楊佳曼,馮楠楠,田雅云,張蒙蒙,黃正瑜

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關(guān)于火罐清潔器具的設(shè)計(jì)與應(yīng)用

楊佳曼,馮楠楠,田雅云,張蒙蒙,黃正瑜

(河南中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院,鄭州 450003)

拔罐;火罐療法;針灸器械;清潔

火罐療法為臨床常用療法[1-2]。據(jù)西漢《五十二病方》載,古人取動(dòng)物的角為治療工具,故又名“角法”。《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論》:“百病之生,皆有虛實(shí),而補(bǔ)瀉行焉?！爆F(xiàn)代研究證實(shí),拔罐后組織高度充血,加速局部血液循環(huán),改善新陳代謝,利于消散炎性反應(yīng)[3],具溫經(jīng)散寒、行氣活血、舒筋活絡(luò)、祛風(fēng)除濕、清熱瀉火、消腫止痛、提高免疫力的作用[4]。以《內(nèi)經(jīng)》“盛則瀉之,虛則補(bǔ)之”為基礎(chǔ),故中醫(yī)多以之治療痛、癢、瘡、熱、寒、痹、瘀、濕等所致諸癥。因罐形限制,致其罐口、身、底部易積聚污漬而清洗困難,增加醫(yī)務(wù)投入,鑒于此,筆者萌發(fā)此設(shè)計(jì)之念想(國(guó)家實(shí)用新型專利申請(qǐng)受理號(hào)為201621444380.9)。現(xiàn)簡(jiǎn)介如下。

1 設(shè)計(jì)思路與構(gòu)造

本清潔器,由一體成型的無(wú)毒、具彈性的環(huán)保塑料長(zhǎng)柄與清潔布構(gòu)成(見(jiàn)圖1注解)。

注:1為懸掛孔,2為彎扣(內(nèi)部),3為彎扣(外部),4為清潔材質(zhì),5為彎曲長(zhǎng)柄

手柄為懸掛孔設(shè)計(jì),連接有緊附火罐口的彈性彎扣,其下端為以之清潔罐身、底部的彎曲長(zhǎng)柄。

清潔器的構(gòu)成,分別為①?gòu)椥詮澘蹆?nèi),固定有較強(qiáng)擦拭力的纖維材質(zhì)百潔布;②彈性長(zhǎng)柄,固定有清潔海綿。

2 制作方法

2.1 材料取得

定制總長(zhǎng)15 cm、寬2 cm的清潔器模型1個(gè);手柄為長(zhǎng)5 cm的懸掛孔設(shè)計(jì),下端彎扣內(nèi)部寬3 cm,彎扣與彈性彎曲長(zhǎng)柄共10 cm(見(jiàn)圖2,注1);及百潔布、剪刀、尼龍線、瞬間膠水等。

2.2 制作過(guò)程

每相隔1 cm,其雙側(cè)刻有凹孔,用以捆綁固定(見(jiàn)圖3,注1);以尼龍線固定,彎扣內(nèi)的百潔布及彎曲長(zhǎng)柄上的清潔海綿(見(jiàn)圖3,注2～3);用瞬間膠水仔細(xì)粘接邊緣,以防脫落。

注:1為刻孔,2為剪裁,3為固定

注:1為實(shí)物比例,2為清洗,3為懸掛晾干

注:1～4為清潔罐口內(nèi)、外側(cè),5～8為清潔罐身、底部

3 實(shí)際操作

操作分為3個(gè)步驟。①利用彈性彎扣緊附于罐瓶口,持握手柄向同方向旋轉(zhuǎn),即可同時(shí)清潔瓶頸口的內(nèi)、外側(cè)2部分(見(jiàn)圖4,注1～4);②利用貼附于罐體內(nèi)部的彈性彎曲長(zhǎng)柄,持握手柄向同方向旋轉(zhuǎn),即可同時(shí)擦拭罐體及罐底部(見(jiàn)圖4,注5～8);③使用后以懸掛孔晾干(見(jiàn)圖2,注2～3)。

綜上操作以旋轉(zhuǎn)擦拭為主,可根據(jù)污漬的部位、程度,自行增加清洗時(shí)間。使用完畢,應(yīng)以消毒產(chǎn)品對(duì)清潔器進(jìn)行消毒、清潔及晾干,便于再次使用。

4 討論

火罐療法,顧名思義,即藉由燃燒作用導(dǎo)致罐內(nèi)空氣負(fù)壓產(chǎn)生吸拔力,以此做閃罐、留罐、走罐、針罐結(jié)合、刺絡(luò)拔罐等操作。國(guó)外有學(xué)者將拔罐后有無(wú)血液、體液污染,分為濕式、干式拔罐法[5-6],關(guān)于消毒程度及醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)分級(jí),目前均無(wú)明確定義[7]。

本設(shè)計(jì)主要針對(duì)罐內(nèi)污漬(體液、污漬)加入消毒劑后以目測(cè)法判斷為主進(jìn)行簡(jiǎn)易清洗,故名之。有學(xué)者研究火罐在清除污漬后取一次性醫(yī)用消毒濕巾進(jìn)行消毒并采樣檢測(cè),發(fā)現(xiàn)此法可降低血源性病原體感染的風(fēng)險(xiǎn)[8]。

綜上所述,本清潔器設(shè)計(jì),存在“濕式”拔罐法操作后的殺菌消毒問(wèn)題,筆者思量,若以本器具初步清潔,后置于專業(yè)的消毒劑中再次以之漂洗并浸泡,或可更好地解決醫(yī)源性感染隱患,此構(gòu)思仍需更進(jìn)一步的采樣研究來(lái)證實(shí)。

隨著醫(yī)療知識(shí)的普及,火罐療法以科學(xué)有效、操作簡(jiǎn)便、安全舒適、適應(yīng)證廣泛等諸多優(yōu)點(diǎn),廣泛應(yīng)用于中醫(yī)臨床。本清潔器的設(shè)計(jì),能快速解決使用后污漬清洗的問(wèn)題,減少醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度,配合殺菌消毒產(chǎn)品可降低交叉感染的發(fā)生,增進(jìn)了臨床效率,并使“火罐療法”更趨簡(jiǎn)便、安全。

本火罐清潔器具設(shè)計(jì)巧、工藝簡(jiǎn)、實(shí)用強(qiáng)、清潔佳、成本低的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),能較好地服務(wù)于中醫(yī)臨床。

[1] 張冬梅,余蔥蔥,王超,等.火罐干預(yù)亞健康態(tài)頸部不適的研究現(xiàn)狀及展望[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2012,(2): 116-117.

[2] 張靜灝,向澍,顧健華,等.推拿及火罐治療慢性疲勞綜合癥的進(jìn)展[J].云南中醫(yī)中藥雜志,2018,39 (10):76-78.

[3] 郝蓬亮,楊一玲,關(guān)玲.刺絡(luò)拔罐加圍刺法對(duì)急性期帶狀皰疹患者末梢和局部血炎性相關(guān)指標(biāo)的影響[J].中國(guó)針灸,2016,36(1):37-40.

[4] 康國(guó)輝,高國(guó)勝,張素釗,等.近20年拔罐療法治療咳嗽的臨床應(yīng)用進(jìn)展[J].河北中醫(yī),2017,39 (4):628-631,636.

[5] Rozenfeld E, Kalichman L. New is the well-forgotten old: the use of dry cupping in musculoskeletal medicine[J]., 2016,20(1):173-178.

[6] Mehta P, Dhapte V. Cupping therapy: a prudent remedy for a plethora of medical ailments[J]., 2015,5(3):127-134.

[7] 溫曉雪,劉建芳,朱萍,等.中醫(yī)拔罐器具清潔與消毒技術(shù)研究進(jìn)展[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2017,27(24): 5756-5760.

[8] 楊紹麗,劉蕾,吳文莉,等.一次性醫(yī)用消毒濕巾在中醫(yī)火罐消毒中的運(yùn)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2017,33(4): 632-634.

R245.0

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10.13460/j.issn.1005-0957.2019.06.0707

1005-0957(2019)06-0707-02

2018-12-20

楊佳曼(1993—),女,2017級(jí)碩士生,Email:573183810@qq.com

黃正瑜(1988—),男,2015級(jí)博士生,Email:923808333@qq.com