曹雅萍

中圖分類號(hào)：G271 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)：A 文章編號(hào)：1674-1145（2019）2-087-02

摘 要 在我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展進(jìn)程中，為滿足當(dāng)前發(fā)展形勢(shì)需要，醫(yī)院檔案管理既要能夠滿足當(dāng)前新醫(yī)改的各項(xiàng)要求，同時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)創(chuàng)新管理，使其在信息技術(shù)支持下得以有效完善。為此，通過(guò)對(duì)精細(xì)化管理在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用進(jìn)行相關(guān)分析，希望可以在制定有效管理措施的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提升醫(yī)院檔案管理水平，采取多元化的措施，著力實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案的精細(xì)化管理。

關(guān)鍵詞 精細(xì)化管理 醫(yī)院檔案管理 應(yīng)用

一、目標(biāo)管理工作的精細(xì)化管理

醫(yī)院在檔案精細(xì)化管理中，因?yàn)槠渥罱K目的是為醫(yī)療和科研提供服務(wù)。而這就需要加強(qiáng)對(duì)其目標(biāo)管理工作的開展，盡可能地給臨床醫(yī)療服務(wù)人員提供針對(duì)性的文獻(xiàn)資料。在目前信息化的時(shí)代，知識(shí)劇增使得醫(yī)學(xué)科學(xué)在不斷地分化，不同學(xué)科之間的跨度大，相互之間的滲透和影響以及補(bǔ)充進(jìn)行全方位的實(shí)施。而在進(jìn)行臨床醫(yī)用過(guò)程中，作為作為臨床的科研人員，必須切實(shí)加強(qiáng)對(duì)有關(guān)情報(bào)的掌握，預(yù)防重復(fù)的工作。在選題過(guò)程中，應(yīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)對(duì)象對(duì)象進(jìn)行科學(xué)合理的確定，并切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)檔案管理的研究，加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有資源的整合，在檔案種類和數(shù)目上不斷的完善，這樣才能更好地促進(jìn)檔案服務(wù)水平的提升。作為檔案管理人員，必須意識(shí)到強(qiáng)化檔案管理的重要性。尤其是在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展的今天，覆蓋面也在不斷的擴(kuò)大，在全民的背景下，工作的重要性也在不斷的提升，所以在檔案管理中，必須與其他檔案一樣，實(shí)施規(guī)范化專業(yè)的管理，并對(duì)現(xiàn)有的管理制度進(jìn)行不斷的完善，切實(shí)提升管理的成效，才能更好地促進(jìn)管理工作的開展。

二、管理主體的精細(xì)化管理

針對(duì)目前在檔案管理主體和制度之間存在的問(wèn)題，醫(yī)院應(yīng)對(duì)現(xiàn)有的檔案管理部門的職責(zé)進(jìn)行有效的明確，并注重其職責(zé)的優(yōu)化和完善，在檔案管理制度上，需要對(duì)現(xiàn)有的制度進(jìn)行不斷的優(yōu)化和完善，切實(shí)注重檔案管理人員的配置和優(yōu)化，加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有檔案管理人員的教育和培訓(xùn)，不斷的提升其專業(yè)技術(shù)水平的提升，這樣才能更好地為檔案管理工作提供支持。而在此基礎(chǔ)上，應(yīng)傳統(tǒng)的被動(dòng)管理模式轉(zhuǎn)移到主動(dòng)管理模式上來(lái)，切實(shí)注重檔案資料的收集和管理，加快檔案信息化建設(shè)的步伐，對(duì)醫(yī)院檔案資料做好保管、存檔等方面的工作，以完善的管理模式，推動(dòng)管理體制的完善，并通過(guò)建立有關(guān)激勵(lì)和獎(jiǎng)懲制度，激發(fā)檔案管理人員工作的主動(dòng)積極性，不斷的豐富檔案資源的類型。同時(shí)還要對(duì)檔案做好定期檢查和修復(fù)工作，加快信息化檔案的建設(shè)和錄入工作，這樣才能為各類醫(yī)療活動(dòng)的開展提供檔案服務(wù)和支持。與此同時(shí)，在進(jìn)行檔案管理工作時(shí)，為促進(jìn)檔案管理工作中，必須在管理理念上不斷的創(chuàng)新和優(yōu)化，充分意識(shí)到優(yōu)化檔案管理理念的重要性，并在管理中不斷注重對(duì)其的創(chuàng)新，才能更好地促進(jìn)管理工作成效的提升。尤其是要從傳統(tǒng)的被動(dòng)管理轉(zhuǎn)移到多元化的管理上來(lái)，并加強(qiáng)對(duì)檔案的應(yīng)用，促進(jìn)工作的高效開展。

三、加大資金投入，強(qiáng)化檔案專業(yè)管理水平

由于檔案管理工作的開展離不開資金的支持，尤其是在精細(xì)化管理中，醫(yī)院需要在檔案管理方面加大資金的支持力度，切實(shí)注重現(xiàn)有軟硬件設(shè)施的完善，加強(qiáng)對(duì)檔案管理系統(tǒng)性能的優(yōu)化和完善，注重人才的引進(jìn)，切實(shí)確保醫(yī)院的各項(xiàng)檔案工作在資金的支持下得到高效的開展。檔案管理部門在醫(yī)院中屬于行政職能部門，不僅要加強(qiáng)各項(xiàng)行政管理工作的開展，還應(yīng)進(jìn)入臨床科室，切實(shí)強(qiáng)化管理檢查工作，并以部門領(lǐng)導(dǎo)帶頭下，對(duì)檔案整理的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行整理，對(duì)檔案的管理經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行借鑒，采取專人強(qiáng)化檔案管理工作的開展，在檔案管理工作中，切實(shí)做好科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，認(rèn)真復(fù)雜，并對(duì)檔案管理瑞特怒元加強(qiáng)專業(yè)的培訓(xùn)，選取專人加強(qiáng)檔案的管理。所以在專人加強(qiáng)檔案管理的基礎(chǔ)上，還要建立健全管理文件夾，并對(duì)其做好編號(hào)和分類，同時(shí)做好對(duì)其的裝訂工作，嚴(yán)格按照文件資料發(fā)放的時(shí)間開展排序和頁(yè)碼編排工作，做好整理的規(guī)范性和有序性，為促進(jìn)檔案管理水平的提升奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

四、檔案信息化管理助力精細(xì)化管理

在我國(guó)醫(yī)療事業(yè)改革的持續(xù)推進(jìn)中，醫(yī)院信息化建設(shè)成為其必然發(fā)展趨勢(shì)，尤其是檔案信息化建設(shè)在此過(guò)程中，不僅成為一項(xiàng)重要的改革實(shí)施項(xiàng)目，同時(shí)也是完善各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)必不可少的重要途徑。當(dāng)前的醫(yī)院檔案管理已經(jīng)與各服務(wù)窗口進(jìn)行了無(wú)縫對(duì)接，不僅便于各部門隨時(shí)進(jìn)行資料信息查詢，同時(shí)還能為就醫(yī)患者提供更加全面的服務(wù)。隨著醫(yī)院檔案信息化管理程度的提高，也極大地促進(jìn)了醫(yī)院整體管理水平的提升，在促進(jìn)其業(yè)務(wù)發(fā)展的同時(shí)，也極大地提升了醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力。尤其是在檔案管理信息化建設(shè)中，不僅使醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)水平與工作效率得以顯著提升，更可將其作為醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃中重要參考數(shù)據(jù)，便于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)由此作出更加有利于發(fā)展的決策。

進(jìn)入信息化發(fā)展階段，不僅檔案管理工作面臨著巨大挑戰(zhàn)，同時(shí)醫(yī)院的各項(xiàng)管理工作也應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，加速推進(jìn)信息化管理應(yīng)用。在逐步完善檔案信息化管理建設(shè)過(guò)程中，既需要著眼于長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展與規(guī)劃，更需要切實(shí)有效地進(jìn)行系統(tǒng)建設(shè)與完善。在進(jìn)一步完善相關(guān)管理制度的前提下，針對(duì)醫(yī)院的具體情況進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)劃與管理，使檔案信息化管理可以在系統(tǒng)化、規(guī)范化與標(biāo)準(zhǔn)化的建設(shè)中發(fā)揮重要作用，不僅要針對(duì)各科室工作內(nèi)容進(jìn)行細(xì)致規(guī)劃，更要顧全整體性，使各項(xiàng)管理工作的落實(shí)與執(zhí)行都能進(jìn)行資料記錄、有據(jù)可查，并在逐步進(jìn)行目標(biāo)制定與完成的過(guò)程中保持醫(yī)院整體良好運(yùn)行，與此同時(shí)在不斷提升檔案信息化管理水平的前提下，也能全面提升醫(yī)院的總體服務(wù)質(zhì)量與管理水平。

因此，醫(yī)院檔案信息化化建設(shè)，應(yīng)建立在提高信息化建設(shè)認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，不僅能夠充分認(rèn)識(shí)到檔案管理信息化建設(shè)的重要意義，同時(shí)還能對(duì)信息化建設(shè)予以高度的重視。通過(guò)設(shè)立專項(xiàng)管理部門，使醫(yī)院的檔案管理工作不僅能夠得到成熟的技術(shù)支持與保障，同時(shí)還能在定期維護(hù)下確保醫(yī)院信息安全，尤其是應(yīng)強(qiáng)化對(duì)意外緊急情況的處理能力，為提高檔案信息安全保障，在加設(shè)防火墻的同時(shí)還要進(jìn)行檔案數(shù)據(jù)的備份管理，并設(shè)置訪問(wèn)權(quán)限，使之既能做好計(jì)算機(jī)系統(tǒng)日常安全管理與維護(hù)，更能在出現(xiàn)黑客等惡意入侵事件時(shí)具備妥善安全的處理方式。

在檔案信息化建設(shè)需求日益加大今天，為了更好地促進(jìn)檔案管理成效的提升，切實(shí)提升檔案管理效率，為各項(xiàng)決策的制定奠定基礎(chǔ)，必須在檔案管理方面加大信息化建設(shè)力度，并從傳統(tǒng)的手工收集信息的繁瑣工作中解脫出來(lái)，在技術(shù)、資金和人員等方面加大信息化的建設(shè)力度。首先，從醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)中做好數(shù)據(jù)的篩選，并對(duì)不同類型的患者予以分類，而在此基礎(chǔ)上，就需要建立各項(xiàng)數(shù)據(jù)的整理工作，并建立相應(yīng)的報(bào)表系統(tǒng)，切實(shí)強(qiáng)化數(shù)據(jù)的分析和對(duì)比。其次，在檔案的信息化管理中，需要將每個(gè)參保患者從入院開始，直到出院都強(qiáng)化對(duì)其的實(shí)時(shí)管理，對(duì)參保人員在接受醫(yī)療服務(wù)的全程中加強(qiáng)動(dòng)態(tài)的管理，全天候的檢查醫(yī)院患者醫(yī)療和檢查以及用藥等情況，才能掌握參保或者的各項(xiàng)動(dòng)態(tài)信息，通過(guò)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控和記錄，對(duì)于出現(xiàn)的問(wèn)題，需要及時(shí)處理和優(yōu)化，確保管理工作的有效性。再次，由于醫(yī)院檔案的類型多，且數(shù)據(jù)量較大，并涉及十分廣泛的內(nèi)容，這就需要注重檔案的信息化建設(shè)，才能節(jié)約更多的存儲(chǔ)空間，且保存的年限也不會(huì)受限，預(yù)防信息丟失，便于查找的同時(shí)促進(jìn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)率的提升，實(shí)現(xiàn)物質(zhì)化的辦公，節(jié)約成本和時(shí)間。最后是實(shí)現(xiàn)信息化之后，能通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)的大數(shù)據(jù)分析，促進(jìn)現(xiàn)狀的分析，并針對(duì)性的為管理決策的制定提供依據(jù)和支持。

五、檔案管理技術(shù)的精細(xì)化管理

在醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)中，不僅需要組建一支專業(yè)化的團(tuán)隊(duì)，同時(shí)還需要不斷組織檔案管理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷運(yùn)用新知識(shí)、新技能提升自身業(yè)務(wù)素質(zhì)能力，使其不僅在工作崗位上能夠掌握與運(yùn)用扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，同時(shí)還能在檔案的信息化建設(shè)中不斷創(chuàng)新改進(jìn)，由此緊跟時(shí)代發(fā)展節(jié)奏，使醫(yī)院檔案管理工作能夠始終保持前沿發(fā)展位置。在此過(guò)程中，針對(duì)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)需要建立在以人為本的管理方式下，不僅要注重專業(yè)的信息技術(shù)人員培養(yǎng)，更需要融合檔案管理知識(shí)內(nèi)容培養(yǎng)綜合性管理人才，使其在不斷激發(fā)專業(yè)人才積極性與創(chuàng)造性的前提下促進(jìn)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)。因此，為了適應(yīng)新時(shí)代發(fā)展的新需求，在檔案管理技術(shù)上，要朝著精細(xì)化管理方面的發(fā)展，需要在精細(xì)化管理中發(fā)揮好管理人員的主體作用，加強(qiáng)對(duì)檔案管理技術(shù)的創(chuàng)新，按照檔案管理的信息化發(fā)展趨勢(shì)，有的放矢的促進(jìn)檔案管理工作的實(shí)施，才能更好地在不斷的發(fā)展中前進(jìn)。此外，針對(duì)新型的檔案管理設(shè)備與技術(shù)的應(yīng)用，不僅需要加強(qiáng)對(duì)其的學(xué)習(xí)，而且還要在日常工作中加強(qiáng)對(duì)其的維護(hù)和管理，才你那個(gè)更好地輔助檔案管理工作朝著精細(xì)化的方向發(fā)展。

六、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在醫(yī)院檔案管理中，為了實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理的目的，我們需要切實(shí)注重以上工作的開展，尤其是要將檔案信息化建設(shè)作為檔案精細(xì)化管理的主要方向，在管理工作中要引導(dǎo)和協(xié)調(diào)各方的力量，充分意識(shí)到檔案管理工作的重要性，并在管理理念、管理方式、管理技術(shù)等方面朝著精細(xì)化的方向發(fā)展，這樣才能實(shí)現(xiàn)檔案精細(xì)化管理水平的提升。

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