （P < 0.05）. At the same time， in the survey of nursing satisfaction， the satisfaction of the patients in the observation group was 100%， which was obviously better than 93.18% in the control group. Finally， the compliance rate was 95.45% （42 / 44） in the observation group and 84.09% （37 / 44） in the control group， the difference was significant （P < 0.05）. Conclusion： adopt human nature Nursing care can promote the treatment process better， help patients to maintain a good attitude to treatment， actively cooperate with the work of medical staff， improve disease， and have the value of promotion.

key words Humanized nursing; AIDS; clinical nursing; treatment compliance

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）06-03--01

艾滋病屬于人體免疫系統(tǒng)障礙疾病，其治療和護(hù)理備受關(guān)注。該疾病作為傳染性疾病，依然受到了歧視，因此，患者的情緒不佳，并且由于病程長(zhǎng)、病情重等因素多有放棄的考慮而人性化護(hù)理能夠給予患者更多幫助，無(wú)論是治療層面，還是心理疏導(dǎo)方面，都可以為患者提供專業(yè)的指導(dǎo)[1]。本次實(shí)驗(yàn)選取了2017年1月-2018年12月在本院進(jìn)行治療的患者為對(duì)象，經(jīng)過(guò)檢查后均已確診為艾滋病，而符合實(shí)驗(yàn)要求的人數(shù)有88例，通過(guò)對(duì)比不同的治療措施，進(jìn)一步為患者的病情改善提供有效地策略支持。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)選取了2017年1月-2018年12月在本院進(jìn)行治療的患者為對(duì)象，經(jīng)過(guò)檢查后均已確診為艾滋病，而符合實(shí)驗(yàn)要求的人數(shù)有88例，根據(jù)患者治療的順序，以單雙數(shù)的形式分別進(jìn)行不同方案的治療。其中，觀察組患者年齡在15-49歲之間，平均年齡為（31.6±3.1）歲。從病程上看，患者病程在1-8年之間，平均病程為（4.5±1.1）年;對(duì)照組患者齡在19-50歲之間，平均年齡為（32.8±2.9）歲。從病程上看，患者病程在1-10年之間，平均病程為（4.7±1.2）年;兩組患者在基礎(chǔ)資料的對(duì)比上不存在顯著性差異，且獲得了倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，順利的開(kāi)展本次實(shí)驗(yàn)，得到了患者及其家屬的同意。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理措施，主要是對(duì)患者進(jìn)行病情的介紹，以及治療方案說(shuō)明，提醒患者及其家屬注意事項(xiàng)，給予問(wèn)題的解答，在護(hù)理期間能夠關(guān)注患者的病情變化特點(diǎn)，并給予幫助，協(xié)調(diào)好護(hù)患關(guān)系;觀察組實(shí)施人性化護(hù)理關(guān)懷，首先，在患者入院治療前進(jìn)行院內(nèi)環(huán)境的介紹，并了解患者的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣，對(duì)其身體健康狀況、其他疾病等進(jìn)行記錄，從而制定人性化護(hù)理方案。此外，對(duì)患者的心理護(hù)理十分重要，而對(duì)于艾滋病患者，由于其本身具有傳染性，因此需要尊重患者的隱私權(quán)，并掌握溝通技巧，建立良好的護(hù)患關(guān)系。與此同時(shí)，對(duì)院內(nèi)環(huán)境的保持也很關(guān)鍵，做好消毒和通風(fēng)措施，包括被褥的清潔整理[2]。在人性化護(hù)理過(guò)程中，需要開(kāi)展艾滋病知識(shí)的講解，包括對(duì)家屬進(jìn)行自我防護(hù)意識(shí)的建立，以及如何更好地給予患者來(lái)自家庭的支持，這些對(duì)于患者的治療、信心的建立具有重要作用。由于艾滋病本身的特殊性，患者多缺乏治療信心，并具有自卑感，容易放棄治療，而改變這種不良情緒也需要護(hù)理人員用專業(yè)知識(shí)進(jìn)行安慰，用成功案例進(jìn)行鼓勵(lì)。這樣患者才能夠在更加積極地狀態(tài)下接受治療，其整體效果會(huì)相對(duì)較好。最后，不可置疑的一點(diǎn)則是醫(yī)護(hù)人員護(hù)理觀念的變革，一方面做好隔離、消毒防止交叉感染的準(zhǔn)備，一方面也需要做好對(duì)自身的保護(hù)，勤洗手等。這樣有利于加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的自我保護(hù)，并對(duì)患者治療負(fù)責(zé)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)將針對(duì)患者的治療依從性進(jìn)行對(duì)比分析，其中依從性高于90%則為良好。此外，采用卡洛夫斯基積分對(duì)患者的病情改善程度進(jìn)行分析，分?jǐn)?shù)越低，則說(shuō)明病情越重，0則為死亡的代表。而癥狀評(píng)分也是重要的參考指標(biāo)，在臨床上患者發(fā)熱、乏力等都會(huì)影響到正常的生活。最后，則對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理滿意度的調(diào)查，對(duì)護(hù)理水平進(jìn)行建議的提出，便于改善。不斷地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，才能夠更好地改進(jìn)護(hù)理工作，護(hù)理評(píng)價(jià)是一次對(duì)醫(yī)護(hù)人員工作的反饋，能夠督促護(hù)理行為的改進(jìn)，更好地總結(jié)護(hù)理方法。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本研究中對(duì)艾滋病患者的治療結(jié)果進(jìn)行了數(shù)據(jù)上的討論，在計(jì)算上使用到了專業(yè)軟件SPSS19.0進(jìn)行分析。在數(shù)據(jù)化指標(biāo)的確認(rèn)下，能夠更好地判斷患者病情的改善程度。增強(qiáng)治療效率。具體而言，本次實(shí)驗(yàn)在臨床治療積分評(píng)價(jià)上使用計(jì)量統(tǒng)計(jì)，在滿意率、治療依從了上使用計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)結(jié)果具有意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 患者臨床治療積分情況對(duì)比分析

觀察組患者在治療的各個(gè)指標(biāo)數(shù)據(jù)上均優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

2.2 患者護(hù)理滿意度對(duì)比分析

與此同時(shí)，在護(hù)理滿意度的調(diào)查上，觀察組患者的滿意度為100%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的93.18%，因此，我們認(rèn)為觀察組護(hù)理更佳。如表2所示。通過(guò)調(diào)查分析可以說(shuō)明，患者及其家屬更加認(rèn)可人性化護(hù)理措施，能夠給予到實(shí)際的幫助。

最后，在護(hù)理治療依從性的對(duì)比上，觀察組的依從良好率為95.45%（42/44），對(duì)照組則為84.09%（37/44），組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

人性化護(hù)理的前提則是樹(shù)立以人為本的治療護(hù)理理念，這也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要方向，實(shí)現(xiàn)人性化關(guān)懷，需要在護(hù)理行為上進(jìn)行優(yōu)化，不僅具有高的護(hù)理操作水平，在護(hù)理態(tài)度、語(yǔ)言、動(dòng)作上都要給予患者更加溫馨的關(guān)懷，幫助他們感受到醫(yī)護(hù)人員的溫暖，從而建立良好的護(hù)患關(guān)系，共同克服疾病帶來(lái)的恐懼，提升治療結(jié)局。

艾滋病屬于免疫缺失綜合征，也是由于免疫力差，受到病毒入侵而引起的，患者的免疫系統(tǒng)遭到破壞，并在臨床上表現(xiàn)出多種癥狀，而其作為傳染病的一種，患者的心理壓力更大，其傳播的方式包括直接接觸黏膜組織，或者通過(guò)血液、乳汁以及陰道分泌液等方式而感染病毒的。該疾病在臨床上也可分為三種表現(xiàn)[3]，一種是急性期，以初次感染疾病的患者為主，多有發(fā)熱、惡心、咽喉痛以及嘔吐等癥狀，在1-3周后逐步緩解。其二則是無(wú)癥狀，其持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，進(jìn)展存在差異性，這與患者的感染途徑、感染病毒的數(shù)量有關(guān)，最后則是艾滋病，此時(shí)患者的CD4+ T淋巴細(xì)胞基數(shù)下降，受感染的機(jī)會(huì)增加，并有持續(xù)的發(fā)熱和腹瀉。而護(hù)理人員需要針對(duì)不同階段的患者實(shí)施不同的治療措施。

而人性化護(hù)理中與患者的溝通、信任關(guān)系十分重要，會(huì)影響到護(hù)理結(jié)局。因此，護(hù)理人員需要明確患者的治療目的，明確其疾病狀況，尊重患者，給予全面的、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理協(xié)助。人性化的護(hù)理更多考慮患者的情緒變化，給予其提供治療期間的生理及心理訴求上的滿足，共同對(duì)抗疾病，幫助患者建立正確的疾病應(yīng)對(duì)的方式，而不是逃避治療[4]。對(duì)于艾滋病患者，人性化護(hù)理干預(yù)能夠貫穿于治療全程，能夠改善其生活質(zhì)量，并遵循“以人為本”的護(hù)理理念，在構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，提升家庭對(duì)患者的支持度上發(fā)揮著不小的作用。最后，對(duì)護(hù)理人員加強(qiáng)培訓(xùn)，理解患者、理解家屬，能夠積極主動(dòng)的進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，能夠提升護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，采用人性化護(hù)理關(guān)懷能夠更好地推動(dòng)治療進(jìn)程，有利于患者保持良好的治療態(tài)度，積極地配合醫(yī)護(hù)人員工作，參與到治療過(guò)程中，并有信心與疾病作斗爭(zhēng)，改善疾病，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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